科室院感管理年度工作總結 篇1
20xx年醫院感染管理工作總結 20xx年醫院感染管理科依據《二級綜合醫院評審標準（20xx年版）實施細則》要求，落實醫院感染管理規章制度，加強醫院感染監測和醫務人員的教育培訓，嚴格監督檢查並督促及時整改。通過醫院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫院感染管理的工作計畫和質量目標，使醫院感染管理質量得到持續改進，現總結如下。
一、加強醫院感染管理組織建設
按照《醫院感染管理辦法》的要求，醫院院長為醫院感染管理的第一責任人，科主任是科室醫院感染管理第一責任人。醫院感染管理實行院科兩級管理。
1、根據中層幹部的變動及時調整醫院感染管理委員會成員，並召開醫院感染管理委員會會議，討論解決醫院感染管理中存在的問題。
2、加強醫院感染管理科的建設，今年給配備了一名新的院感專職人員。醫院感染管理科制定了20xx年醫院感染管理工作計畫及醫院感染知識培訓計畫並組織實施，負責指導、監督、檢查、考核和評價各科醫院感染管理工作，嚴格監管記錄，及時反饋，落實整改，確保醫院感染管理工作質量。
3、科室醫院感染管理小組具體負責本科室醫院感染管理的各項工作，今年強化了科室醫院感染管理小組的管理力度，根據本科室醫院感染的特點，嚴格落實醫院感染管理制度，每月進行科室自查及整改，及時發現並消除醫院感染隱患，減少醫院感染的發生，保障了醫療質量與安全。
4、加強對醫院感染管理人員、專業技術人員的培訓，提升業務工作能力。20xx年醫院先後安排醫院感染管理科（4次）和醫院感染管理重點科室如手術室、血透室、檢驗科、供應室、內鏡室等專業技術人員外出學習10餘次，提升了管理人員和專業技術人員的業務工作能力。
二、開展醫院感染知識培訓、考試11次，確保醫務人員掌握本崗位醫院感染管理規章制度及要求
1、20xx年對全院醫務人員分期、分批進行醫院感染知識培訓、考試4 次，培訓內容有：人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南培訓2次，醫務人員愛滋病病毒職業暴露的預防及處理培訓2次。
2、對來院實習及新上崗的醫護人員進行醫院感染基本知識、醫護人員崗位規範、醫務人員職業安全防護等知識培訓、考試6次。
3、對保潔工人進行培訓1次，培訓內容：《醫務人員手衛生規範》、醫療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
總計11次，700餘人次接受了培訓。通過層層培訓，提高了醫院職工預防醫院感染的意識，做到人人都有預防醫院感染的責任感。
三、嚴格落實醫院感染管理法律法規、規章制度，按照醫院感染管理考核與評價標準嚴格質量考核，持續改進醫院感染管理質量
各科根據本科室醫院感染管理的重點認真學習醫院感染管理法律法規、標準和規範，嚴格執行醫院感染管理規章制度、預防措施及工作流程。醫院感染管理科重點加強重點部門（手術室、血液透析室、消毒供應室、產房、內鏡室、口腔科等）、重點環節（各種插管、注射、手術、內鏡診療操作等）的醫院感染管理，嚴格執行各項工作要求，努力降低發生醫院感染的風險。
各臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）按照“科室醫院感染管理質量檢查及持續改進考核記錄表”，每月進行自查、整改。醫院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導，對沒有自查、整改的科室扣質控分。 醫院感染管理科按照臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）的“醫院感染管理考核與評價標準”督導檢查，嚴格考核，考核結果與科室績效掛鈎。並及時反饋、落實整改，持續改進醫院感染管理質量。
四、實行醫院感染管理質量目標控制
按照《全省醫療衛生系統“三好一滿意”活動20xx年工作任務分解量 化指標》及《關於進一步開展全國抗菌藥物臨床套用專項整治活動的通知 （衛辦醫政發〔20xx〕37號）》的要求，醫院感染管理質量控制目標完成較好，除手衛生依從性、洗手正確率不達標外，其餘均符合標準要求。20xx 年仍將加強《醫務人員手衛生規範》的培訓及督查力度，確保手衛生依從性及洗手正確率達標，減少醫院感染髮生率，保護患者與醫務人員安全。
五、加強醫院感染監測，降低醫院感染危險因素
1、醫院感染髮病率的監測
（1）對住院病人進行了前瞻性監測，1-12月共抽查住院病人1693例，發生醫院感染者73例，感染髮病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由於氣溫下降，病房通風不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長加強病房通風，每日不少於2次，每次不少於30分鐘；將入院時患有呼吸道感染的病人儘可能隔離治療，並要求護士長監督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。
