手術室管理及規章制度 篇1
1、認真實施消隔離制度,按照規定路線進入手術室。進入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。
2、嚴格區分三個區域:非限制區(污染區)、適用區(清潔區)、限制區(無菌區)。
3、手術間物品擺放整齊,乾淨無塵,無血跡,個人物品和書報不得帶入手術室,手術間內熱敷包裝嚴禁。
4、認真執行消規格,按規定規格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進行化學監測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包是7公斤以下。
5、滅菌包要存放在無菌物品櫃內,有效期為一周,過期後要重新消,川流蒸煮包皮無瑕疵,不縫,不潮濕。
6、醫務人員使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包後沒有使用,但如果被認為是污染,就必須重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。
7、手術過程中,職員嚴格進行無菌操作,靜脈輸液一人一針一管。麻醉物品要一次性消,一次性醫療器械、器械不能重複使用。
8、嚴格執行機器清洗過程。手術器械及物品要先儘量打開或拆下有污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關節、縫隙、牙槽的器械,確保設備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質量。做好內窺鏡清洗消滅菌的記錄。
9、手術間每天按時進行紫外線空氣消。消時間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈用95%的酒精棉球擦拭,每月監測一次紫外線燈。一個月一次,乾淨的手術室空氣培養分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。
10、能監控每天使用的消液濃度,熟練掌握配方方法。
11、手術室手術間嚴格的衛生、消系統。每天術前和術後進行濕擦拭清潔消,牆面擦拭高度為2—2.5米,未清潔消的手術間不能繼續使用。每周進行一次徹底的衛生清潔,使用的掃帚、抹布嚴格區分。
12、手術室為緊急、傳染病、感染患者手術設立隔離手術室。傳染或隔離患者的手術通知書中要註明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結果以上”的情景。嚴格的隔離管理,術後器械及物品按照清洗程式執行,實行高壓滅菌。
13、懷疑或確診感染鈽的患者應使用一次性診療機、器械、物品,使用後應在2層密封包裝、袋外貼上標記,集中回收處置。可重複使用的污染器械、器械、物品應先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然後根據清洗消過程進行處理,壓力蒸汽滅菌應使用134 ~ 138、18min或132、30min或121、60min
14、氣象台污染處理過程應符合《消技術規範》的規定和要求。首先將含氯或溴消劑1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時,應使用含氯消劑5OOOmgL ~ 10000mgL,至少浸泡60min,然後按照清洗消程式處理。
15、接送患者的平車每周消或專用套裝;室內車、室外車分別使用。隔離患者要轉用專車,使用後要嚴格消。
16、術後污水敷料的定點放置,按規定處理。手術廢棄物放入黃色塑膠袋,關閉指定場所。醫護人員脫下的手術服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術室。
17、根據手術患者和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間。對煙臺手術要做好煙臺之間的消工作,保證消時間和消效果。
18、嚴格執行滅菌效果監測標準,消鍋滅菌包內外實施化學指示物監測,每周進行生物監測,有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應限制進入手術室。
20、清潔手術之間的淨化空調系統在手術前要啟動30分鐘,手術後要關閉30分鐘,通風孔格柵要使用垂直格柵,每天擦拭一次,對新鮮空氣入口過濾網每周要清潔一次左右,檢查網是否堵塞。
手術室管理及規章制度 篇2
1、根據部門規章制度的診療護理規範、常規將事故或差錯定性。
2、發生護理差錯或事故後,有關該事件的相關物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗標本、手術器械護理記錄應妥善保管,不得銷毀、塗改、偽造。
3、根據護理差錯、事故性質調查結果及本人的認識,結合差錯、事故處理“五不放過”(原因、經過、結果、措施、教訓)原則,做出相應處理。
4、建立護理差錯、事故登記本,根據“五不放過”原則,及時記錄所發生差錯、事故的內容,由護士長負責並安排組織討論,當事人做口頭及書面檢討,並備案歸檔。
5、科內強化護理安全教育,加強護理差錯、事故防範措施的學習與考核,並將考核成績與獎懲掛鈎。
6、實習護士發生差錯、事故時,根據事件的性質、發生原因、經過及造成的後果等,由帶教老師和護士酌情分別承擔一定責任。
手術室管理及規章制度 篇3
1.成立消毒隔離質量監控領導小組,定期檢查和制定有效預防感染的措施。
2.專人負責感染監控、評價、資料儲存和信息上報工作。
3.專人負責無菌物品的包紮、消毒,做到包包監測,確保滅菌合格率100%。
4.嚴格執行《無菌技術操作規範》,防止切口感染及交叉感染的發生。
5.嚴格區分限制區、半限制區、非限制區,手術人員按要求著裝。
6.嚴格控制進出手術室的人員,認真落實參觀規則。
7.無菌物品分類放置、標籤醒目,每天檢查、定期消毒,無發霉、過期現象。
8.嚴格執行《醫療廢物管理條例》,做好污物管理,落實環境保護。
9.認真落實衛生清潔制度,保持手術室清潔、整齊、有序。
10.實施特殊感染手術時,嚴格按特殊感染手術後處理要求執行。
手術室管理及規章制度 篇4
必須分清非無菌區、相對無菌區、無菌區。
手術間分清無菌間、有菌間。如手術間有限,應先做無菌手術。再做污染手術。
對感染和特異性感染等手術,所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,並有標記。手術後手術間地面和空氣嚴密消毒。
