兒童車禍賠償協定書

兒童車禍賠償協定書 篇1

甲方(賠償義務人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位__________系贛AY__________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人

__________年__________月__________日,甲方__________駕駛贛AY__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY__________車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務諮詢有限公司南昌分公司,該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方向對方支付違約金__________元整;

九、本協定於甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、並由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方:______________乙方:______________

交警部門:______________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是兒童車禍賠償協定書

兒童車禍賠償協定書 篇2

協定書

甲方: 身份證號碼:

乙方: 身份證號碼:

年 月 日,甲方的兒子不慎被乙方飼養的看護犬咬傷,乙方積極採取急救措施,並在第一時間與甲方一同將甲方的兒子送往住院治療,甲方的兒子經治療後在醫生的建議下辦理出院,住院期間所發生醫療費用乙方均已全部承擔。

經甲乙雙方充分協商,並在xx村委員的調解下,一致達成以下協定:

一、乙方除已承擔的全部醫療費用外一次性自願支付給甲方兒子費用(包括但不限於住院一伙食補助費、營養費、護理費等) 元,由甲方受領並向乙方出具收據。

二、本協定第一條所涉及的費用為現階段的賠償費用,如日後甲方的兒子因此次乙方的飼養犬咬傷而引發狂犬病或其他與之有關的疾病或身體損害,乙方還應就相關的費用進行賠償。(或者改為“本協定第一條所涉及的費用為一次性終結費用,甲方同意第一條履行完畢後放棄對乙方其它責任的追究。”)

三、如在本協定履行的過程中發生糾紛,雙方應協商解決,協商不成的,均可向陽江市xx區人民法院提起起訴。

四、本協定一式兩份,雙方各執一份,經甲乙雙方簽字後生效。

甲方: 乙方:

簽訂時間: 簽訂時間:

兒童車禍賠償協定書 篇3

甲方:________________姓名,性別 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,聯繫方式 _______________

乙方:________________姓名,性別 ________ ,出生 ________ 年 ________ 月,民族 ________ ,住址 ___________________ ,聯繫方式 _______________

甲乙雙方因年月日在發生交通事故一事,就損害賠償達成協定如下:

一、甲方損失:________________車損元、施救費元、停車費元、交通費元。

乙方損失:________________醫藥費元、誤工費元、護理費元、住院火食補助費元(每天元)、交通費元。

二、甲方一次性賠償乙方元整,其它責任雙方互不追究。

三、本協定一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協定經雙方代表簽字後生效。

甲方:________________簽字(身份證號)

乙方:________________簽字(身份證號)

________年_______月_____日