醫改培訓講話

三是積極探索公立醫院改革試點工作。由於受成本補償機制尚未建立、國家配套政策尚未出台等因素影響,加之我省公立醫院情況複雜,試點工作面臨著諸多困難。各有關部門搶前抓早,以調研為主,完成了黑龍江省醫院、哈醫大附屬一院等14家醫療機構的財務收支與管理情況調研,正在總結大慶油田總醫院改革經驗。計畫用一個月左右時間,完成全省公立醫院改革的基礎調查和問題分析,提出初步改革思路和政策措施。

四是開展了國家基本藥物體系建設。目前,全省已實現藥品供應網縣、鄉、村的全覆蓋,有效保障了農村、偏遠地區常用藥物的及時供應。實行了以政府為主導、以省為單位的藥品採購和網上集中採購,建立了省藥品招標採購平台和技術支持系統。通過規範競爭,確定配送企業,建立了向各級醫療衛生機構直接配送基本藥物機制,降低了配送成本。

五是加強了基層醫療衛生服務體系建設。按照國家要求,省發改委會同衛生廳和中醫局進行了認真研究,確定項目遴選範圍和原則,選擇基礎好、條件成熟的項目,形成建設方案。對國家近期下達投資計畫項目,省發改委正在進行建設方案評審、批覆工作,並將積極做好投資計畫下達、督促項目單位招標、項目推進等工作。對於已經開工的項目,加強監督檢查,在保證質量和安全的前提下,督促項目單位加快工程進度,儘早建成投入使用。

在總結成績的同時,我們也要清醒地看到,目前我省醫改工作還存在著不少困難和問題,主要表現在:一是醫改工作任務的底數不清。根據國家醫改《意見》和《實施方案》確定的五項重點改革任務,我省進行了初步測算,各地、各部門都有了基本的底數,但是由於國家沒有統一的測算方法,所以我們的測算數據還不能完全為下一步工作和決策提供有力支撐。二是醫改工作機構還不健全。目前,只有哈爾濱、綏化、七台河三個市上報了醫改領導機構。有的地市仍在組建,有的還未建立。各地市對醫改辦在人員、經費、辦公場所的保障上還不到位,影響了醫改工作的正常開展。三是資金籌措難度加大。由於我省地方財政普遍困難,省級財政,特別地市、縣級財政對中央醫改配套資金難以承擔。四是各部門協作機制尚待完善。醫改是一項複雜的系統工程,環環相扣,需要協同推進,目前國家的配套政策多數還未出台,各部門受現行制度約束,還未能形成有效的工作合力。

醫改是黨和政府向人民民眾作出的莊嚴承諾,民眾期望高、國內外關注程度高,即使遇到再大的困難,我們也要堅定不移地抓下去,決不能失信於民。我們還應該看到,現在的經濟社會發展已經給醫改創造了有力的基礎和條件,只要措施得當,工作到位,在國家和人民民眾的支持下,我們是有能力解決改革中遇到的困難和問題的。因此,我們要堅定完成醫改任務的信心,堅決辦好這件利國利民的實事好事。

二、紮實工作,勇於創新,確保今年醫改工作取得實效

醫改的方向和基本方針已經確定,今年的任務也已經明確。各地、各有關部門要緊緊圍繞國家提出的5項重點改革、10項主要任務,按照全省醫改工作電視電話會議和領導小組第一次會議作出的工作部署,加快推進,抓出成果、抓出實效。今年的改革工作,就是要按照家毫副省長提出的突出抓好擴面、建設、普查、試點四方面工作。