手術室洗手、護士鋪台、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。
巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負責定期消毒或更換,儘量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。
工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據其效能定期檢測。
經常啟蓋的無菌盒,每周重複消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應重新滅菌。九、每月對各項滅菌項目進行細菌監測,每月對工作人員作細菌培養,並做好記錄。
用紫外線殺菌燈消毒時,應有時數登記和紫外線強度監測並登記。
手術室應有定期清潔衛生制度,每日、每周、每月定人、定點、定時,做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養,手術室空氣中細菌總數不得超過200個/立方米。
手術室管理及規章制度 篇5
手術室消毒隔離制度
1.手術室分污染區、清潔區、無菌區,各區域間標誌明確,貼合功能流程。
2.進入手術室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3.手術器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選乾熱滅菌;不耐熱物品如:各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4.麻醉用具應定期清潔、消毒,接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫療用品的管理規定。
5.洗手刷應一用一滅菌。
6.醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。
7.嚴格執行衛生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛生日。
8.嚴格控制參觀人員,手術間儘量減少流動人員,減少手術間開關門的次數。
9.隔離病人手術通知單上註明感染情景,嚴格隔離管理,術後器械及物品雙消毒,標本按隔離要求處理,手術間嚴格終末消毒。
10.手術廢棄物品放入黃色垃圾袋內,封閉運送,無害化處理。
供應室消毒隔離制度
1.布局合理,污染區、清潔區、無菌區三區劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強制經過,不得逆行。
2.根據各房間的功能、大小等特點,選用有效的消毒方法,確定消毒時間,同時要做好消毒效果的監測。
3.無菌區工作人員應嚴格遵守無菌規則,室內門窗及無菌櫃要潔淨無塵,每一天上班後用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然後空氣消毒,定期做空氣培養,記錄監測結果。
4.滅菌合格物品應有明顯的滅菌標誌和日期,專室專櫃存放,在有效期內使用。一次性使用無菌醫療用品,拆除外包裝後,方可移入無菌物品存放間。
5.下收下送車輛,潔污分開,每日清洗消毒,分區存放。
6.洗滌間工作完畢後,將洗滌池內外刷洗乾淨,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內外,地面及近地牆面。
7.各區域清潔用具應區分,用後消毒處理後備用。
產房消毒隔離制度
1.產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確,標誌明顯。
2.所有人員進入產房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。
3.一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離,保護產婦和工作人員的安全。
4.對感染症產婦或疑似感染症的產婦,應隔離待產、分娩,按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送,無害化處理,房間應嚴格進行終末消毒處理。
5.產房所用物品,應按規定定期消毒,每月做細菌監測,保留監測結果。
ICU消毒隔離制度
1.工作人員進入ICU應換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。
2.病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨安置,診療活動應採取相應的隔離措施,控制交叉感染。
3.堅持室內清潔衛生,每日用消毒液拖地兩次,對室內空氣應定期進行消毒監測。
4.嚴格執行無菌技術操作規程,認真洗手或手消毒,必要時帶手套。
5.注意病人各種留置管路的觀察,局部護理與消毒,加強醫院感染監測。
6.加強抗感染藥物套用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測。
7.加強對各種監護儀器設備,衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8.嚴格探視制度,限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
9.對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1.工作人員入室前應嚴格洗手,消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。
2.室內堅持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應定期通風、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測並記錄結果。
3.各種醫療用具用後必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細菌監測一次。
4.嚴格探視制度,探視者應著清潔服裝,洗手後方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
5.新生兒出院後,其床單元、保溫箱等,應徹底清潔、消毒。
口腔科消毒隔離制度
