工傷民事賠償和解協定

工傷民事賠償和解協定 篇1

甲方:_______________有限公司

乙方:_______________,身份證號_____________________

_________年_________月_________日乙方和甲方簽訂勞動契約並開始工作,_________年_________月_________日_________:_________左右在車間油罐內進行噴漆時因著火燒傷,_________年_________月_________日_________市人力資源和社會保障局認定為工傷,_________年_________月_________日_________勞動能力鑑定委員會鑑定為傷殘八級、無生活自理障礙。就此工傷雙方達成以下協定:

1、甲方墊付乙方因工傷醫療費總計_______________元,_________市工傷保險基金報銷的醫療費_______________元償還甲方為乙方墊付的醫療費,甲方為乙方墊付的剩餘醫療費_______________元不再有乙方償還。

2、甲方總計給付乙方人民幣__________________元包括一伙食補助費、護理費、停工留薪期工資、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘補助金、工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金_______________元等各項費用;

3、自工傷發生至今乙方未再來甲方上班,雙方同意並認可勞動契約關係已解除。

4、甲、乙雙方簽訂本協定後,乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;

5、甲、乙雙方均已了解協定的法律含義,雙方為完全自願的情況下簽定本協定。

6、本協定一式兩份,雙方各執一份。本協定自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方:_______________乙方:_______________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日

工傷民事賠償和解協定 篇2

甲方:_________________死者家屬

乙方:_________________肇事者(親屬)

案情部分。

現雙方經過友好協商,民事賠償部分達成如下一致協定意見:

一、乙方自願代肇事者一次性賠償甲方各項損害賠償全部賠償款_______萬元。該款項由乙方於本契約簽訂之日即給付甲方_____萬元。餘款_______萬元由肇事者所駕車輛交強險賠付金給付。交強險賠付金多出部分歸乙方所有,系乙方此前交納的死者搶救費用。______萬元的履行期限按交強險賠付程式執行辦理。

二、甲方在簽署本協定後,放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償,同時不承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

三、基於肇事者親屬的積極賠付行為,甲方對肇事者的肇事行為表示諒解,請求法院從輕處罰。

四、甲方死者的父母不能本人到場簽字,肇事者兒子的授權真實性由其子女共同承擔保證責任。

五、雙方在簽署此協定時,不存在欺詐、脅迫、重大誤解的情況,此民事補償協定完全是經雙方充分考慮、自願協商一致達成。

六、本協定一式份,自雙方簽字後生效,甲乙雙方當事人各執一份,提交法院一份,具有同等法律效力。

甲方:_________________乙方:_________________

________年____月____日

工傷民事賠償和解協定 篇3

甲方:________________性別:________出生年月:________________身份證碼:________________家庭住址:________________________電話:________________

乙方:________________公司住所地:________________________法人代表:________________

鑒於甲方於________年________月________日在________工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解。

為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協定如下:

一、賠償金額:

1、甲、乙雙方一致確認,乙方於________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費總計人民幣¥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥________元。

2、在本協定第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、一伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)總計人民幣元整。甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限:

本協定第一條第2項確認的款項,在本協定簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;餘款人民幣於________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:________________.

三、甲、乙雙方一致同意:自本協定簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自協定簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

六、本協定簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自願遵守。

九、本協定自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協定一式貳份,雙方各執壹份。

甲方(負責人)簽字:________________乙方簽字:________________

________年________月________日

工傷民事賠償和解協定 篇4

甲方:__________ ,身份證號:__________

乙方:__________ ,身份證號:__________

甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜,本著平等、自願、公平的原則,經友好協商,達成如下協定:__________

一、甲方願於本協定生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養費、護理費等合計 _____元(大寫:__________ )。

二、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此後本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

三、本協定為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協定內容公平合理。

四、本協定一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字生效。

(以下無正文)

甲方(簽字捺印):__________

_____年 _____月 _____日

乙方(簽字捺印):__________

_____年 _____月 _____日