工地意外傷害賠償協定書 篇1
甲方：1、 。2、 。3、 ， 身份證號碼： 。
乙方： 有限責任公司 法定代表人：，職務： 。
丙方： ，身份證號碼： 。
甲方 系乙方工人，因工作原因於年月日發生工傷事故，因醫治無效於年月日死亡。為妥善解決 死亡善後事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：
一、喪葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：乙方向甲方之 支付賠償金壹萬元;向甲方之 支付賠償金 元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：年月日前支付張
全部賠償金 元，支付李、李部分賠償金 元; 年 月 日前支付 、 剩餘全部賠償金 元。
四、違約責任：1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付餘款，並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款：丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方：乙方：丙方：
年 月 日
工地意外傷害賠償協定書 篇2
甲方：
乙方：
丙方：
為了保障丙方的意外傷害風險，減輕丙方因發生意外傷害事故無法還貸而造成的經濟負擔，甲方特為丙方辦理了人身保險(以下簡稱“保險”)，現就相關事項作如下約定：
第一條 本補充協定為丙方與甲方下屬單位(乙方)： 簽署(編號：)的補充協定。
第二條 丙方系與甲方下屬單位(乙方)： 簽署《 》的客戶，丙方自願參加“保險”。
第三條 丙方在本補充協定上籤字即視為同意甲方作為投保人辦理以丙方為被保險人的“保險”，保險費由甲方統一向保險人支付。保險期間為年月日—年月日。
第四條 丙方同意將其法定繼承人指定為該“保險”的唯一身故受益人。
第五條 在保險期間內，若丙方因意外傷害事故導致殘疾或產生醫療費用，經保險公司審核
確認同意支付理賠金後，由丙方在保的保險公司委託銀行將理賠金直接劃轉到丙方帳戶。若丙方因意外傷害事故導致身故，丙方及其受益人配合甲方提供理賠申請所需資料且同意授權由甲方辦理理賠事宜和領取身故理賠款，甲方承諾將所領身故保險金在扣除丙方尚未償還貸款部分後足額支付給丙方或丙方的指定受益人。
第六條 本補充協定自甲乙丙和指定收益人四方簽字蓋章之日起生效。
第七條 本補充協定一式四份，甲乙丙三方各執一份，並提供給保險公司一份。
甲方：公章
乙方： 公章
丙方：(簽字)手印：
指定受益人：(簽字)手印：
契約簽訂時間：年月日
工地意外傷害賠償協定書 篇3
甲方：_____
乙方：_____
_________、_________兩學生於____________年______月_____日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的_____把_____從雙槓上強行拉了下來，不幸造成_____左腿脛骨螺旋形骨折。經_____年來的醫治基本痊癒。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協定：
1、依據事故經過事實，_____同學承擔______元整(￥_____)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);
2、再由學校通過保險公司等渠道一次補___________元整，(￥_____)部分營養費、誤工費、家繳費);剩餘_____元(￥)有科學老師_____同志承擔。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，_____家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、_____左腿今後功能的完全恢復由監護人_____監護督促，梁家不再承擔任何責任。
甲方監護人：__________
乙方監護人：__________
日期：___________年______月_____日