事故處理協定書 篇1
甲方：
乙方：
事件概況：20xx年7月31日晚，甲方駕駛一輛三輪農用運輸車，在公路5公里花欄橋處，使乙方在緊急避險時所駕駛的三輪電動車側翻，導致摔傷，當晚，甲方將乙方立即送至x醫院緊急救治。經拍片、彩超診斷，乙方骨組織、內部器官完好，肌肉組織部分受損。住院期間，甲方每天看望。20xx年8月4日，乙方出院，雙方友好協商，並經過家屬同意，無異議，達成如下協定：
一、甲方與乙方以5：5的比例分擔醫療費用，甲方共應支付 元給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式，後果與甲方無任何關係。
三、甲方支付約定的所有金額後，乙方任何人就此事保證不再以任何形式，任何理由，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行支付義務後，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。乙方康復出院後，由此事衍生的.結果亦由甲乙雙方自行承擔。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有親屬不再追究甲方任何責任。
五、本協定為雙方平等自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀，並理解無誤，甲乙雙方明白此協定所涉及的內容，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
七、本協定為一次性終結處理協定。
八、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式兩份，乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
事故處理協定書 篇2
甲方：
乙方：
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。
二、乙方今後出現其他問題，甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
事故處理協定書 篇3
甲方：
乙方：
乙方於 年 月 日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自願協商、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計 元（大寫：人民幣 ），在本協定簽訂之前已由甲方全部付清，協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、後續治療費、醫療期工資、醫療期一伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、本協定簽訂後 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），餘款人民幣 元（大寫： ）於首次付款後 日內付清。
4、乙方收到上述款項後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協定約定的補助費用，則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過補助費用總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的補助費用後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。
8、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
9、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
10、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行契約，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：
乙方：
事故處理協定書 篇4
甲方（委託方）：
乙方（受委託方）：
為滿足車主、保險公司、維修企業對事故車輛的定損、修理要求，經甲乙雙方共同協商，就事故車輛修理（拖車、拆檢、委託定損、修復）等事宜，簽訂本委託書。
雙方的責任及約定：
一、甲方委託乙方對事故車輛（號牌車架號___車型）進行如下委託事宜：□拖車□拆檢□委託定損□修復（需要的打√、不需要的打×）。
二、拖車前，甲方必須對車內物品進行清理，未及時清理的必須進行文字說明（貴重物品由甲方自行保管）。乙方在拖車時必須採取相應的保護措施，以免車輛造成二次損壞，造成二次損壞的由乙方負責修理或賠償。
三、拖車費用由承擔。
四、接受車輛後，發現車輛其他問題，乙方有義務告知甲方。
五、根據甲方委託和提供的情況，乙方協助甲方聯繫保險公司，對事故車輛進行拆檢、估價，並對保險公司定損的零部件的更換標準、品質、價格進行協調。乙方負責填報《車輛損失清單》，協助甲方、保險公司共同確立修複方案，以保護甲方的利益。
六、委託拆檢過程中，乙方必須嚴格按照規範操作，不得野蠻拆檢；對於拆檢下的配件，合理存放，以便客戶、保險公司進行覆核。
七、事故車拆檢、定損等相關費用包含在事故車輛的修復總工時費中；如甲方未委託乙方修理，則應向乙方支付拆檢、定損等相關費用。
拆檢定損等相關費用=保險定損的總工時費×%。（該比例按事故車輛損壞程度確定，最高不得超過經向相關部門備案確認的比例）
八、甲方委託乙方對該車輛修理需要更換的零配件進行訂貨，如如甲方最終未在乙方修理，則應向乙方支付零件訂貨總額等相關費用。
九、乙方接受事故車輛修理委託後，雙方應約定具體修理時間。修理過程中，乙方必須按照與甲方、保險公司三方共同確立的修理方案（項目、質量、標準）進行修復。
十、車輛修復後，乙方必須按照行業有關規定進行竣工檢驗、檢測。
十一、事故車輛修理涉及的所有費用應在車輛離開時結清。
違約仲裁：
一、雙方在進行受損事故車輛的拖車、拆檢、委託定損、修復，應遵循國家有關法律法規及行業部門其他相關政策和標準。
二、發生糾紛，由雙方協商解決；有異議可向有關部門投訴、申請仲裁解決。
三、協定書未盡事宜，由雙方另行約定：
本委託書一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方簽署：乙方簽署：
聯繫方式：聯繫方式：
日期：____年____月____日
事故處理協定書 篇5
交通事故快速處理協定書
