醫改培訓講話

一是完成醫療保障擴面提標任務。要充分利用國家政策,全面解決中央及中央下放地方依法破產國有企業退休人員的參保問題,確保年底前完成此項工作任務。要繼續大力推進非公有制經濟組織、個體私營企業參加城鎮職工基本醫療保險,落實用人單位的責任和法律義務,維護職工參保權利。妥善解決困難企業職工、靈活就業人員、有穩定勞動關係的農民工參保問題。年底前,城鎮職工醫保、城鎮居民醫保參保率要達到95%;全省新農合要繼續保持100%的覆蓋率,參合率達到98%。做好大學生城鎮居民基本醫療保險參保工作,力爭參保人數達到50萬人。穩步提高各級財政對城鎮居民和新農合醫保補助標準,逐步擴大報銷範圍,提高報銷比例,城鎮職工和居民醫保住院醫療費用報銷比例分別要達到70%和50%以上。

二是完成基層醫療服務體系建設任務。各有關部門要綜合考慮各地人口、經濟等因素,結合城鎮化進程,合理配置衛生資源,儘快編制出台全省區域衛生規劃、醫療機構設定規劃和縣、中心鄉、社區等三個專項衛生髮展規劃,指導服務體系建設。今年,全省要完成185個農村鄉鎮衛生院和29個縣級醫療衛生機構的建設任務,50%以上的村衛生室達到國家標準,為4000個基層衛生院添置醫療設備,社區衛生服務人口覆蓋率達到85%以上。城市三級醫院要對口支援3個縣級醫院三年,帶動農村和城市基層醫療衛生機構服務水平的提高。要儘快出台基層醫療衛生隊伍三個萬人培養計畫實施方案,加強基層醫療衛生隊伍建設,著力培養全科醫師。

三是探索適合省情的公立醫院改革模式。要確定2至3所醫院為公立醫院改革試點,制定試點方案,組織專門的工作機構,大膽實踐,積極探索,為全面推開提供經驗。積極推廣大慶油田總醫院臨床路徑管理經驗,在全省三級以上醫院推行100種臨床路徑管理模式,在縣級醫院推行62種臨床路徑管理模式。

四是加快實施重大公共衛生服務項目。按照國家的部署,各地要針對15歲以下人群補種B肝疫苗、農村婦女乳腺癌宮頸癌檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、百萬貧困白內障患者復明工程、農村改水改廁項目等重大公共衛生服務項目,組織開展項目的普查摸底,抓緊制定具體實施方案,明確各項目實施的時間表和分階段目標,積極落實資金,保證項目順利實施。同時,要充分調動各級疾控中心、婦幼保健機構等專業公共衛生機構和公立醫院的積極性、主動性,積極發揮城鄉基層醫療衛生機構的作用,按照各自的職責分工,認真落實各項公共服務任務,切實讓廣大民眾受益。

五是加快建立基本藥物制度。要制定公布國家基本藥物在我省的價格,確定醫療機構銷售藥品加價政策,降低民眾不合理就醫用藥負擔。對進入我省銷售的政府定價藥品進行重新核價,對市場調節藥品進行登記,進一步規範省內藥品價格市場,理順部分不合理藥品價格,減輕民眾用藥經濟負擔。