41． 簡要病史 患者男性，61歲，慢性阻塞性肺病5年，發熱、呼吸困難2天
化驗報告 血常規檢查：rbc 5.9×1012/l，hgb 181g/l，hct 54%，wbc 17×109/l， plt 101×109/l。白細胞分類：中性粒細胞82%，淋巴細胞16%，單核細胞2%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性阻塞性肺病合併感染 來源：考試大
42． 簡要病史 患者女性，72歲，頭暈、乏力、全身不適半年
化驗報告 血常規檢查：rbc 3.5×1012/l，hgb 72g/l，mcv 68fl，rdw18.6%， wbc 4.7×109/l，plt 98×109/l。生化檢查：血清鐵 3.1umol/l，總鐵結合力91μmol/l
參考化驗報告作出初步臨床診斷 缺鐵性貧血 來源：考試大
43． 簡要病史 患者男性，35歲，急性B型肝炎住院治療後3個月檢查
化驗報告 生化檢查：alt 37iu/l，tbil 17.1umol/l ，免疫檢查：hbsag陰性，抗hbs陽性，hbeag陰性，抗hbe陽性，抗hbc陽性
參考化驗報告作出初步臨床診斷 B型肝炎康復期
44． 簡要病史 患者男性，17歲，乏力、間歇性清晨排“醬油色”尿3個月
化驗報告 血常規檢查：rbc 3.1×1012/l，hgb 90g/l，網織紅細胞5.5%。 尿常規檢查：尿蛋白“±”，尿糖“－”，潛血“+++”，顯微鏡檢查：紅細胞0~1/高倍，白細胞1~3/高倍
參考化驗報告作出初步臨床診斷 血紅蛋白尿，血管內溶血
45． 簡要病史 患者男性，52歲，肝硬化8年、頭昏、心悸2小時
化驗報告 血常規檢查：rbc 3.2×1012/l，hgb 100g/l，hct31%， plt 370× 109/l。
大便常規檢查：黑色柏油樣，潛血試驗強陽性
參考化驗報告作出初步臨床診斷 食管胃底靜脈曲張破裂出血合併失血性貧血 來源：考試大來源：考試大
46． 簡要病史 患者男性，47歲，乏力、低熱伴脾大平臍半年。
化驗報告 血常規檢查： rbc 3.9×1012/l，hgb 120g/l，wbc 130×109/l， plt 99×109/l。白細胞分類：中性粒細胞90%，以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細胞居多，嗜酸性粒細胞3%，嗜鹼性細胞5%，淋巴細胞2%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 慢性粒細胞白血病 來源：考試大
47． 簡要病史 患者女性，51歲，頻繁嘔吐、腹脹半天
化驗報告 電解質檢查： na+ 140 mmol/l，k+ 3.1mmol/l，cl－90 mmol/l， 血清鈣2.3mmol/l，血清磷1.11mmol/l 參考化驗報告作出初步臨床診斷 低鉀血症
48． 簡要病史 3個月男性患兒，驚厥、手足搐搦半天
化驗報告 電解質檢查： na+ 137 mmol/l，k+ 3.7mmol/l，cl－105 mmol/l， 血清鈣1.97mmol/l，血清磷1.3mmol/l
參考化驗報告作出初步臨床診斷 低鈣血症 來源：考試大
49． 簡要病史 患者男性，22歲，黃疸、脾大2年
化驗報告 血常規檢查：rbc 3.5×1012/l，hgb 100g/l，hct 31%，mcv 90fl。網織紅細胞17%。血塗片中球形紅細胞27%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 溶血性貧血（遺傳性球形紅細胞增多症）
50． 簡要病史 患者女性，32歲，厭食、進行性黃疸2個月
化驗報告 大便常規檢查：白陶土樣稀便，白細胞0~3/hpf。尿常規檢查：尿蛋白“－”，尿糖“－”，膽紅素“+++”，尿膽原“－”
參考化驗報告作出初步臨床診斷 梗阻性黃疸 [1][2][3][4][5]