事故調解契約書 篇1
事故時間________________
事故地點________________
甲方姓名_____________ 駕駛證檔案編號或住址________________ 電話______________
交通方式___________ 車號______________ 保險公司名稱或保險憑證號____________
乙方姓名_____________ 駕駛證檔案編號或住址________________ 電話______________
交通方式___________ 車號______________ 保險公司名稱或保險憑證號____________
事故事實：
當事人甲方由___向___行駛，當事人乙方由___向___行駛。因當事人甲方___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人乙方___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成甲方車_________位置與乙方車____________位置接觸。
當事人簽字：乙方____________; 乙方 ____________
賠償協定：
1.當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2.當事人甲方同意______日內將當事人乙方車修復。
3.當事人甲方同意賠償當事人乙方事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________。
當事人簽字：甲方____________ ;乙方____________。
說明：
1.撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢後當事人簽名確認。
2.撤除現場後，協商賠償事宜。達成賠償協定後，當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協定的，應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協定或達成協定一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協定書》直接到人民法院提起民事訴訟。
甲方：________________________
乙方：________________________
時間：________________________
事故調解契約書 篇2
原告：________________
被告：________________
本院於_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________一案。依法由審判員適用簡易程式公開(或不公開)進行了審理。
本案在審理過程中，經人民法院主持調解，雙方當事人自願達成如下協定：
雙方當事人一致同意本調解協定自雙方在調解協定上籤名或捺印後即具有法律效力。
上述協定，不違反法律規定，本院予以確認。
審判員_____________
________________年_______________月_______________日
(院印)
書記員_____________
事故調解契約書 篇3
申請人：_______________，男，_______年_______月_______出生，_______族，_____________________公司職工，住____________________________號，電話：_______________
被申請人：_______________有限責任公司，地址：______________________號
法定代表人：_______________職務：_______________
電話：_______________郵編：_______________
申請事項和理由：
申請人______________訴被申請人______________有限責任公司工傷賠償一案，貴院於____________年____________月____________日已審理完結，下達了[______________]______________法民初字第______________號民事判決書，並於____________年____________月____________日發生了法律效力。
該判決書規定，被告______________有限公司在本判決書生效後______________日內賠償給______________工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等總計______________萬元。
但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應於____________年____________月____________日以前歸還的______________萬元，至今分文未付。
致使申請人的合法權益受到不應有的損害。
根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，並加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
______________區人民法院
申請人：______________
____________年____________月____________日