司法鑑定異議書格式文本

司法鑑定異議書格式文本 篇1

申請人:_____________________,男,漢族,農民,出生於__________年__________月__________日,系__________市__________鎮__________村人,現住本村,聯繫電話:__________________________________。

被申請人:_____________________,女,農民,出生於__________年__________月__________日,系_______________市__________鎮_____村人,現住本村,聯繫電話:_________________________________。

申請人__________因離婚糾紛一案,不同意被申請人__________提出的鑑定申請,對司法鑑定提出異議。

請求事項:

__________市人民法院司法鑑定技術科不應對被申請人崔__________提出的鑑定請求給予委託鑑定或指定鑑定。

申請理由:

申請人楊__________訴被申請人__________離婚糾紛一案,於__________年__________月__________日向貴院起訴,貴院__________法庭受理此案先後於__________年__________月__________日,__________月__________日二次開庭審理本案。期間,被申請人崔__________方沒有提出鑑定申請,__________年__________月__________日,__________市人民法院__________法庭向雙方當事人下達了轉換程式通知書,該通知書上明確告知:“本案的舉證期限延長至__________年__________月__________日,逾期提供證據的,視為放棄舉證權利。”

可是在__________年__________月__________日之前,被申請人崔__________仍然沒有提出鑑定申請,只到__________年__________月__________日才提出鑑定申請,據此,申請人屬於逾期申請,應視為其放棄舉證權利。

綜上所述,申請人__________認為,被申請人__________的司法鑑定請求已經違反了《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干的規定》第25條第1款、第33、34條之規定,人民法院不應對其本次請求委託或指定鑑定機構。

此致

__________市人民法院

申請人:_________________楊__________

__________年__________月__________日

司法鑑定異議書格式文本 篇2

委託方:____________________

受託方:____________________

雙方經協商一致就委託事務達成如下協定:

一、委託事項

受託方授權受託方辦理有關購買________的各項事宜。

二、委託授權範圍(委託許可權)

1.購買________________。

2.________的購入價應掌握在人民幣________萬元________之間。

3.所購須為________________,不得為________________。

4.其他

三、委託報酬

受託方如按契約約定圓滿完成委託事宜,委託方給付報酬人民幣_____萬元;如果在委託期限內未能完成全部委託事宜,則按每購入_____計算作為報酬;如果在委託期限內未能購買到任何_____,則僅給付勞務費_____人民幣。

四、完成委託事項所需費用

根據實際必需之要求,受託方完成委託事項所必需的費用憑有效支出憑證由委託方予以報銷,但是最高數額限定在人民幣__________之內,超過的費用部分由受託方自己負擔。

五、各項費用的支付方式和期限

委託酬金在受託方完成委託事宜後_____日內一次支付。

其他完成委託之必要費用先由受託方墊付,每星期五結算一次所有費用往來均通過銀行結算。

六、委託授權期限

自_____年_____月_____日起,至_____年_____月_____日止。

七、當事人雙方的權利與義務

1.委託方在契約生效之後,對受託方在授權範圍內的活動可以提出合理的建議和意見,但不得任意干涉,雙方遇有問題可以隨時研究協商。

2.受託方應認真負責行使委託方授予的權利,不得弄虛作假,不得與第三方惡意通謀,欺騙委託方。

八、契約爭議的解決方式

本契約在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商或調解不成的,按下列第_____種方式解決:

(一)提交__________________仲裁委員會仲裁;

(二)依法向人民法院起訴。

九、其他事項

甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________

代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

司法鑑定異議書格式文本 篇3

申請人:______________

被申請人:______________

法定代表人:______________

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑑定。

事實和理由

申請人於________年________月________日入住被申請人婦產科分娩,於________日________時________分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術,________時________分順利產下一男嬰,並安全返回病房,嬰兒於1時08分轉被申請人兒科治療,轉科診斷:1、早產極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒於嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療,在醫護人員告知後,申請人當即簽字同意被申請人採取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用),致使被申請人束手無策,一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是,直至________時________分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉________市人民醫院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時得到治療,二話沒說,亦當即簽字同意轉院。可是,直至________時,被申請人才遲遲辦理轉至_______________市人民醫院。市人民醫院收治嬰兒後,由於被申請人沒有出具轉院記錄,需要重新化驗、診斷,確診病情,至5時,才使用呼吸機治療。

被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點:

一是固爾蘇價格昂貴,被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間,其記錄順序反而出現在出院以後;

二是被申請人醫囑與處方為不同醫生書寫,偽造假處方的可能性很大,因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時並未開具處方,只是書寫一便條,申請人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個過程從來沒有過處方的出現;

三是申請人領取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請人所領的藥品為常溫狀態下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合,沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇,即是說,在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時內不能吸痰,被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄,實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。

嬰兒到________市人民醫院後,經人民醫院的全力搶救,因嬰兒出生後需要及時使用呼吸機輔助治療,而被申請人沒有該設備,使嬰兒未能得到及時、有效的治療,長期處於低氧狀態,最終導致肺出血死亡。這一損害結果,完全是被申請人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯,特向貴局提出醫療鑑定申請,請求貴局依法給予鑑定。

此致

_______________市衛生局

申請人:______________

________年________月________日