1.診療區域內應當保證環境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣淨化;對可能造成污染的診療環境表面及時進行清潔,消毒處理。每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。
2.進入病人的口腔內的所有診療器械,必須到達一人一用一消毒或者滅菌的要求。
3.對每位病人操作前後,必須洗手或手消毒,操作時必須帶口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。
4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用後均應滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用後均應消毒。
5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。
6.用後的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。
內窺鏡室消毒隔離制度
1.內窺鏡室診查區、洗滌消毒區、清潔區劃分明確,堅持室內清潔,操作結束後嚴格進行消毒處理。
2.不一樣部位的內鏡的診療工作應當分室進行;不一樣部位內鏡的清洗消毒工作的設備應當分開。
3.工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4.內鏡及附屬檔案的數量應當與醫院規模和接診病人數相適應,以保證所用器械在使用前能到達相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附屬檔案,如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應滅菌處理。
6.用後的內窺鏡及附屬檔案應立即用流動水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝乾水分後再進行消毒。
7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應貼合要求,浸泡完全,時間貼合要求。
8.每日監測使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低於有效濃度立即更換。
手術室管理及規章制度 篇6
一、布局合理,分區明確,分為限制區、半限制區和非限制區。嚴格區分潔淨及污染流線:設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道。
二、手術部用房的牆體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面,在每日開始手術前和手術結束後進行濕式擦拭方法的清潔、消,牆體表面擦拭高度為2—2.5m;工作區域每24小時清潔消一次。連台手術之間、當天手術全部完畢後,對手術間及時進行清潔消處理。
三、不一樣區域及不一樣手術用房的清潔、消物品應當分開使用。
四、術前30min打開空調機組,提高空氣的潔淨度,保證手術質量。
接台手術前應自淨30min。急診手術在接到手術通知單時先開放空調機組然後再做其他術前準備。感染手術與非感染手術、有菌和無菌手術分室進行,如不能分室進行原則上先陰性後陽性、先無菌後有菌。
五、接台手術處理:接台手術人員在兩台手術之間按要求再次洗手、消手臂及更換無菌手術衣、手套等,兩台手術之間,做好空氣淨化消、地面及物體表面消。
六、手術器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。對於不能耐高溫首選環氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴格檢查日期、簽名、化學指示卡並確定滅菌效果,以保證手術物品滅菌質量。
七、對感染和特異染等手術,所用的器械、敷料等用物要有嚴格消處理措施。不得與其他敷料混合,並有標記。手術後手術間地面和空氣嚴密消。
八、手術室洗手、護士鋪台、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應貼合無菌操作要求。
九、巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應貼合無菌操作要求。
十、工作人員熟悉各種消液的濃度及使用方法,可根據其效能定期檢測。
十一、經常啟蓋的無菌盒,每周重複消滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應新滅菌。
十二、每月對各項滅菌項目進行細菌監測,每月對工作人員手細菌培養,並做好錄
手術室管理及規章制度 篇7
手術室消毒隔離制度的詳細內容:
1.入室人員的管理
(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,不準帶私人用物進入工作區。
(2)入室人員進入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。
(3)工作人員每年一次體檢,按規定注射B肝疫苗,患有傳染病者不得入室工作。
(4)手術病人入室前,必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。
(5)進入手術室的推車輪須經消毒後進入半限制區。
(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。
2.參觀制度
(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。
(2)進修、實習人員必須遵照上述規定執行,實習人員須由帶教老師帶領,不得單獨進入手術室。
(3)參觀人員須經醫教科或護理部同意後,更換衣、帽褲、鞋、戴口罩,並在指定區域活動,不得任意穿行。
(4)除每日必須做好清潔衛生外,每周固定一日為衛生日,徹底清潔消毒手術室。
(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡後,清洗晾乾備用,鞋櫃用消毒液擦試,每日一次。
手術室的消毒隔離制度
1.嚴格劃分限制區(無菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區),區間有明顯標誌,嚴格遵守三通道原則,手術間按無菌、非無菌、污染手術分室。
