古代與中世紀
護理是隨著人類文明的發展而發展。幾乎可以說,自從有人類,就有人類的生老病死,也就有護理活動存在。早期的護理工作多由家庭成員、宗教人員、巫醫和戰士等承擔。醫學與宗教迷信混雜,遠未形成科學專業。
現代護理學奠基人南丁格爾的事跡和貢獻
南丁格爾的主要貢獻有:
(1)改革軍隊的衛生保健事業 通過親自參加克里米亞戰地醫院工作,提出許多有針對性和實用價值的改革措施,改善了傷員的醫療護理環境,極大的降低了傷病員的死亡率。
(2)創建世界上第一所護士學校 認識到護理是科學,應脫離宗教色彩,護士應受到正規的專業教育。積極推行護理改革,興辦護士學校,使護理事業有了很大發展。
(3)從事護理研究,撰寫著作,指導護理和護理管理工作 其代表作《醫院札記》、《護理札記》被譯成多種文字。她的理論核心是環境概念。 由於歷史和戰地醫院工作經驗的局限性,使她的理論被限制在以疾病護理為中心的階段。
(4)被公認為現代護理事業的奠基人 戰爭後,南丁格爾利用她在護理和醫院管理方面取得的地位,致力於護理管理、護理教育、預防醫學、地段家庭護理以及紅十字會的工作,為推動國際護理事業及公共衛生事業的發展作出重要貢獻。
為紀念南丁格爾對護理作出的貢獻,國際護士會將她的生日5月12日定為國際護士節。紅十字會國際委員會設立南丁格爾獎,獎勵各國最優秀的護士,榮獲此獎將成為護士的最高榮譽。
現代護理學的發展趨勢
隨著社會的進步和科學的發展,護理教育水平不斷提高,護理研究廣泛開展,護理實踐的複雜性增加,護理知識體系的完善和擴展,推動護理學成為一門獨立的專業。現以發展較快的美國護理為例,介紹如下。
護理教育的發展
(1)多層次護理教育
(2)課程設定體現醫學模式轉變
(3)培養開業護士
護理實踐的發展
(1)向專科化發展
(2)社區護理的發展
(3)積極開展健康教育
護理管理的發展 實行護士領取執照就業和註冊考試制度,用法律手段保證護理質量,維護消費者和護士雙方的權益。護士在醫院管理方面也有較大的獨立性,全面負責護理質量管理,同時在人事聘用、費用預算、工資獎金髮放等方面有自主決定權。
護理研究和護理理論的發展 由於護理教育層次的提高,一大批具有研究能力的護理臨床工作者積極參與研究工作,並與其他健康保健服務人員合作,進行了許多護理臨床和理論方面的研究。1955年美國護士基金會成立,為護理科研的開展提供了有力的經費支持。護理科研的廣泛開展促進了護理概念的轉變和護理理論的發展,改變了自南丁格爾創立現代護理學以來,護理缺乏系統的護理理論指導實踐的落後局面,提出了一些有獨特見解的護理理論和模式,正是這些護理理論的提出,影響了世界護理的發展方向,改變了一些人否認護理是一門科學專業的偏見,提高了護理專業的地位。
此外,美國的護理團體和護理刊物也發展很快,《美國護理雜誌》和《護理研究》是創刊較早、影響較大的專業雜誌。