醫院感染管理工作總結報告 篇1
20____年我院的醫院感染管理工作，始終圍繞“三好一滿意”這一主題，從建章立制到措施落實，堅持以患者滿意為宗旨，以降低醫院感染率為目標，逐步使我院的醫院感染管理工作逐步走向規範化、制度化。在全院每一位職工的共同參與下，全年未發生醫院感染的暴發流行，圓滿完成了年初制定的工作計畫，現總結如下：
一、完善制度及操作流程
今年初，為了使我院的醫院感染管理工作再上一個台階，感染管理科根據《醫院感染管理辦法》，結合衛生部20____年頒布的《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》等法律法規的要求，對重點部門感染管理制度及部分操作流程進行了修訂，使醫務人員在醫院感染管理上有章可循。第二季度，按照醫院安排，制定了新的獎懲方案，使醫院感染管理制度得以很好的落實。
二、開展全方位醫院感染監測工作
根據衛生部《醫院感染監測規範》及等級醫院複審的要求，我們開展了全方位的醫院感染監測工作。
1、綜合性監測：
全年共監測住院病人28835 人次，發生醫院感染187人次，醫院感染髮病率為0.65%，比衛生部要求的≤8%相比，還處於較低發病率水平，但不容忽視的是由於我們醫師主動報告意識差，仍存在著醫院感染的漏報現象。全年無菌手術切口感染0例，無菌手術切口感染率為0。患病率調查，應調查患者611例，實查610例，實查率：99.8%(衛生部規定實查率≥96%)。610例患者中共發生醫院感染12人，醫院感染現患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。調查結果顯示，比20__年醫院感染現患率1.28%稍高。應成為我們明年醫
1 院感染管理的重點。
2、目標性監測
1)ICU醫院感染監測：對ICU進行了導尿管相關泌尿道感染、血管內導管相關血流感染以及呼吸機相關性肺炎監測。其中導尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置導尿管相關泌尿系感染的發病率為5.11‰，中心靜脈插管110人次，留置日數810日，感染1例，相關感染血管導管相關血流感染率為0.12‰,，呼吸機使用24人次，使用日數87日，感染1例，呼吸機相關肺炎的發病率為11.5‰,;
2)手術部位感染監測：20____年元月份開始，我院感染管理科在普外科開展了闌尾切除術、骨科植入物手術的切口感染情況的目標性監測。共監測闌尾手術258台，手術部位感染7例，感染率2.71%。監測植入物手術485，無發生感染病例。
3) 細菌耐藥性監測：20____年1月1日至 11月，細菌室共分離出多重耐藥菌株59株，(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主，占75%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，占12.5%，MRSA占第三位，占6.77%，其次還有銅綠假單胞菌等。)今年與去年相比，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在於今年各科的送檢率均有提高。
3、環境微生物及消毒滅菌效果監測：對全院重點科室環境微生物監測562份，合格550份，合格率為97.8%，對不合格的科室進行整改，重新監測合格;無菌物品監測145份，合格率100%;高壓滅菌器生物監測144次滅菌，合格率100%;合格率100%;低溫等離子生物監測52鍋次，合格率100%，紫外線燈管檢測，全年兩次共檢測燈管234支，合格229支，合格率97.9,%,對不合格的燈管要求及時更換並重新檢測強度。保證了醫療安全。
三、盡力做好醫院感染管理與控制工作