甲方： ，男\女，住址 ，駕駛證或身份證號 ，準駕車型 ，聯繫電話： ; 乙方： ，男\女，住址 ，駕駛證或身份證號 ，準駕車型 ,聯繫電話： 。 年月 日 時 分，甲方駕駛皖A 號 牌轎車，經過 路由 向 行駛到 ，因為 違法行為，甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的皖B 號 牌轎車的部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故，雙方自願達成如下協定：造成 元
的經濟損失，甲乙由甲方承擔 元，由乙方承擔 元。
上述協定，雙方簽字後生效。
甲方：(簽名) 乙方：(簽名)
聯繫電話： 聯繫電話：
年 月 日
備註：
1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證，確保證件、車輛的真實性、合法性。
2、此協定書，各方當事人、執勤民-警各留存1分。
事故處理協定書 篇6
甲方：________
乙方：________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
時間經過
______________（雙方駕駛的車型、時間、地點、行走的方向都要寫明）
經調解協商，雙方共同達成如下協定：
_____________________________
此協定一式兩份，由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協定書自簽訂之日起生效。
當事人簽字：________________
____年____月____日____年____月____日
事故處理協定書 篇7
甲方：
乙方：
20xx年3月18日，初三年級的女生x同學因體育課跳高練習試跳時造成膝蓋骨折，事發後學校立即將送往縣醫院治療，後轉保定市二五二醫院進行檢查治療。現在經治療初步康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、甲方繳付乙方自受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療、檢查及其他費總計元(大寫：元人民幣)，
2、其他費用和相關事宜由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，致傷糾紛即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就膝蓋骨折致傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則，教育孩子健康成長，認真做人。
5、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意願的表達，並且公平合理。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協定，不得再以任何理由糾纏，乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
8、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，見證人執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
事故處理協定書 篇8
乙方：
20xx年12月8日，初三年級的與初二年級的發生口角廝打，廝打過程中致初二年級的李朝偉腦部受傷，事發後學校立即將送往鄉醫院治療，後轉xx人民醫院、xx人民醫院、醫學院檢查。現在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療、檢查及其他費總計3898.00元(大寫：叄仟捌百玖拾捌元人民幣)，各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叄角)。
2、乙方支付甲方可能發生的後續治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定，後果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則，教育各自的孩子健康成長，認真做人。
5、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意願的表達，並且公平合理。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協定，不得再以任何理由糾纏，甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
8、本協定一式五份，甲乙雙方各執一份，學校執一份，派出所執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
見證人：
事故處理協定書 篇9
一、甲方賠償乙方車輛維修費+保養費總計*元人民幣（大寫：圓整）。
二、甲方自願賠償給乙方營養費、精神損失費等總計 元人民幣（大寫：圓整）(不包括甲方已經支付的醫藥費和交通費*元)。
三、乙方從事發到現在任然感到頭部不適，根據醫生建議，後續如果出現與此次交通事故相關的症狀，再去醫院進行檢查，費用由甲方支付。此項條款截止時間：20xx年*月*日。
三、本協定簽定時，甲方支付乙方*元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將目前所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償（除本協定第三條外），甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協定正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：
乙方簽字(手印)：
甲方委託代理人：
乙方委託代理人：
事故處理協定書 篇10
協定當事人（甲方），男性，xx年月x日出生
住：（xx縣xx鎮xx村身份證號：
協定當事人（乙方），男性，xx年x月x日出生
住：xx縣xx鎮xx村身份證號：
協定事項
xx年x月x日x時許，天氣雨天，甲乙雙方位於公路，路段發生意外事故，甲方駕駛機車與皮卡車乙方發生事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在，及x由x方負責。甲方就乙方等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的監督下，經甲乙雙方協商，自願達成如下賠償協定條款。
1、甲乙雙方就本次事故等相關費用由x方負責。
2、x方自願一次性賠償x方費：包括已付的人民幣x元，總共合計人民幣x元。
3、x方一次性現金付給上述費用，由x方自行，x方不再承擔余後責任。
4、本協定內容甲乙雙方經全文閱讀並理解無誤，雙方簽字後，甲乙雙方意思表示真實，絕不後悔。