2.認真洗手,嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行,每月對手術醫生、洗手護士手指培養一次,要有據可查。
3.浸泡液及酒精,每日測比重,每周更換容器及消毒液1~2次,要有記錄。
4.手術醫生和器械護士戴上無菌手套後應嚴格執行無菌操作規程。
5.巡迴護士應做好充分準備,儘量減少外出和走動,手術間的門不要隨便打開。
6.接台手術人員在兩台手術之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套,並用消毒液擦拭物體表面及地面。
7.做好各類物品的終末消毒。
8.手術間紫外線要求:功率≥30W/m3,燈距地面<2.5m,配有紫外線反光罩,輻射強度>70uw/cm2。
9.凡需手術病人術前一律查肝功能、B肝全套抗原抗體,陽性者按傳染病隔離技術要求對待。
一般感染手術
1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應浸泡消毒後按常規處理。
2.手術間開窗通風,用消毒液擦拭手術床、推車、物體表面、拖地,用紫外線消毒空氣。
特殊感染手術、隔離手術
1.就地手術為原則,採用一次性敷料、器械、針筒為好,門口掛隔離牌。
2.術中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應全部焚燒。
3.器械、針筒、搪瓷盤應浸泡於0.5%過氧乙酸中30分鐘,經2次高壓蒸氣滅菌後再處理,包上應貼有紅色傳染病標誌。
4.未使用過物品集中打包,貼上紅色傳染病標誌,高壓滅菌後作常規處理。
5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥,放置手術間內(布類要鬆散,帶蓋的盒要打開),用甲醛加熱法熏蒸消毒,12.5ml/m3封閉24小時。
無菌物品的管理
1.無菌物品應放在無菌室集中管理,室內通風、乾燥、環境清潔、無雜物無蠅無塵,應有紗門紗窗。
2.無菌物品櫃清潔通風應有專人檢查,無菌包按順序排列,標記清楚,無過期物品,無菌物品有效期7天,霉季5天。
3.無菌包體積不應超過30×30×40cm,包布大小合適,容器無破損,大、中型包中間及包布的反折處各放規定的化學試劑一枚。
4.浸泡器械消毒液量足夠,關節打開,每周更換一次,標記清楚,細菌培養每月一次,要有據可查。
5.敷料灌、泡手酒精桶,碘酒、酒精瓶要消毒,每周1~2次。
6.酒精浸泡液測試每日一次,比重保持在0.70~0.75之間,並有記錄、簽名。
7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時消毒一次。
手術室管理及規章制度 篇8
1、嚴格劃分潔淨區、清潔區、非潔淨區或限制區、半限制區、非限制區。手術室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進入手術室的工作人員不得佩戴飾物,塗亮甲或戴假指甲,必須按規定穿戴手術室專用衣、褲、鞋帽,貼身內衣不得外露。進入半限制區需戴好口罩。手術室衣、褲不得穿出室外,外出時應更換外出衣和鞋。手術患者入手術室前應更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。
2、堅持一間一台制,清潔切口與非清潔切口手術分開進行。在手術間不足的情況下,應先做清潔切口手術,再做非清潔切口手術;先做急症手術再做擇期手術。
3、手術過程中必須嚴格執行無菌技術操作原則和操作規程,認真檢查各種無菌物品,實施標準預防。
4、嚴格執行手衛生規範,配置外科手消毒設施,每月定期進行手衛生質量檢測。
5、嚴格控制手術室人員密度和流量。有嚴格的參觀制度,見習、參觀人員必須護士長同意,3人以上需報請醫務科批准。一般參觀人數控制在2人/台以下,參觀者必須在指定範圍內走動,非當班人員不得擅自進入手術室。
6、傳染病活動期人員不得在手術室工作,咽拭子培養陽性及皮膚化膿感染者不得進入手術間。
7、感染手術應在感染手術間進行,術後及時進行清潔消毒。遇有特殊菌種如:破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術時,應儘量縮小污染範圍,術後進行嚴格消毒處理。
8、嚴格執行醫院感染管理規定及清潔衛生制度。一切清潔工作均應濕式打掃。各手術間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還套用消毒液擦拭,術後及時進行手術間清潔消毒。手術室的工作區域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,並每月做細菌培養一次,包括空氣、物體表面和滅菌後的物品等。清淨手術間按規定要求更換過濾網裝置。實施連台手術時,手術完畢及時進行清潔、消毒後才能再次使用。被血液、體液污染的區域要及時清潔、消毒;潔淨手術室須達到要求的潔淨度後方可連台手術。
9、手術用物按清洗---消毒----滅菌的程式處理;特殊感染患者手術用過的物品則按消毒---清潔---滅菌程式處理。
10.所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先後排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內使用。
11、每月進行手術切口感染病例檢查、統計與分析,查找手術切口感染的原因,制訂整改措施,逐項落實。各項質量控制過程的記錄完整、真實、連續、準確,便於追溯,資料保存≥3年,均有記錄可查。
手術室管理及規章制度 篇9
一 、確定目標值
我們制定6項制度的目標值,使制度落到實處。①各級各班護士職責目標值。主管護師、護師、護士、巡迴護士、洗手護士、夜班護士職責各自明確、熟練、牢記,其中巡迴護士圍手術期實施整體護理。②參觀制度目標值。嚴格控制參觀入室人數≤3人/間,減少空氣污染。③各種查對制度目標值。達到全年無差錯、事故。
④消毒隔離制度目標值。無菌切口感染率控制在0.1%以下。⑤清潔衛生制度目標值。室內無死角,窗明几淨,器械光亮。⑥帶教及學習制度目標值。帶教進修生或實習護生,一幫一結對,帶教滿意度測定≥90%。科室學習:早會提問每周1次,業務學習每月1次,技術比賽每半年1次,綜合考評分≥90分。
二、 目標展開與實施
目標從上到下、層層分解落實。實施是執行階段,也是關係到目標能否實現的關鍵環節
2.1 各級各班護士職責目標展開與實施 除訂有具體職責外,其中主管護師能處理較複雜的手術室專業技術問題,能對下級進行業務指導,分別擔任質控組長與教學組長。護師能獨立處理手術室專業技術問題,她們分別擔任院感組長與器械組長。護士能勝任手術室護理工作,擔任衛生組長。