1、減負增效避免形式化的感染管理：以二甲複審工作為主線，本著既減輕臨床醫務人員的負擔，又能提高全員的醫院感染控制意識為前提，召開了全院醫院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監控人員進行培訓，使他們掌握了醫院感染管理持續改進的工作方法，將醫院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控與護理部質控合併等。
2、從手衛生工作切入，提高全員的感控意識：做好手衛生可以降低三分之一的醫院感染，本著這一理念，我們在全院強力推進手衛生工作。首先在全院統一手衛生設施，提倡使用皂液、乾手紙，在換藥室、治療室等處張貼手七步洗手法圖示。同時進行了多次的醫務人員手衛生培訓，提高醫務人員的手衛生知識，提高他們的手衛生意識。將醫務人員手衛生常態化管理，實行手衛生監督工作的逐級監督，科室自查、院抽查，不斷提高手衛生依從性。
3、主動干預醫院感染的高危因素，降低醫院感染感染的發病率：針對ICU病人病情重，插管多，容易發生感染的實際情況，我們經常深入ICU病房與醫護人員主動溝通，與醫務人員共同探討學習感染的診斷標準及各項操作規程，使醫務人員從開始的排斥到目前已逐漸接納，能主動採取控制醫院感染的措施，例如正確選擇導管，熟練插管技術及有效護理，適時拔出導管以降低醫院感染率。對ICU中心靜脈導管、留置導尿管、呼吸機輔助呼吸患者每日進行撤管指征評估，及時進行撤管，有效降低導管相關感染髮生率。
4、配合抗菌藥物合理使用工作，強化手術部位感染控制：
按照抗菌藥物專項整治工作要求，無菌手術抗菌藥物使用率大幅下降，勢必增加了手術切口感染的風險。針對這一情況，我們繼續開展手術切口感染的目標性監測，加強手術切口感染的預防與控制措施的落實，如備皮的時機選擇為術前即刻，備皮方式提倡不刮毛、提倡
3 術中保溫、強化術後引流及手衛生等環節控制，減少手術切口感染的危險因素，努力降低手術切口感染髮生率。
5、減少環境微生物監測頻次：根據新版《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》和《醫療機構手衛生規範》等要求，從下半年及時調整了我院環境微生物及消毒滅菌效果監測的頻次，杜絕了形式化的感染控制，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。
6、暴發應急演練，提升醫務人員的應急能力：根據等級醫院評審標準要求，於7月25日進行了外科手術部位感染暴發應急處置模擬演練。通過演練提高了醫護人員對醫院感染暴發事件的認識，使醫護人員掌握了醫院感染暴發的應對措施，提高了臨床對醫院感染暴發事件的應急處理能力。
7、做好消毒供應中心的指導、監督工作，提高器械的清洗消毒滅菌質量：按照《消毒供應中心管理規範》及省廳檔案精神的要求，第一季度我們在院領導的部署下，與護理部、消毒供應中心、手術室一道多方協調，對未集中清洗的器械逐漸統一回收到消毒供應中心集中處理，保證了我院消毒滅菌的質量。
8、強化多重耐藥菌監測控制工作，減少多重耐藥菌的醫院感染：從臨床科室送檢高質量的標本入手，我們對全院醫務人員進行了如何送檢標本的培訓，提高了細菌培養的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內傳播，我們對檢出的病例進行及時的跟蹤，指導臨床採取接觸隔離措施，嚴格執行手衛生和無菌技術操作規程，加強環境清潔，器械專用及消毒等，努力降低多重耐藥菌的醫院感染。
9、保潔工作規範化，保證患者的就醫環境清潔化：清潔的環境是WHO提出的清潔醫院的重要內容之一，我院現有保潔公司保潔程式不規範，保潔的質量不高，護士長多次反映，為此我們根據《醫療機構
