試題編號8:胸(肺)部觸診(內容與方法)(7分) 來源:考試大
(1)胸部(廓)擴張度雙手觸診方法,姿勢正確(5分);
前胸廓擴張度的測定,檢查者兩手置於被檢查者胸廓下面的前側部,左右拇指分別沿兩側肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線兩側對稱部位,兩手掌和伸展的手指置於前側胸壁,以此對比患者呼吸時兩側胸廓擴張度。 來源:考試大
(或也可取後胸廓擴張度的測定,則將兩手平置於被檢查者背部,約於第10肋骨水平,拇指與中線平行,並將兩側皮膚向中線輕推。)
(2)語音震顫觸診方法正確(6分); 來源:考試大
①檢查者將左右手掌的尺側緣輕放於被檢查者兩側胸壁的對稱部位,然後囑被檢查者用同等強度重複輕發“yi”長音(3分)。
②自上至下,從內到外比較兩側相應部位兩手感觸到語音震顫的異同、增強或減弱(3分)。
(3)能正確演示胸膜摩擦感操作方法(5分)。 來源:考試大
①操作手法同胸廓觸診,部位常於胸廓的下前側部。(3分)
②考生能口述:當被檢查者吸氣和呼氣時均可觸及 胸膜摩擦感。(2分)(4) 提問(3個,由考官任選2個)(2分)
①一側胸部呼吸運動較對側減弱,考慮什麼?(1分)
②一側胸部語顫增強常見於什麼病?(1分)
③一側胸部語顫減弱常見於什麼病?(1分)