巡迴護士做好配合供應工作,器械、物品清點核對無誤;術前1~2 d對自己巡迴護理的.病人進行訪視;術中按照護理程式為病人解決手術中護理問題;術後評價並記錄,使病人安全渡過圍手術期。洗手護士術中配合準確、主動,標本交負責醫師,物品清點核對無誤。夜班護士如遇工作忙或困難時,隨時呼喚二值班或護士長,保證夜間護理安全。要求全體護士有慎獨與審慎的良好職業道德。
2.2 參觀制度目標實施 除參觀者入室按制度辦外,醫生需經醫教科批准;護士需護理部批准、護士長同意,由護士帶領到指定手術間,不串手術間。
2.3 各項查對制度展開與實施 對每台手術,進手術室後均作好三查十對,尤其是輸血、用藥查對及敷料、器械、針、線的清點制度,使該制度落實到每台手術具體人員。
2.4 消毒隔離制度展開與實施 hbsag陽性病人專用手術間門口有標記,用物先消毒後清洗。器械包內器械清潔、光亮,布類敷料數量準確,包內包外有無菌指示劑、品名、責任者簽名。每天值班者對無菌室內敷料包全部檢查,過期包重新滅菌。消毒液定期更換,手術前、後空氣消毒,物品、手指、空氣培養每月1次。以上工作落實到院感組與器械組負責。
2.5 清潔衛生制度展開與實施 每天晨會後對各手術間濕式擦拭一遍,堅持每周一大掃,每月徹底掃的制度。平時由工人負責流水拖淨地面,衛生組長督促檢查。
2.6 帶教及學習制度展開與實施 我們聘請主管護師任教學組長,聘專業、思想、身體素質好的護師任帶教老師。帶教方法亦採用目標教學法。態度目標:對病人態度和藹、耐心,富有同情心。知識目標:了解手術室各項規章制度及工作職責。技能目標:能獨立擔任巡迴、洗手護士≥3次,能準備一般手術器械,但老師放手不放眼。
每周1次由護士長結合工作警點、疑點、難點,晨會提問或討論,每月1次業務學習,內容為新技術、新知識、新開展手術等,每半年技術比賽1次。
三、 目標考評
目標考評是目標管理的最後階段,是在目標實施的基礎上,對結果作出客觀評價的管理活動,可發揚成績、克服缺點,使管理水平不斷提高。
3.1 各級各班護士職責考評 護士長檢查各級各班護士工作,包括工作表現,上班時是否專心致志,各種制度目標實施情況,包括圍手術期整體護理及記錄,危重病人搶救配合及各項工作主動參與意識與實績等,包括提問個人職責時回答得分和每季度結合考評記分。
3.2 參觀制度目標考評 由質控組長負責,每月查看參觀人數及空氣培養登記簿,檢查是否超標,以此作出客觀評價。
3.3 各種查對制度目標考評 護士長及質控組長隨時抽查各班人員是否認真執行查對制度、嚴格遵守操作規程。手術室是差錯事故高危區,即使少一隻縫針,也必須尋到為止,以確保病人安全。
3.4 消毒隔離制度目標考評 由院感組長負責,每周1次抽查無菌室內有無過期包,各項培養有無陽性超標,消毒液是否定期更換,查無菌切口感染率是否超過標準,發現問題及時向護士長匯報,作原因分析,並提出整改措施。
3.5 消毒衛生制度目標考評 人人參與衛生工作,衛生組長經常督促檢查工人的清潔衛生工作達標外,也兼查手術室護士個人衛生。
3.6 帶教及學習制度目標考評 組長在每批實習結束調科前召開帶教工作評價會,對實習護生態度、知識、技能進行評估。護生對帶教老師的醫德、醫風與帶教方法也進行評價,通過評學、評教的方法,使教學質量逐步提高,滿意度達到90%。
對學習制度的目標考評主要查學習登記本是否按目標進行,業務學習與早會提問學習效果,平時工作能否學以致用,學習後能否增強應激能力,結合技術比賽成績給予綜合評價。
手術室管理及規章制度 篇10
手術室病人查對制度
術前
1、將病歷首頁與櫃檯手術程式單核對。
2、手術病人的核對,包括:姓名、床號、手術名稱、手術部位、禁食、過敏史、血型和術前用藥。
3、查對病歷卡,包括:x線攝片、術中用藥,皮試結果、術前醫囑、告知書、委託書、手術志願書、用血同意書、自費檢查及自費用藥同意書、化療術前談話、麻醉術前談話記錄單、截肢同意報告(需有醫務處蓋章)等。
4、查驗病人的備皮情況,有無首飾、活動性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染症狀。
5、查環境(內用物、手術用物、功效、無影燈照明情況)
術後
1、將病人送回病房前,要查對帶回的物,如:剩餘的藥、x線攝片、取出結石等,並通知所在的病區及家屬。
2、若送往甦醒室,則應與麻醉師詳細交班。
手術室差錯事故匯報制度
1、在護理工作中,一旦發生護理差錯事故,其當事人應立即向護士長匯報,護士長即刻調查核實事故的原因、經過、結果及措施、教訓。
2、發生嚴重護理差錯、事故後,經科護士長核實後於24小時內上報護理部,護理部核實後及時報院部。
3、發生嚴重護理差錯或事故的當事人應在於24小時內以書面形式將事故發生原因、經過、結果遞交給護士長。
4、發生護理差錯或事故後,應積極採取有效措施,將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度。
5、根據部門規章制度的診療護理規範、常規將事故或差錯定性。
6、發生護理差錯或事故後,有關該事件的相關物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗標本、手術器械護理記錄應妥善保管,不得銷毀、塗改、偽造。
7、根據護理差錯、事故性質調查結果及本人的認識,結合差錯、事故處理“五不放過”(原因、經過、結果、措施、教訓)原則,做出相應處理。
8、建立護理差錯、事故登記本,根據“五不放過”原則,及時記錄所發生差錯、事故的內容,由護士長負責並安排組織討論,當事人做口頭及書面檢討,並備案歸檔。
9、科內強化護理安全教育,加強護理差錯、事故防範措施的學習與考核,並將考核成績與獎懲掛鈎。
10、實習護士發生差錯、事故時,根據事件的性質、發生原因、經過及造成的後果等,由帶教老師和護士酌情分別承擔一定責任。
手術室管理制度
1、凡進入手術室的工作人員,必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術室時,應更換外出衣及鞋子。
2、院外來參觀、學習、實習者,須經醫教科或護理部批准,並應有固定地點。
3、各科擇期手術,應在手術前一日上午10點半以前送手術通知單,急診搶救手術,可先口頭通知,後補手術通知單。
4、手術按手術通知單時間進行,必須準時到位,不得隨意更改。特殊情況與護士聯繫。
5、術前30分鐘接病人,隨帶病歷,並詳細核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位及_敏試驗、術前用_。病員入室後,巡迴護士應複查一遍,注意病人手術部位清潔範圍,首飾、假牙、手錶不得帶入手術室。