4消毒技術規範》的要求，加強了對保潔員的培訓，對科室護士長統一要求，對新進的保潔員進行培訓後方能上崗，使保潔員掌握了保潔的標準，提高了保潔的質量。
四、加大醫院感染培訓力度，提高全員的醫院感染控制技能培訓是提升醫務人員醫院感染控制認知的主要方式，為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫務人員的院感知識培訓總計9次，培訓人群覆蓋全院員工。通過培訓讓他們了解醫院感染預防的新理念，讓全體職工時刻想到醫院感染就在身邊，主動採取措施控制醫院感染是自己的職責，使病人的醫療活動更加安全。
五、職業防護工作
全年醫護人員上報職業暴露11例，其中護士7人，醫生4人，，均按照職業暴露處理程式給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢，我們在強化職業暴露管理工作的同時，開展了全員職業暴露的培訓，對血液透析室、醫療廢物轉運等重點科室人員進行免疫接種，以減少醫務人員職業暴露的發生率。
六、差距與不足
1、目標性監測工作仍處於摸索階段，未真正將監測與監控結合起來，在指導臨床醫院感染預防控制工作方面還需進一步加強。
2、手衛生依從性還需進一步的提高。
3、我院部分醫務人員在醫院感染預防控制工作中還存在著“你推一推，他才動一動”的被動思想，所以感染管理工作要改變醫務人員的被動“讓我做”到醫務人員的主動“我要做”，需要有一個漫長的過程，我們仍要不斷的努力。
總之，醫院感染管理工作與醫療活動聯繫日益加深，需要我們不斷的去學習和積累，需要我們密切的與臨床醫務人員進行溝通，更需要院領導及全院員工的同心協力，以不斷推動我院的醫院感染管理工作向更高的層次邁進。
醫院感染管理工作總結報告 篇2
有效地進行人本管理，關鍵在於建立一整套完善的管理機制和環境，使每一個員工不是處於被管的被動狀態，而是處於自動運轉的主動狀態，激勵員工奮發向上、勵精圖治的精神。人本管理主要包括相互聯繫的如下一些機制：
1.動力機制。旨在形成員工內在追求的強大動力，主要包括物質動力和精神動力，即利益激勵機制和精神激勵機制。二者相輔相成，不可過分強調一方而忽視另一方。
2.壓力機制。包括競爭壓力和目標責任壓力。競爭經常使人面臨挑戰，使人有一種危機感;正是這種危機感和挑戰，會使人產生一種拼搏向前的力量。因而在用人、選人、工資、獎勵等管理工作中，應充分發揮優勝劣汰的競爭機制。目標責任制在於使人有明確的奮鬥方向和責任，迫使人去努力履行自己的職責。
3.約束機制。制度規範和倫理道德規範，使人的行為有所遵循，使人知道應當做什麼，如何去做並怎樣做對。制度是一種有形的約束，倫理道德是一種無形的約束;前者是企業的法規，是一種強制約束，後者主要是自我約束和社會輿論約束。當人們精神境界進一步提高時，這兩種約束都將轉化為自覺的行為。
4.保證機制。包括法律保證和社會保障體系的保證。法律保證主要是指通過法律保證人的基本權利、利益、名譽、人格等不受侵害。社會保障體系主要是保證員工在病、老、傷、殘及失業等情況下的正常生活。在社會保障體系之外的企業福利制度，則是作為一種激勵和增強企業凝聚力的手段。
5.選擇機制。主要指員工有自由選擇職業的權力，有應聘和辭職、選擇新職業的權力，以促進人才的合理流動;與此同時，企業也有選擇和解聘的權力。實際上這也是一種競爭機制，有利於人才的脫穎而出和最佳化組合，有利於建立企業結構合理、素質優良的人才群體。
6.環境影響機制。人的積極性、創造性的發揮，必然受環境因素的影響。主要指兩種環境因素：一是指人際關係。和諧、友善、融洽的人際關係，會使人心情舒暢，在友好合作、互相關懷中愉快地進行工作;反之，則會影響工作情緒和幹勁。二是指工作本身的條件和環境。人的大半生是在工作中度過的，工作條件和環境的改善，必然會影響到人的心境和情緒。提高工作條件和環境質量，首先是指工作本身水平方向的擴大化和垂直方向的豐富化;其次是指完成工作任務所必備的工具、設備、器材等的先進水平和完備程度;再次則指工作場所的寬敞、潔淨、明亮、舒適程度，以及廠區的綠化、美化、整潔程度等。創造良好的人際關係環境和工作條件環境，讓所有員工在歡暢、快樂的心境中工作和生活，不僅會促進工作效率的提高，也會促進人們文明程度的提高。
