二、我縣衛生事業發展中存在的問題
我縣衛生事業雖然發展較快,但與經濟社會發展和人民民眾日益增長的醫療需求相比還有一定差距,主要表現在“三個不到位”:
1、資金投入不到位。由於縣財政困難,XX年投入衛生事業總費用為2845萬元(包括新農醫947萬元),占財政總支出的5.48%,人均64.9元,與全省平均水平(人均88.6元)還有一定差距。一是衛生基礎設施薄弱。我縣的鄉鎮衛生院用房大多建於上世紀60-70年代,不少還是土木結構,雖經維修,但部分房屋還是破舊不堪。大部分村衛生室的房屋靠鄉村醫生租借或利用自家的房屋作為工作用房,工作、業務、生活用房“三合一”,條件十分簡陋。因為缺少投入,醫療器械短缺、老化問題相當普遍。據了解,全縣24家中心(鄉鎮)衛生院中配備“新六件”的只有7家,其中配備b超17台、心電圖13台、血球計數儀11台、尿液分析儀8台、半自動生化分析儀11台、x光機8台,而且許多設備購置於上世紀80-90年代,檔次低、故障率高。部分社區衛生服務站仍靠老三件(聽診器、血壓計、體溫計)開展診療,手段落後單一,診斷準確率低。二是縣醫院、中醫院、縣二院三家縣級醫院因藥品降價和醫療服務收費價格大幅度調整,導致利潤驟減。三是社區衛生服務中心、站普遍效益差,衛生工作人員工資待遇低。失業保險、養老統籌的征繳,使許多社區衛生服務中心、站經濟負擔加重,發展步履維艱。
2、人才技術不到位。目前,我縣衛生技術人才缺乏,結構不合理,隊伍不穩定。在全縣1605名衛技人員中,本科學歷以上131人,僅占8.16%,大專以上學歷296人,占18.44%;副高以上職稱47人,僅占2.92%,中級職稱342人,占21.3%。近三年我縣副高以上職稱衛技人員流失8人,占副高以上總數的17%;而近三年本科以上學歷的醫學畢業生回到xx就業僅4人。社區衛生服務中心、站多以中專畢業的衛技人員為主,目前尚有16人未取得執業資格,占6.3%。
3、服務功能不到位。我縣社區衛生服務機構是在基層衛生院的基礎上於XX年初建立起來的,如何從原來的醫療功能儘快轉向預防、醫療、保健、康復、健康教育、計畫生育技術指導“六位一體”的綜合服務功能有待進一步探索。目前,社區衛生服務機構人才缺乏,設備簡陋,導致民眾對社區衛生服務缺乏信任感,去大醫院看“小病”的現象普遍存在。
三、加快我縣衛生事業發展的對策建議
衛生工作涉及人民民眾切身利益,事關改革發展穩定大局。我們要從戰略的高度、全局的角度,深化認識,抓住機遇,因地制宜,統籌兼顧,推進我縣衛生事業健康發展,不斷滿足人民民眾日益增長的健康需求。
1、適時開展衛生強縣創建,進一步加強對衛生工作的領導。奔小康,先健康。要充分認識加強衛生工作的重大意義,增強責任意識,提高重視程度,把衛生工作作為關心民眾疾苦、構建和諧社會的民生工程來抓,切實加強組織領導,明確職責任務,強化督查考核,形成各司其職、各負其責、密切配合、齊抓共管的整體合力。要加強衛生法律法規、政策及衛生知識的宣傳,提高民眾的衛生主體意識,強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好衛生工作的良好氛圍。建議在適當的時候開展創建衛生強縣活動,通過創建活動,帶動我縣衛生事業更好更快地發展。