2、區合醫辦日常工作量大，包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在區合作醫療網路中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作後，需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。
3、建立獨立於醫療機構以外的鄉（鎮）合作醫療管理辦公室工作
根據築府辦發〔XX〕85號及築府辦發〔XX〕126號檔案要求，區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題，但由於編制問題得不到解決，目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室，實現“管辦分離” ，人員由鄉衛生院借調一名醫務人員組成，但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員，也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉（鎮）目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。
4、由於我區第五周期按市統一方案進行實施，在對參保農戶減低報銷比例的情況下，對參保農戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據（目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷，新周期已經有6人提出申請），對風險控制缺乏相應的分析數據，也提高了新周期的運行風險，同時也帶來一些不可預測的因素。
我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下，在區人大，區政協的監督下，在市衛生局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務仍存在著一些問題，我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會，協力新農村建設，實現全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經開始，我區農村合作醫療步入第五周期，新的周期裡面，除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外，還要堅持以下四點：
1、進一步堅持督查制度，進一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進網路化的建設，真正做到網上錄入，網上審核，網上報銷。
3、利用農村遠程教育網路，實施農民就診報銷信息微機化管理。
4、強力推進獨立於醫療機構的鄉鎮合醫辦的建設工作。
5、繼續完善合作醫療制度，完善單病種管理。
白雲區合醫辦
XX年年2月