5、x方一次性給付x方上述款項，x方簽字收款後，本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協定壹式叄份，簽字後生效，甲乙雙方各執壹份，呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方：簽字
乙方：簽字
x年X月x日
事故處理協定書 篇11
協定當事人（甲方）
協定當事人（乙方）
協定事項
xx年x月x日x時許，天氣雨天，甲乙雙方位於公路，路段發生意外事故，甲方駕駛機車與皮卡車乙方發生事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在，及x由x方負責。甲方就乙方等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的監督下，經甲乙雙方協商，自願達成如下賠償協定條款。
1、甲乙雙方就本次事故等相關費用由x方負責。
2、x方自願一次性賠償x方費：包括已付的人民幣x元，總共合計人民幣x元。
3、x方一次性現金付給上述費用，由x方自行，x方不再承擔余後責任。
4、本協定內容甲乙雙方經全文閱讀並理解無誤，雙方簽字後，甲乙雙方意思表示真實，絕不後悔。
5、x方一次性給付x方上述款項，x方簽字收款後，本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協定壹式叄份，簽字後生效，甲乙雙方各執壹份，呈報本案經辦交警部門存檔壹份。
甲方：簽字
乙方：簽字
xx年X月x日
事故處理協定書 篇12
甲方：，男，身份證號碼：________，住址，以下簡稱甲方。
乙方：，男，身份證號碼：________，住址，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫：___（小寫：___元）。
二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設定障礙。
四、本協定簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協定於___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。
六、本協定一式三份，甲、乙雙方和交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
___年____月____日
事故處理協定書 篇13
甲方（賠償義務人）：
乙方（賠償權利人）：
_____年____月______日，甲方___駕駛贛AY___號大眾桑塔納牌轎車行駛至___路段（可詳細說明）與受害人乙方___發生碰撞，至受害人___（醫療機構診斷結果）。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY___車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司，該車在___保險公司___支公司投保了___（保險種類）。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計___元（小寫___元）整。（可寫明具體各項法定人身損害賠償項目）；
二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方（包括乙方其他利害關係人）再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決；
三、本協定簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合；
四、甲方應在本協定生效之日（或其他時間）向乙方一次性支付賠償金___（小寫___）元整；
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向法務部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況，出具相關的檔案或證明；
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有；
七、乙方保證本協定合法有效，保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協定被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任；
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定，違約方向對方支付違約金___元整；
九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效；
十、本協定一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生衝突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。
甲方：______________
乙方：_____________
交警部門：_____________
事故處理協定書 篇14
甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。
乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯繫方式：____。
20xx年x月x日x時x分許，與在地點發生交通事故，導致受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第號道路交通事故職責認定書)
以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自願協商達成如下協定：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院一伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失總計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協定所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後，乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協定資料是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協定自雙方簽字並按手印後生效。
