車禍小事故賠償協定書 篇1
甲方(肇事方):________________性別 ________ 年齡 ________
住址 _____________________________ 身份證號碼 ______________________________________
乙方(受害方):________________ 性別 ________ 年齡 ________
住址 _____________________________ 身份證號碼 _______________________________________
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協定,以資共同信守執行。
1、發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5、乙方應自簽訂本和解協定的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協定未盡事宜,由雙方協商確定。
9、如履行本協定發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協定簽訂地法院訴訟解決。
10、本協定自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
協定簽訂地:________________
簽訂日期:________年_______月_____日
車禍小事故賠償協定書 篇2
甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯繫電話:_________________
乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯繫電話:_________________
_____年_____月_____日下午6時許,甲方在蘭州市城關區雁灘蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,後市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。雁灘蔬菜市場的保全員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方於是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協定:
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協定書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
_____年_____月_____日
車禍小事故賠償協定書 篇3
甲方:______________有限公司(用工企業名稱)
法定代表人:_________________
委託代理人:_________________
乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關係)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權)處理_______________死亡的相關善後事宜。居民身份證號碼:_________________
甲方單位職工_______________,因工作原因於_____________年__________月__________日在廠區內(或其他起點)受傷,經搶救無效死亡。_______________於_____________年__________月__________日生,供養親屬情況:_________________
父親:_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
母親:_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
妻子:_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
子女:_________________姓名年齡出生日期職業家庭住址
為妥善處理_______________死亡的善後事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協定:_________________
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上,甲方自願另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日