2006護士基礎護理考試指導之隔離的技術

   

【目的】  保護患者和工作人員，避免互相傳播，減少感染和交叉感染的發生。

【評估】 

1．患者  病情、目前採取的隔離種類、心理狀況、合作程度。

2．家屬  對所患疾病有關防治知識、消毒隔離技術了解和掌握程度。

【用物準備】

１．治療盤內盛：已消毒的手刷、10％皂液、清潔乾燥小毛巾、避污紙，盛放用過的刷子、小毛巾、避污紙的容器。無洗手池設備時，另備消毒液和清水。

２．口罩、隔離衣。

【操作步驟】

１．使用口罩  使用口罩是為了保護患者和工作人員，避免互相傳染，防止飛沫污染無菌物品、傷口或清潔食品等。口罩用6-8層紗布製成，或用過氯乙烯纖維濾紙製成，寬14cm，長16-18cm，帶長30cm，兩側打褶3cm。

⑴  洗手並擦乾，除去手上的污垢。

⑵  取出清潔口罩。

⑶  拿起口罩上方2根帶子，罩住鼻和口，在頭頂打活結；下方2根帶子在頸後或頭頂打活結。鬆緊度要合適；不可用污染的手接觸口罩；口罩潮濕時，立即更換。

⑷  不用時，不可將口罩掛在胸前，先洗手，解開口罩帶子，取下口罩。

⑸  將已污染口罩，丟人污物桶內，然後再洗手。一般情況下，口罩使用4～8h後應更換；每次接觸嚴密隔離的傳染患者後，應即更換；使用—次性口罩不得超過4h。

２．消毒手  護理人員在接觸傳染源後或為患者進行護理操作前，均應洗手或消毒雙手。

⑴  衛生洗手  用於各種操作前後清潔雙手。取皂液或肥皂，以環形動作，雙手互動用力搓揉，使產生泡沫，搓揉順序同刷手法，至少15s。用腳踏開關開啟水源，從上至下在流水下徹底沖洗雙手，讓污水從前臂流向指尖，防止水濺到身上或地上。徹底清洗，不遺漏部位，沖洗乾淨後擦乾。

⑵  刷手法  用於脫隔離衣前，將隔離衣袖塞至肘關節上，雙手浸泡於消毒液內。用刷子按前臂、腕關節、手背、手掌、手指、指縫、指甲處順序刷手2min，注意按順序刷洗，避免遺漏。也可用刷子蘸肥皂水按上法刷洗手。用清水洗淨雙手後擦乾，脫去隔離衣。

準備齊全

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取下手錶

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捲袖過肘

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取隔離衣

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手持衣領

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潔面向已

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穿袖抖袖

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先扣領扣

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再扣袖扣

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對齊衣邊

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疊緊系帶

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進行操作

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操作完畢

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松帶解袖

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正確塞袖

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消毒雙手

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解開領扣

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脫袖包手

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雙手退出

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掛衣備用

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再次洗手