醫院感染管理工作總結報告 篇3
一、實習目的
1.鞏固、聯繫、充實、加深、擴大所學知識的基礎理論和專業知識。
2.提高運用所學知識，解決實際問題的能力。
3.敢於創新，並能正確地將獨創精神與科學態度相結合。
4.初步掌握商業管理的工作流程和方法。
5.養成嚴肅認真，熱情對待工作的態度。
二、實習時間
20xx年x月x日至20xx年x月x日
三、實習地點
xx市xx區路段
四、實習內容
我的實習地點和類容是xx有限公司的一個家具商場做現場管理。每天的工作類容就是負責商場的一個正常運營。是商場有一個良好的經營環境和購物環境，這就是我們工作的主要目的。
來到紅灣有很多的同事，他們都很專業，也很敬業。跟著他們學習感覺自己進步了不少。首先是一個對工作環境的了解和熟悉的過程。同事們說“不要讓環境了解自己，一定要主動去了解自己工作的環境，這樣才會跟好的適應工作。”於是我便跟著同事們一起去商戶那裡了解他們的一些情況。如經營狀況如何啊、他們有什麼樣的想法和對商場好的建議啊，等等都是我們現場管理的一個重要環節。它使我們能夠第一時間掌握到一個市場的需求和供給情況，也能夠看到我們自己的下一步工作該朝一個怎樣的方向發展。
我感覺這是很重要的。在這裡我知道了，一個建材市場的需求和供給是與當地的房地產緊密結合的，當市場上面的房地產不景氣的時候必然導致我們的家具市場低迷、不景氣，而房地產行業又與國家的政策有很大的關聯。當國家出台各種各樣的房地產調控政策的時候，我們的家具行業必然跟著房地產一起進入一個低迷的階段。但我相信只要在一個行業做，就回去關心與他有關的一切。包括行業近況，國家很地方政策。
好比今年的政府的工作報告中提出的中國將要建設20xx萬套保障房，這既是對房地長行業的一個扶持，同時對家具行業也有很大的幫助。還有深圳去年就有已經有了30多家上了規模的家具商場和銷售市場，而今年上半年深圳有多出了幾家家具商場，這既說明了這個行業很火熱，有利潤可以賺，但同時又有一個很嚴重的問題在考慮著大家，那就是本來一個市場只需要那么大的供給量，而現在又多出來了這么多的供求，就會產生這樣一種情況，那就是供求過剩。或者通俗一點說是一個蛋糕本來2個人吃夠了，但是又來了一個人，現在3個人分吃一個蛋糕肯定大家都沒有辦法吃夠。所以說在實習期間感覺了解這些東西，真的很重要。
在一個就是與人打交道。不管什麼東西都可以從書本上面學到，但是惟獨與人打交道是不能夠從書本上面學到的。在這段實習期間，我們要和商戶打成一片，還要處理各種各樣的客戶投訴。我們既要讓商戶認為我們是站在他們的立場考慮問題，同時又要讓顧客感覺到我們是在幫助他們說話。這樣我們的管理工作才能夠順利開展。在實習期間我就遇到並處理過多起客戶投訴的事情。有的顧客投訴商品的質量問題，有的投訴商戶的服務態度問題，最難處理的就是顧客買了東西之後要求退貨的情形。
在實習期間還讓我明白了專業知識的重要性。像這種服務性值得工作，首先得清楚我們自己的行業行規，還有一些其他的專業知識。在這裡我就學到了很多其他的專業知識。像物業管理的的一些知識、消費者權益的一些法律法規，一些經營方面專業知識技巧，還有商業活動的策劃和組織，商場的品質管理和品牌推廣等都是很重要的，必須掌握的知識。真的是“學海無涯”。
五、實習總結
首先感謝xx有限公司為自己的這次崗位實習提供了一個學習的機會。
有一名話叫做：不經過風雨，怎么見彩虹?我想改一下：不真正進入社會，怎能了解社會呢?