6、嚴格無菌作技術。無菌手術和有菌手術應分室進行,特殊感染須進行特殊消毒滅菌處理。
7、室內保持嚴肅安靜,禁止高聲喧譁,手術期間不得聊天、看報等。
8、嚴格執行室內衛生清潔處理及隔離、消毒檢測制度,落實醫療安全防範措施。
9、手術室應常備各種急診手術包及搶救器材,手術器械不得外借,如外借的需醫教科批准。
10、手術室器械應在清潔乾淨基礎上消毒,各種_品器械材料應放在固定位置,貴重器械專人保管,每月清點、維修、保養。_劇毒品標誌明顯,專人加鎖保管,普通_品每天清點並記錄,每月檢查一次,專人負責。
11、負責保管和送檢手術中採集的標本,請醫生及時填寫病理標本、送檢單並作好送檢登記,督促及時送檢。
手術室管理及規章制度 篇11
一、凡進入手術室的工作人員,必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術室時,應更換外出衣及鞋子。參加手術者應認真洗手,嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行。
二、院外來參觀、學習、實習者,須經科主任及手術室護士長同意。見習和參觀者,必須穿戴手術室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或參觀衣)及口罩,並應接受手術室醫護人員的指導,不得任意遊動及出入。
三、室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧譁,不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕其進入手術室。
四、手術通知單必須手術前一天送交手術室,以便準備。急診手術通知單須經主治醫師或值班醫師簽字。
五、手術室按時接手術病人,並帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。病人要穿醫院衣服進入手術室。
六、手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度、保持室內整潔。
七、手術室的藥品、器材、敷料,應有專人負責保管放在固定位置。各項急症手術的全套器材、電氣等設備應經常檢查,以保證手術的正常進行。手術室常規準備急症專用器械、敷料等。如用完時,可動用其他擇期手術器械、敷料等。如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術。手術室器械一般不得外借,如外借,須經手術室護士長同意並經科室及醫院相關人員批准方可辦理暫藉手續。
八、無菌手術與有菌手術應分室進行,避免交叉感染。手術前後手術室護士或助手應詳細清點手術器械、敷料等數目,並及時處理乾淨被血污染的器械和敷料,一切物品用後必須進行清潔和檢查工作並歸還原處。如無條件時,應先做無菌手術,夜間及節假日應有專人值班及備班,以便隨時進行各種緊急手術。
九、手術室應對手術病人做詳細登記,按時統計上報。
十、手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒後的物品等)。如有感染,應協同有關科室研究感染的原因,及時糾正。
十一、手術室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。手術室工作人員暫離手術室外出時須先向科主任或護士長請假,徵得同意並安排好工作後方可離開。
十二、手術室內嚴禁吸菸。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術室,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。
十三、愛護一切器械儀器,嚴格按操作規程使用,避免損壞。一旦損壞,應及時報告相關部門酌情處理。精密儀器要設專人保管,1月以上不用者,要定期保養。
十四、建立常用手術器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能。手術包必須標明消毒日期或有效日期。
十五、做好安全保衛工作,除值班人員外,一律不得在手術室留宿。
手術室管理及規章制度 篇12
1、手術病人必須使用腕帶標識,準確註明病人信息項目。
2、術前嚴格執行“五查十八對”,術中落實“三不交接”,“三人三次清點及五數”。
3、嚴格執行護理技術操作規程,認真落實“三查七對”,嚴格執行交接班制度,認真執行輸血制度。
4、病人入室後有專人守護。各種搶救設備及藥品做到“四定”、“三及時”、“五到位”。
5、注意環境安全。
6、認真行接送病人工作流程,並作好交接記錄。
7、注意消防安全,加強醫院感染管理,嚴格執行標準預防原則。
手術室管理及規章制度 篇13
一、布局合理,分區明確,分為限制區、半限制區和非限制區。嚴格區分潔淨及污染流線:設立手術室工作人員通道、手術患者通道和污物通道。
二、手術部用房的牆體表面、地面和各種設施、儀器設備的表面,在每日開始手術前和手術結束後進行濕式擦拭方法的清潔、消毒,牆體表面擦拭高度為2-2.5m;工作區域每24小時清潔消毒一次。連台手術之間、當天手術全部完畢後,對手術間及時進行清潔消毒處理。
三、不同區域及不同手術用房的清潔、消毒物品應當分開使用。
四、術前30min打開空調機組,提高空氣的潔淨度,保證手術質量。
接台手術前應自淨30min。急診手術在接到手術通知單時先開放空調機組然後再做其他術前準備。感染手術與非感染手術、有菌和無菌手術分室進行,如不能分室進行原則上先陰性後陽性、先無菌後有菌。
五、接台手術處理:接台手術人員在兩台手術之間按要求再次洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套等,兩台手術之間,做好空氣淨化消毒、地面及物體表面消毒。
六、手術器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。對於不能耐高溫首選環氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴格檢查日期、簽名、化學指示卡並判斷滅菌效果,以保證手術物品滅菌質量。
七、對感染和特異性感染等手術,所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,並有標記。手術後手術間地面和空氣嚴密消毒。