（2）對所有出院病人進行了全面綜合性監測，20xx年1-12月共監測出院病人4721例，發生醫院感染71例，感染髮病率1.5%；漏報2例，漏報率2.8%；使用呼吸機患者72例，未發生呼吸機相關性肺炎；留置導尿
管患者313例，發生導尿管相關尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監測手術病人415例，清潔切口136例，發生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監測
（1）對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監測， 1-12月共監測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預防使用抗菌藥物66例，構成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例，標本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監測，發現問題及時向科主任反饋，提高了臨床醫生合理使用抗菌藥物的意識。 （2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監測。20xx年1-12月共監測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率 38.5％；預防使用抗菌藥物361例，構成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例，標本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢 707例，標本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例，標本送檢率87%；均達到《關於進一步開展全國抗菌藥物臨床套用專項整治活動的通知（衛辦醫政發〔20xx〕37號）》的要求。為患者提供了優質、安全的醫療服務。 開展mrsa等多重耐藥菌的監測工作。發現多重耐藥菌，檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即採取措施；檢驗科同時報告醫院感染管理科，醫院感染管理科及時督促臨床科室採取有效的防控措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況，並作相關分析，上報醫院感染管理科，由醫院感染管理科反饋各臨床科室，促進抗菌藥物的合理套用。
3、醫院感染現患率調查 20xx年11月22日，對住院病人進行了醫院感染現患率調查，當日住院患者147例，當日出院患者12例，實查159人，實查率100%。發生醫院感染4例，感染髮病率2.5%；抗菌藥物使用43例，使用率27%；其中預防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例，預防性使用抗菌藥物抗菌藥物構成比
4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構成比95.3%；聯
合使用18例，一聯25例，二聯17例，三聯1例；治療性使用抗菌藥物使用前標本送檢28例，送檢率68.3%；
4、手術部位感染監測 20xx年1-12月開展手術部位感染的目標性監測，共監測手術病人415例，發生手術切口感染3例，手術切口感染率0.7%。i類切口136例， 抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
六、醫院環境衛生學監測及消毒滅菌效果的監測
1、醫院環境衛生學監測：
對醫院各重點部門的空氣、物體表面、醫護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學監測，使用中消毒及每季度進行一次細菌學監測。對發現的問題及時反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監測
按照規定對供應室、手術室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監測、化學監測、生物監測；每日滅菌前做b－d試驗；每月對滅菌後物品進行抽查採樣做細菌學監測，嚴把醫院的消毒滅菌質量關，確保了滅菌後物品的無菌水平。
七、加強一次性使用無菌醫療用品及消毒藥械的管理
