發生車禍人傷賠償協定書

發生車禍人傷賠償協定書 篇1

甲方:_________________

身份證號碼:_________________

住址:_________________

聯繫電話:_________________

乙方:_________________

身份證號碼:_________________

住址:_________________

聯繫電話:_________________

交通事故基本事實及雙方責任:

______年______月______日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣______元(包括已經支付的______元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的______元。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方(簽字):_________________ 乙方(簽字):_________________

________年________月________日 ________年________月________日

發生車禍人傷賠償協定書 篇2

甲方:_________________軸承集團公司,住所地黑龍江省__________市__________區__________大街14號。

法定代表人__________,職務董事長。

乙方:_________________

甲方訴乙方侵害商標專用權糾紛一案,現已經市中級人民法院依法受理,在訴訟過程中,甲、乙雙方本著互諒互讓的原則,經雙方友好協商,就該案達成如下協定:

一、乙方立即停止侵犯甲方商標專用權的行為,銷毀所有假冒HRB軸承,並向甲方鄭重道歉;

二、乙方承諾在今後的經營過程中絕不再銷售侵犯甲方商標專用權的假冒商品,如再有侵權行為將承擔一切法律責任;

三、乙方同意賠償甲方經濟損失人民幣元(大寫人民幣),甲方自收到乙方全部賠償款後,就本案不再追究乙方的任何責任;

四、乙方對本協定負有保密義務,若乙方向任何第三方透露本協定內容的,乙方向甲方支付違約金人民幣五萬元整。

五、甲方收到乙方全部賠償款後,甲方須在7日內向市中級人民法院申請撤訴。

六、本和解協定一式三份,雙方各持一份,交法院備案一份。自雙方簽字之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

特別授權代理人:_________________代理人:_________________

_____年 _____月____ 日_____年 _____月____ 日

發生車禍人傷賠償協定書 篇3

甲方:

姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____年齡:_____ 身份證號碼:_______________

乙方:

姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____ 年齡:_____ 身份證號碼:_______________

乙方於_____年_____月_____ 日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協定:

一、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計__________ 元(大寫:人民幣__________),已由甲方全部支付給乙方;本協定簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。

_____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),總計人民幣__________ 元(大寫:__________ );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自願對其合法權利進行的適當處分,即乙方自願放棄其他權利。

四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。

五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協定之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

七、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

八、本協定經雙方簽字,甲方按照本協定支付完本協定約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。

本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。

甲方簽字:__________ 乙方簽字:_______________

日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月 日

簽約地點:_______________ 簽約地點:______________