財物毀壞賠償 篇1
原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
訴訟請求:_________________
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失__________元。
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:_________________
應寫明侵害行為的事實和侵害後果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經過,實際損害程度、恢復狀況、就醫情況等,作過法醫鑑定的也應寫明結論。若是姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的,應寫明侵權行為的具體情節、後果和影響。
此致
__________人民法院
具狀人(本人簽名):_________________
__________年__________月__________日
財物毀壞賠償 篇2
甲方:_________________
乙方:_________________
________年________月________日晚上約________時許,甲乙雙方因瑣事發生摩擦,後在爭鬥過程中,甲乙雙方同時受傷,現甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,甲方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協定:_________________
一、本協定簽訂後日內,甲方同意一次性支付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、殘疾賠償金等其他各類費用總計人民幣________元(________),乙方另行為甲方出具收據。之後甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。
二、乙方今後出現任何問題均與甲方無關。
三、乙方收到甲方給付的上述賠償款後,表示諒解甲方的行為和過錯,保證今後不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議辦案機關從輕減輕或免除對甲方的處罰。
四、本協定一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持一份,交辦案機關一份。
甲方:_________________乙方:_________________
___________年_______月_____日_______年_______月_____日
財物毀壞賠償 篇3
甲方:
乙方:
事實概述:於 年 月 日乙方 跟甲方 鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在 月 日下午 點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫院診治,現已康復,醫療費總計( 元)由甲方全部承擔。
經雙方協商一致,現 甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方願一次性賠償乙方後續醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元(大寫:陸仟元整)
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方後,不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定簽訂後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協定,不得以任何理由糾纏。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的法律後果,甲乙雙方對此協定處理結算完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定。
十、本協定一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。
甲方: 乙方: 見證人:
年 月 日 年 月 日年 月