在這次實習中，給我收穫最大的是我覺得很多工作需要我去摸索和探討，要不怕吃苦，勇於激流勇進，有的工作雖然單挑又重複，但這是磨練意志最有效的方法，我告誡自己要認真完成，對每項工作都要他看成是公司對自己的一次考核，做到每一件事的過程中遇到困難，一定要爭取不拋棄，不放棄，堅持“戰鬥”，只要希望還在，勝利一定屬於我們。
作為學生，我們更多的是課本的知識的理解，理論的優勢是我們的特色，但是怎樣將理論結合實際卻是擺在我們面前的難題。
作為應屆畢業生，在畢業前的這次專業實習，無疑是給了我們對工商企業管理專業的清晰認識，這也是做為工商企業管理專業的學生的最大感悟。當然實習中還有著更多的感觸，包括學習，生活，工作各個方面。
就學習而言，專業實習它更偏重於套用，更加細緻，要求也更加嚴格。作為應屆畢業生的我們要想適合自己的工作，在實際中實現自己的理想，必需不斷的增加自己的能力，做事情更加專注。
就生活而言，專業學習展示給我們看各個不同的行業的人們的生活，不同行業的人們將自己的行業融入自己的生活，這樣大的人群的生活展示給我們未來的生活遠景，選擇什麼樣的生活也是我們現在的最重要的抉擇。一旦下定決心，也就要開始為自己的生活做準備，勝利是屬於有準備的人的。現在的我就要為自己的生活做準備，不斷的充實自己。
就工作而言，無疑的本次的現場專業實習，展示給我們了多種職業，而作為應屆畢業生，擇業的選擇是大多數人所面對的問題。就我們工商企業管理專業而言，面試時常遇見的問題就是“工商企業管理專業是乾什麼的?”或許大多數的學生跟我一樣對工商企業管理專業並沒有清晰的概念，所以也並不能很好的回答這樣的問題。不管怎樣，勤勞的人是讓人欽敬的，但所接觸的朋友說“多年的工作讓我清楚這個社會的運轉不是控制在辛勤勞動的人手上，而是那一班根深帝固的政治家、資本家手中...工作中的認真負責不是為了討好表現，而是為了要冶練自己的品性，是在為自己，不是為老闆”。
上面的認識都是正面的，也是自己受益的主要部分，但就個人而言，本次的現場專業實習更多的是讓自己認識到自己的不足。作為一個即將畢業的應屆生，通過此次的實習，更多的是對大學三年的回顧和反省。進入了社會，和學校的感覺是完全不一樣的。只有在剛進入公司的一個月里，大家還把你當作新人，時間久了公司的領導就把你與其它同事相比較;當你開始跑客戶時，客戶把你與做了很多年的銷售相比較，沒人把再把你當新人看待，而你把你當作一個正式的有能力的人使用。
看著那些員工忙忙碌碌的來來去去，堅定的態度是那么一點一滴在鑄就起來，一個被人認可的人首先一定是一個認真負責的人，一個認真負責的人無論到哪裡都可以站得正。相對於經驗和技術而言，這些都是可以積累的，可以日久能熟的，但是否能有正確的態度卻是因人而異的，有的人永遠讓人感覺畏鎖。我從來沒有把現在的工作當作實習，我就是認定我是在工作，而不是來學習東西的。我是為工作而學習，學習是為了把工作做得更好。
總的來說，我們這一次實習是比較成功的，大家都能學習到了很多在校園、在課堂上、課本上學不到的東西，也了解很多和懂得了做人的道理，特別是體會到生活中的艱辛和找工作的不容易。
感謝這次實習，感謝這次實習的教師，感謝為我們爭取了這實習機會的領導。這次實習，一定會令我的人生走向新一頁!