八、手術室洗手、護士鋪台、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。
九、巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
十、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據其效能定期檢測。
十一、經常啟蓋的無菌盒,每周重複消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應新滅菌。
十二、每月對各項滅菌項目進行細菌監測,每月對工作人員手細菌培養,並做好錄
手術室管理及規章制度 篇14
1、一次性物品的購入需經過院管理部門的嚴格把關和審定。
2、一次性物品使用前,應按有關規定作好使用前的細菌抽檢和監測,合格後可使用,並堅持每月對一次性物品進行細菌監控留好記錄備查。
3、對進入手術室內的一次性物品要嚴格把好包裝、產品質量、消毒滅菌情況和價格關。對產品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認。
4、每次使用一次性物品打開包裝前,必須再次確認滅菌方法和滅菌有效日期,包裝有無破損、潮濕。
5、一次性無菌物品應存放在專用的無菌物品存放庫內並設專人定期檢查,進貨、發放、管理,不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起。
6、使用和開啟無菌物品時,應嚴格執行無菌操作技術。
7、使用後的一次性物品,應嚴格按有關規定進行統一的無害化處理或毀形,不得隨意丟棄。銳利的物品,血液及其他有機物污染的`物品應單獨專門處理。
8、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,製造商通過廣泛的管理及測試無菌物品的清潔、無毒、無致熱性,具有相容性,無菌並質量穩定,自行重新滅菌便解除了製造商的責任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對使用中的安全和效用負責。
手術室管理及規章制度 篇15
1。在科主任領導下,護士長全面負責手術室管理。
2。工作人員管理:
2。1手術室工作人員,必須嚴格遵守手術室各項規章制度。
2。2進入手術室時必須穿戴手術室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進入手術室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術室工作服不能在手術室以外的區域穿著。
2。3進入手術室人員未取得院級管理部門的許可,任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間使用。
2。4除參加手術的醫護人員外,其他人員不得進入手術室。見習學生和參觀者,需有老師帶領或經醫務處或護理部批准,並通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者,須在指定的手術間內參觀,並接受手術室工作人員的管理和指導,不得任意遊走及進入其他的手術間。然任何違規者,手術室負責人有權拒絕其進入手術室,並通知有關部門。
2。5手術室24小時值班制,值班人員應堅守崗位,不得擅離職守,以便隨時進行各種緊急手術。患者進入手術室由護理人員陪伴,保證患者安全。
2。6手術室工作人員暫離手術室外出時,需向護士長請假,徵得同意並安排好工作後方可離開。
3。環境管理:
3。1保持室內肅靜和整潔,嚴禁吸菸和喧譁,值班人員需要就餐者應在指定地點就餐。
3。2無菌手術與有菌手術應分室進行,有接台手術時應先做無菌手術,後做有菌手術。兩台手術間進行空氣消毒。
3。3手術每周徹底清洗、消毒一次,每月做細菌培養。如果超過標準,應立即分析查找原因。如有特殊感染應及時上報感管理科。
3。4感染性手術應放置感染手術間,術畢嚴格按消毒程式處置房間及物品。感染性手術未做細菌培養,手術後按特殊感染手術處理。
3。5接送手術病人的推車應嚴格區分內用和外用,不得混用。
4。手術室的藥品、各科手術儀器、急症器械物品及特殊手術用品由專人保管,定期檢查、檢修、補充,以保證手術正常進行。
5。手術室按時接手術病人,持手術通知單,核對病房、患者姓名、年齡、性別、床號、手術名稱、手術時間、手術部位,詢問是否禁食、是否注射術前用藥,帶好病歷及X光片等。
6。手術室應對患者做詳細登記,按各科手術統計並上報有關科室。
7。手術切下的標本妥善保存,由專人負責送檢,與病理科嚴格交接。
手術室管理及規章制度 篇16
一、在護士長領導下擔任器械或巡迴護士等工作,並負責手術前的準備和手術後的整理工作。
二、認真執行各項規章制度和技術操作規程,督促檢查參加手術人員的無菌操作,注意病人安全,嚴防差錯事故。
三、參加衛生清掃,保持手術室整潔,肅靜,調節空氣和保持室內適宜的溫度。
四、負責手術後病員的包紮、取暖、護送和手術標本的保管和送檢。
五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的保管,做好登記統計工作。
六、指導進修、實習護士和衛生員的工作。
手術室管理及規章制度 篇17
1、認真執行消毒隔離制度,按規定路線進入手術室。進更衣室前先換拖鞋,然後更衣、戴口罩、帽子。
2、嚴格劃分三個區:非限制區(污染區)、半限制區(清潔區)、限制區(無菌區)。
3、手術間物品擺放整齊,清潔無灰塵,無血跡,私人物品及書報一律不準帶入手術間,嚴禁在手術間內做敷料打包。
4、認真執行消毒規範,按規定規格打包,下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過30cm×30cm×25cm;預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm×30cm×50cm.各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡,包外貼3M膠帶,進行化學監測(膠帶長度按要求)。敷料包不超過5Kg;金屬包不超過7Kg。
5、滅菌包應儲存在無菌物品櫃內,有效期為1周,過期應重新消毒,布類敷料包皮無殘缺破損及縫補,不潮濕。
6、醫務人員使用無菌物品和器械時,應檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無菌包打開後雖未使用,視為污染,必須重新滅菌。
7、手術過程中,工作人員嚴格無菌操作,靜脈輸液做到一人一針一管一帶。麻醉物品應當一用一消毒,一次性醫療器械、器具不得重複使用。