20xx年6月及12月對醫學裝備科購進的一次性使用醫療用品及各種消毒劑（液）進行鑑證抽查，並將檢查結果書面通知醫學裝備科，對存在的問題要求限期整改，通過複查均達標。防止因一次性使用醫療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規範引起醫院感染暴發。年度內醫院的一次性使用無菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進一步規範。
八、發揮消毒供應室職能，有效控制醫院感染
充分利用消毒供應室的衛生資源，提高消毒、滅菌質量，20xx年與護理部一起協調，將皮膚科、口腔科用後器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質量。
九、加強對醫療廢物的管理
醫院感染管理科對醫院用後醫療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓，每月深入科室指導檢查醫療廢物收集、運送及儲存工作，對發現的問題及時整改。進一步加強了對醫院用後醫療廢物的管理，未發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
科室院感管理年度工作總結 篇2
我在心語孤獨症兒童康復中心工作一個月了，原來這一個月也不象想像的那么艱難 我竭儘自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實、勤奮地完成了一個月的工作。現將本月工作總結如下：
一、根據孤獨症幼兒發展情況，正確實施教育
幼稚園的小朋友都屬於孤獨症兒童，他們還很小，不懂事。別說自理能力了，就連一點的紀律概念都沒有，可以說是很亂。不是很好控制，針對這一情況，我認為我們園的紀律及自立能力要一起抓、同時抓。經過幼稚園半年多的努力，我們園的小朋友可以說進步很快，家長們反映也不錯。自立能力方面：我堅持正面教育，對幼兒以表揚為主，強化他們的自我服務意識，改變他們的依賴思想。對幼兒好的行為或表現給予肯定，讚賞和鼓勵，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務。而我們老師做到適時幫助，以提高幼兒的.自立能力，並及時與家長溝通，爭取家長配合。就紀律方面：對少部分幼兒出現的不良行為，我採取的是及時分析原因，該批評的批評，並給予適度的教育，採用正負強化結合的辦法引導幼兒養成良好的行為習慣，慢慢的做到遵守紀律。
二、研讀孩子，支持孩子的活動
我深深地體會到只有從孩子的角度去關注理解他們的生成活動，了解他們的需求，判斷生成活動的價值，及時予以支持和提升。教師要研讀孩子，關注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點，並能讀懂孩子的百種語言，理解孩子的探索行為。同時也要讓孩子與環境相互作用，使孩子真正成為環境的主人，使環境真正為孩子教育服務。每個兒童都有不同的發展特點和水平。因此，在活動中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進幼兒有差異的發展。例如在上精細課的時候有剪紙，對於能力較強的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙，而相對能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等， 主要激發他們參與活動的興趣，又不失鍛鍊手部精細動作的機會。
三、真誠對待每位家長，加強家園溝通
家園溝通，教師與家長協力解決教育問題，提升對幼兒的關心，共同分擔教育責任。孩子的成長和提高，是對我工作的鼓勵;家長的滿意，是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長，如實的和他們交流對孩子教育方面的看法，對家長提出的要求儘量去滿足，對家長提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答，讓家長感到我不只是孩子的老師，也是家長的朋友，有困難大家一起解決。當問題出現時，第一時間與家長聯絡是很重要的，讓家長知道老師對問題很重視，對幼兒發展很在意。同時也向家長了解幼兒在家中的生活情況，以利於在機構訓練期間制定更利於孩子發展的訓練計畫。家長看到了自己孩子的各方面的表現與進步，同時也看到了別的孩子的優點，有助於家長幫助孩子找出差距與不足，找到繼續教育引導的方向。
四、利用各種機會，提高自身素質
在心語孤獨症兒童康復中心提供學習機會的同時，我也努力吸收外界的信息和知識，瀏覽關於孤獨症和自閉症的.相關網站，翻閱幼兒教育雜誌，看提升個人品味的書籍，利用業餘時間進行了解孤獨症和自閉症相關的資料，讓自己把愛心獻給孤獨症兒童，讓他們早日走出陰霾 ， 讓自己永遠處於一灣活水、碧水之中。
