傷殘等級鑑定申請書 篇1
申請人：，女，X年2月13日生，漢族，身份證號碼：，住江蘇省縣鄉村二組號。
手機：159
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑑定。
事實和理由
20xx年7月20日、僱傭申請人到其家做鐘點工，在陽台上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委託相關鑑定機構進行傷殘等級及三期鑑定。
傷殘等級鑑定申請書 篇2
申請人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
監護人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生。
被申請人：濱州市優撫醫院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑑定，護理等級鑑定，護理期限，誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由於附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑑定，特向貴院申請，請法院批准。
xx人民法院
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
傷殘等級鑑定申請書 篇3
1、實行當面鑑定制度，由市勞鑒辦通知被鑑定人到指定地點、接受鑑定組專家的臨床診察和鑑定，被鑑定人必須隨帶x光片、ct片、各種檢查報告單等備查。
2、每次鑑定須有3人或3人以上鑑定組專家參加，鑑定結果由3位鑑定專家共同作出，並簽署姓名。
3、市勞鑒辦認為必要時，可在專家鑑定後的7日內組織核查或社會調查，到被鑑定人單位、居住地或醫院進行調查、核實情況。
三、傷殘等級鑑定時間
工傷一般是在其醫療終結或醫療期滿之後,由縣以上勞動鑑定委員會對其進行的評定傷殘等級，
因工傷申請勞動能力鑑定的，應由用人單位、工傷職工或者其近-親屬或者其委託的代理律師按下列規定的期限向市勞動能力鑑定委員會提出申請：
一)醫療終結前已經作出工傷認定的'，應當在醫療終結後三十日內提出申請
二)醫療終結後作出工傷認定的，應當在作出工傷認定後三十日內提出申請
三)申請舊傷復發鑑定的，應當在病情發生後治療終結前提出。申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑑定的，按照相關規定的時限提出申請。自勞動能力鑑定結論作出之日起一年後，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向市勞動能力鑑定委員會申請勞動能力複查鑑定。
被鑑定人或其近親屬提出申請的，被鑑定人應已滿最短工傷醫療期且病情相對穩定;用人單位單獨申請的，被鑑定人應已滿最長工傷醫療期且病情相對穩定。
《工傷保險條例》規定，職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
傷殘等級鑑定申請書 篇4
申請人姓名：
性別：
出生年月：
民族：
住址：
身份證號：
聯繫方式：
請求事項：
請求對...構成的殘疾等級進行鑑定。
(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)
事實與理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑑定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)
申請人訴 等因....一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的.數額，特申請人民法院委託相關部門對申請人的傷情進行鑑定。
此致
xx市xx人民法院
申請人：
年 x 月 x 日
傷殘等級鑑定申請書 篇5
____人民法院：
申請人：
請求事項
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由
申請人與______交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。
傷殘等級鑑定申請書 篇6
，男，XX年3月20生，漢族，漢
現住：
請求事項：
請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑑定。
事實與理由：
20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉道行駛的`計程車車速過快.發生碰撞後.致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況，現申請對申請人的傷殘等級進行司法鑑定。
此致
x人民法院
申請人：
傷殘等級鑑定申請書 篇7
申請人：____，男，________年____月____日生，漢族，農民，____。
聯繫電話：______。
請求事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人的`傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。
事實與理由：
申請人______機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。
傷殘等級鑑定申請書 篇8
，男，XX年3月20生，漢族，漢
現住：
請求事項：
請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑑定。
事實與理由：
20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉道行駛的計程車車速過快.發生碰撞後.致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況，現申請對申請人的傷殘等級進行司法鑑定。
x人民法院
申請人：
傷殘等級鑑定申請書 篇9
____市人民法院：
你院受理的`原告________侵權一案，你院正在審理中，因被告____對鑑定結論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑑定，重新鑑定的依據是：
1________
2____________
3__________
在此，被告______請求法院委託____________法醫鑑定所對張建民傷殘進行重新鑑定，望準許。
傷殘等級鑑定申請書 篇10
申請人：______有限公司，公司地址：_________。
申請事項：
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。
事實和理由：
原告______自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定，鑑定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（gb/t16180-20____），申請人對原鑑定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。