8、嚴格執行器械洗消流程,手術器具及物品應先祛污染,酶洗、沖洗、再消毒滅菌,有關節、縫隙、齒槽的器械,應儘量張開或拆開,確保器械的潔淨度,以保證清洗效果和滅菌質量;對腔鏡的清洗消毒、滅菌做好記錄。
9、手術間每日定時進行紫外線空氣消毒,消毒時間為45分鐘,每日2次,每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次,每月對紫外線燈管監測一次;每月做空培一次,潔淨手術室空氣培養按級別分為百級13點、千級9點、萬級7點、十萬級5點式,暴露時間為30分鐘。
10、每日對使用中的消毒液濃度進行監測,並能熟練掌握配製方法。
11、手術室手術間嚴格衛生、消毒制度。每日手術前和手術後進行濕式擦拭清潔消毒,牆體表面擦拭高度為2—2.5m,未經清潔消毒的手術間不得連續使用。每周1次徹底衛生清掃,使用的掃帚、拖把嚴格按區分開。
12、手術室設立隔離手術間,專用於急診、傳染病和感染病人手術;傳染病人或隔離病人的手術通知單上,應註明“急診”、“某種感染”或“某種化驗結果異常”情況;嚴格隔離管理,術後器械及物品按洗消流程執行,再進行高壓滅菌。
13、疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用後應進行雙層密閉封裝,袋外貼上標識,集中回收處置。可重複使用的污染器械、器具和物品,應先浸泡於lmol/L氫氧化鈉溶液內作用60min,再按照清洗消毒流程進行處理,壓力蒸汽滅菌應選用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min。
14、氣性壞疽污染的處理流程應符合《消毒技術規範》的規定和要求。應先採用含氯或含溴消毒劑1OOOmg/L~2OOOmg/L浸泡30min~45min後,有明顯污染物時應採用含氯消毒劑5OOOmg/L~10000mg/L浸泡至少60min後,再按照清洗消毒流程進行處理。
15、接送病人的平車每周消毒或專人專用套;室內車、室外車分別使用;隔離病人應專車專用,用後嚴格消毒。
16、術後污敷料定點放置,按規定處理。手術廢棄物置於黃色塑膠袋,封閉運送指定地點。醫務人員脫下的手術衣、手套、口罩等物品應當放入指定位置後,方可離開手術室。
17、根據手術病人和手術部位的污染及感染情況合理安排手術間;對連台手術應做好連台之間的消毒工作,保證消毒時間和消毒效果。
18、嚴格執行滅菌效果監測標準,消毒鍋滅菌包內外進行化學指示物監測,每周做生物監測,有記錄。
19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員,應當限制進入手術室工作。
20、潔淨手術間的淨化空調系統應當在手術前30分鐘開啟,手術結束後30分鐘關閉,迴風口格柵應當使用豎向柵條,每天擦拭清潔一次,對新風入口過濾網,1周左右清掃一次,檢查網眼是否堵塞。
手術室管理及規章制度 篇18
1、手術室接病人時,應查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、皮膚準備、手術名稱及部位(左右)及其標誌,術前用藥、配血報告、輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符,手術醫囑所帶的藥品、物品(如CT、X線片)。評估病人的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。
2、昏迷及神志不清者應通過“腕帶”及與陪伴親屬進行查對。
3、手術護士檢查準備手術器械是否齊全、各種用品類別、規格、質量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確,儘可能暴露術野和防止發生墜床和壓瘡。
4、手術人員手術前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。
5、在皮膚切開之前,手術醫師、麻醉師及護士共同確認患者的身份、手術部位、手術方式以及手術體位,核對無誤方可進行手術。
6、洗手護士打開無菌包時,查包內化學指示卡是否達標,凡體腔或深部組織手術,手術前和術畢縫合前洗手護士和巡迴護士都必須嚴格核對,共同唱對手術包內器械、大紗墊、紗布、縫針等數目,並由巡迴護士即時在手術清點單記錄並簽名。術前後包內器械及物品數目相符,核對無誤後,方可通知手術醫師關閉手術切口,嚴防將異物留於體腔內。
7、手術取下的標本,應由洗手護士與術者核對。
8、堅持三查七對常規手術在術前開好醫囑,一般不執行口頭醫囑。搶救需執行口頭醫囑時,應複述一遍,使用藥物前須經兩人核對無誤後方可執行,執行後應立即補開醫囑。
9、取血、輸血前要詳細查對姓名、年齡、診斷、血型、交叉配血結果、抽血日期、血液質量等,並經兩人核對無誤。
手術室管理及規章制度 篇19
第一節手術室的環境管理
手術室是為了病人進行手術治療的重要的部門,不僅要求有科學合理的建築位置和布局,先進齊全的儀器設備,還要有嚴格的無菌管理制度,以確保手術的安全性和和高效性。
1.手術室的位置
手術室應安排在醫院內空氣潔淨處,一般位於建築的較高層,靠近手術科室,方便接送病人,與監護室相鄰。
2.手術室的布局
手術清潔區附屬房間包括:刷手間,無菌器械間,敷料間,儀器間,藥品間,麻醉間等。手術供應區附屬房間包括:更衣間,更鞋及洗浴間等。
3.手術間的清潔和消毒
為保障手術室的無菌操作環境,必須建立嚴格的衛生,消毒隔離制度。無菌手術和有菌手術應嚴格分開,若二者在同一手術間內連台,應先安排無菌手術。日常的空氣淨化,消毒可以使用層流潔淨系統,地面及室內物品可用有效氯消毒液擦拭。
B型肝炎表面抗原陽性病人手術後的處理:物品及地面處理,可用20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,布類物品可不必焚燒,用含氯做感染手術標誌,送洗衣房處理,空氣消毒後封閉時間30分鐘,然後通風,徹底打掃衛生。
第二節手術室的物品管理
1、敷料管理
1.1手術室布類管理
1.2手術室敷料的類型
1.3常見布類與敷料的名稱及用途
2、手術儀器保管制度
2.1.建立檔案:每台儀器領回後,應將儀器的名稱、生產廠家、購買時間、價格、購買責任人等登記在賬本上,或輸入計算機管理。對說明書、操作手冊、維修手冊等資料複印件集中保管,以便查詢。
2.2.培訓制度:新進儀器應請銷售業務員介紹儀器性能、操作步驟、清潔消毒和保養方法,使人人熟悉。
2.3.設操作程式卡:每台儀器製作各自的操作程式卡,掛在儀器旁,隨時提供使用操作提示。