黨的xx大報告強調,“健康是人全面發展的基礎,關係千家萬戶幸福”,明確了“人人享有基本醫療衛生服務”的衛生工作目標,指明了新時期衛生事業的發展方向。近年來,我縣衛生工作紮實推進,為保障人民健康發揮了重要作用。但也不可否認,從總體上講,衛生事業發展仍相對滯後於經濟和其他社會事業的發展。在新的形勢下,如何進一步加強衛生工作,更好地滿足人民民眾的健康需求,是我們面臨的一項緊迫任務。最近,縣政協組織部分委員赴縣衛生局及有關醫院、社區衛生服務中心進行了專題調研,並形成調查報告,以供決策參考。
一、我縣衛生事業發展現狀
目前,我縣有縣級綜合醫院2家,即縣人民醫院(二級甲等)、縣二院(二級乙等),中醫院1家(二級乙等),民營專科醫院4家,縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健院各1家,中心衛生院3所,建制鄉鎮衛生院21所,衛生分院20所,XX年初設立社區衛生服務中心9個、社區服務站38個(與衛生院兩塊牌子一套人馬),村衛生室190個,個體診所(包括牙科)78家。全縣有衛生技術人員1605人,其中,縣級醫療衛生機構人員719人,社區衛生服務機構人員252人,民營醫院醫生405人,鄉村醫生151人,個體醫生78人,村級公共衛生信息員642人。全縣每千人床位數1.94張、衛技人員3.7人,每千人擁有醫生、護士分別為1.9、1.2人。全縣衛生系統固定資產10637萬元,萬元以上的大型醫療設備308台(件)。
近年來,全縣衛生工作堅持以人為本、科學發展,以深入推進醫療衛生體制改革為突破口,以提高服務質量為中心,強化措施,狠抓落實,衛生事業得到了長足發展。
1、新型農村合作醫療平穩運行,社區衛生工作邁上新高。通過政策調整和各鄉鎮、部門的共同努力,農民民眾參加新型農村合作醫療的積極性大為提高。XX年底,全縣共有33.8萬名農民參合,參合率達85.4%,比上年提高3.4個百分點,全年共報銷醫療費1800萬元。去年初,對現有農村醫療衛生資源進行了整合,設立了社區衛生服務機構,重新確定了303名駐村責任醫師,分225個服務點片開展直接面向農民的服務。去年底,我縣責任醫生進村入戶率達95.3%,共為23.57萬名農民進行了健康體檢,體檢率達72%;建立了農民健康檔案,建檔率達80%;梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達95.3%。
2、預防保健網路基本形成,愛國衛生工作紮實深入。建立了縣鄉兩級公共衛生工作領導機構,進行了鄉鎮防保體制改革,初步形成了縣、鄉、村三級防保網路。強化公共衛生事件的控制與管理,制訂完善應急預案,組織開展應急演練,初步建立了快速有效的突發公共衛生事件應急機制,提高了應急處理能力。以“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”為抓手,紮實推進婦幼保健工作。XX年底,孕產婦系統管理率93.61%,孕16周高危孕婦縣級篩查率88.4%,婦女病查治率30.39%,婚前保健諮詢率64.17%,產前篩查率27%,新生兒疾病篩查率94.4%,新生兒聽力篩查率64.29%。以創“省級文明縣城”為載體,深入開展衛生鎮、村、戶和衛生先進單位創建活動,積極開展“億萬農民健康促進行動”,全縣農村自來水受益率38.54%,衛生廁所普及率87.49%,糞便無害化處理率42.44 %,切實改善了農村人居環境,提高了農民的整體健康水平。
3、醫療服務質量不斷提高,衛生執法監督切實加強。各醫療單位以“醫療質量管理年”活動為載體,修訂完善各種制度和操作規程,落實各項質控措施,加強醫德醫風建設,進一步提高了醫療衛生服務質量。去年全縣無重大醫療事故和案件發生。加強衛生執法監督,大力開展衛生專項整治活動,確保了我縣人民民眾的公共衛生安全。去年共出動衛生執法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監督檢查,取締38家,當場處罰案件80起,立案查處13起。目前,縣城持衛生許可證經營的餐飲單位達201家,持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業,比例達100%;實施食品衛生量化分級管理100%。