科室院感管理年度工作總結 篇3
今年上半年，根據總、分行關於應急管理工作的有關指導意見，市中心支行黨委結合實際一系列工作措施貫徹落實應急管理工作的有關要求，建立健全組織，加強應急預案體系建設，積極開展應急演練，有效提高了處置突發金融事件的能力，維護了轄區金融穩定。
一、建立組織，強化應急管理工作領導
為提高市中心支行對金融突發公共事件的應急防範、應急反應和應急處置工作水平，強化對應急管理工作的組織領導，建立健全應急管理、組織機制，市中心支行成立了由黨委書記、行長楊永健為組長和總指揮的應急管理工作領導小組和應急指揮部，主要分管行長任副組長，各部門主要負責人為成員。一年來，領導小組和指揮部加強對應急處置和應急體制、機制建設等相關工作的領導，並多次成功指揮各項應急演練工作，市中心支行應急管理機制框架初步形成。
二、健全制度，完善應急預案體系建設
根據總、行要求，建立健全應急預案體系是做好應急管理工作體系的基礎。今年以來，市中心支行先後印發了《關於成立中國人民銀行本溪市中心支行應急管理工作領導小組和應急指揮部的通知》、《中國人民銀行本溪市中心支庫發行庫、發行基金調運和供應危機處置應急預案實施細則》、《本溪市金融機構突發事件應急預案》、《國庫系統應急預案》、《IT系統應急預案》等預案，不斷充實和完善應急預案體系，為應急管理工作奠定了堅實的基礎。
三、高度重視，認真開展應急演練工作
開展應急預案演練是提高應急處置能力的重要環節。今年，根據總、分行安排部署，市中心支行先後開展了金融機構突發事件應急預案演練、IT系統應急預案演練、貨幣金銀信息系統應急預案演練和賬戶管理系統應急預案演練。此外，市中心支行還結合實際進行了調款押運應急預案演練、反恐怖攻擊應急預案演練和自然災害應急預案演練。中支黨委對各項應急預案演練高度重視，每次演練前都召開專題會議進行演練動員，各牽頭部門、參演部門按照精心組織、周密安排、注重實效、不走過場的原則，認真制訂演練方案，精心安排演練過程，客觀評價演練效果。多次成功演練進一步增強了市中心支行應急處置意識，切實提高了應急實戰能力，為應對可能發生的突發事件積累了寶貴的經驗，達到了應急處置演練的預期目的。
四、明確責任，不斷強化各項應急管理制度
強化應急管理各項制度是做好應急管理工作的有效保障。一是根據總、分行有關要求，市中心支行初步建立了突發公共事件月報制度，由辦公室按月、季、半年、全年向分行應急管理指揮部匯總上報本溪中心支行系統突發公共事件情況。二是建立和規範了應急信息報告制度，明確了應急信息報告的層次、內容、方式、時限和責任。三是認真做好政務值班和應急值守工作。結合本轄區工作的實際情況，進一步完善了政務值班制度，確保重大、突發事件能得到及時處理。堅持政務值班和保衛值班嚴格分開，實行24小時值班制度，值班人員嚴格遵守各項規章辦法，堅守崗位，不得擅自離崗，遇有重大緊急和突發事件迅速報告。20xx年，市中心支行無突發事件發生。
總結一年來的工作，市中心支行應急管理工作在實踐中還存在一些問題，如由於人員短缺、未設專崗在一定程度上制約了應急管理工作的深入開展；重要業務系統運行的日常維護管理措施需進一步加強；應急信息報告的準確性、時效性需進一步提高等。
五、20xx年應急管理工作計畫
明年，市中心支行要全面、準確地把握當前人民銀行應急管理工作面臨的新形勢、新任務，圍繞提高危機管理和抗風險能力，全面推進應急體系建設，不斷完善應急管理體制機制，提高金融突發公共事件應急處置工作效率，努力維護各項業務平穩運行。具體從以下幾個方面加強應急管理工作：
一是進一步規範突發公共事件應急防範和處置程式。按照早發現、早報告、早控制、早解決的原則，重點做好應急管理事前、事中和事後三個環節的工作。結合各部門、各項業務系統的實際情況，分類指導、分級管理，認真主動地開展突發事件風險評估、監測以及與預案的制定、評估、更新、演練相關的各項工作，進一步完善應急預案體系。
二是有針對性地開展多層次的應急預案演練工作。明年，市中心支行將繼續有針對性地選擇部分重要業務系統應急預案開展演練。應急演練要著重實現兩個結合，即把應急演練與提高實戰能力有機結合起來，把應急演練與普及應急知識、提高全體職工的應急能力有機結合起來。應急預案演練堅持事前周密部署、事中統一指揮、事後認真評估等環節，注重實效，不走過場。對演練過程中發現的問題及時制定整改措施，修訂相關預案。
三是加強應急管理培訓工作。廣泛開展有計畫的學習培訓，提高對應急管理工作重要性的認識，努力把握應急管理的內在規律，提高基層人民銀行應急管理隊伍整體素質。根據總、分行已頒布的各項應急預案，組織編寫應急處置崗位操作手冊，開展應急管理業務培訓，提高要害崗位工作人員應急處置水平和操作技巧。
四是努力提高應急信息報送工作水平。認真落實總、分行關於應急信息報送的有關要求，圍繞應急值守、信息匯總、綜合協調的職能，加強跟蹤、協調、督辦工作，在信息報告的準、快、細、深上下功夫，繼續提高信息報告工作的水平。