六、本協定一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
事故處理協定書 篇15
甲方：
乙方：
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協定，並嚴格按照本協定書條款執行：
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於20xx年X月X日在XX市工程施工時，由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷（第2—5指毀損傷）。後甲方及時送往XX市X人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫療費）。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用）總計人民幣貳拾萬元整（現金付款），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協定之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協定後三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協定自簽訂時生效。
甲方：（簽字）
乙方：（簽字按手模）
20xx年X月X日
事故處理協定書 篇16
甲方：________號：____________車牌號：________
乙方：________號：____________車牌號：________
20____年____月____日晚7時40分，甲方駕駛車牌號為________的____車至________路________處________旁的十字路口時，因甲方疏忽，乙方行車速度也偏快，造成乙方麵包車車廂前部輕度損傷，事發後，雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協商，協商意見如下：
1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任，並願意承擔乙方車輛維修的全部費用，甲方車輛的損壞自行維修。
2、經雙方協商，乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修，由甲方承擔全部修理費用。
3、乙方認可，交通事故只對其車輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。並願意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用後，不再追究甲方的任何責任。
4、在甲方支付乙方的車輛維修款後，乙方保證今後絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔
5、在甲方支付乙方的車輛維修費後，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費後，乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理，並承諾，不再追究甲方的一切責任。
7、本協定為一次性終結處理協定，為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表現，雙方簽字之日為本協定生效之時。
8、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
9、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協定簽定地點：________交警大中隊。
甲 方：________ 簽字時間：____年____月____日
乙 方：________ 簽字時間：____年____月____日
事故處理協定書 篇17
甲方(申請人)
乙方 (被申請人)
事由：
上列雙方因 年 月 日發生的 學生傷害事故引起爭議，甲方於 年 月 日向 提出調解請求。現經主持調解，雙方協商， 自願達成協定如下：
附：
1.參與調解的當事人應當有相應的民事行為能力。中國小校的學生大多是未成年人，屬於無民事行為能力或限制民事行為能力人。因此，如果是未成年學生受到傷害，應由其法定監護人代理其參與調解處理，簽訂調解協定書：
2，在調解過程中，調解主持人應當按照國家法律、政策的規定進行調解，不得違背法律或者敷衍塞責，更不能濫用職權、構私枉法
3.調解協定應當是雙方當事人真實意思的表示。調解的整個過程都要在自願為基礎上進行，任何一方都不得用脅迫，欺作的手段迫使另一方做出違背自己意願的任何表示。
4.調解協定的內容應當合法，不得違反國家法律法規的強制性規定和社會公共利益，也不得損害第三人的合法權益，否則該協定的相關內容則為無效。
5，調解協定的內容一般包括兩部分。第一部分為對事故的一致看法，先簡述事故的基本情況，冉就事故的認定和責任劃分統一一個原則性的看法，為事故貼嘗及其他處理提供—-個基礎。如果事故的有關情況相當簡單、清楚明了，這一部分也可以不寫進協定中：第二部分為對事故的處理意見，必須具體明確：有多項規定的，應分條列出。
協定人：
日期：XX年XX月XX日
事故處理協定書 篇18
交通事故處理過程中一般先會進行協商處理，達成協定後可儘快結案，大多數情況都可以通過這樣的方式解決，這裡就要用到交通事故協定書，以下是交通事故協定書模板，發生事故後可依照這個模板來寫。
甲方：(駕駛員)，男，*年*月，族，手機號
(車主)，女，*年*月，族，手機號
乙方：，男，*年*月，族
乙方代理人：()，男，*年*月，族，手機號
甲乙雙方因*年*月*日：左右在因，造成
現經甲乙雙方協商達成協定如下：
一、
二、
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方*元人民幣整(大寫：)，此費用含營養費、護理費、交通費、一伙食費等所有費用。
四、乙方一經簽訂此協定，甲方給付的費用為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部數額。
五、乙方收到上述費用後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。
六、本協定一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協定經雙方代表簽字後生效。
七、雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由當地人民法院裁決。
甲方： (身份證)
(身份證)
乙方： (身份證)
乙方代理人： (身份證)