社區衛生服務中心慢病管理總結 篇1
中心在區疾控大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區居民身體健康和生命安全。現將20xx年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20xx年我中心慢病工作在區疾控中心的具體指導下深入社區，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。
二、結合醫德醫風教育，提高慢病專兼職人員職業道德修養
醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程式、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫德醫風規範”落實的醫療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的月湖街道社區衛生服務中心文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網路工作
為了加大信息工作力度，提高信息數量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規範。成立慢病工作小組設專兼職人員。從中心分管領導到中心各個科室，到服務站，再到5個社區的社區醫生、護士及居委會健教工作人員，宣傳員深入社區。積極落實慢病防制工作的計畫，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息採集網路。通過激勵先進，鞭策落後，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限並且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而社區的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
而社區慢病管理是社區醫療優勢的一個突出體現。由於社區醫療距居民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區慢病管理對社區居民生命質量的提高至關重要。
2、社區診斷
社區人口構成，主要疾病譜、死因構成主要疾病患病率，以及社區主要慢病的高危人群、主要危險因素及其分布特徵，進行內容、數據更新，詳見社區診斷報告。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我中心定期開展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至11月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累計新發慢病患者258人，（其中高血壓119人，糖尿病患者64人，惡性腫瘤50人，冠心病8人，慢支17人。）於20xx年慢病新增數相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數呈遞減狀態。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數呈遞增狀態。“冠心病”新增人數相對平緩。說明中心關於高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預。
針對不同階段居民健康狀況、熱點諮詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民民眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，給任重而道遠的社區預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫患之間、社區和民眾之間的連心橋，為社區居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、諮詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發放教育處方20餘種，共近3萬份，製作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛生報紙、牆報40餘塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12。1愛滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。總計展出展牌20餘塊，接受諮詢500餘人次，發放宣傳資料500餘份。
五、工作體會、存在問題、打算
20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫務人員共同努力協調。不僅是中心各硬體設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區居民健康知識，健康行為的同時提高醫務人員健康素養，從而推廣到整個轄區。但也存在不足之處，內部制度化、規範化管理還有待加強，社區醫生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今後的工作中，我們將以__大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規範管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區醫生素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇2
20xx年我中心在市、區各級領導的關心支持下，認真貫徹落實慢性非傳染性疾病防治工作要點，按照《國家基本公共衛生工作規範》及雲龍區社區衛生服務慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的管理工作。我中心通過開展對門診35歲以上人群實施首診測血壓及為我中心轄區內居民免費體檢等工作，利用各種機會進行篩選，一旦發現高血壓、糖尿病患者，就及時納入規範化管理，並建立慢病患者電子信息健康檔案，定期隨訪，現將本年度高血壓及糖尿病患者管理具體工作總結如下：
我中心組成3個慢病管理團隊，堅持“科學服務流程，多方聯動，重在策劃，宣傳先行”的工作理念，常年工作在服務中心和居民家中，今年加大經費投入，使社區慢病管理在人員、經費上有保障，使慢病管理的質量和效率有了明顯提高。為了讓居民都能及時參與慢病管理，我中心採用以電話或上門預先通知等最有效的手段，有效的保證了高血壓病和糖尿病的管理數量和質量。至20xx年底,本中心累計隨訪高血壓患者600人，高危人群400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人群50人，高血壓正常高值400人，均已建立健康檔案，並針對不同情況的高血壓、糖尿病患者進行指導，包括非藥物治療及藥物治療,使患者對自己的病情有了大致的了解並積極配合醫師指導,對病情較重合併危險因素的病人建議並協助雙向專診,通過認真細緻的工作,使我社區範圍內的高血壓、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
為了繼續加強慢性病人的科學管理，有效地防止和延緩了併發症的發生和發展，改善症狀，提高其生活質量，強化慢性病預防控制，提升高血壓、糖尿病人的規範化管理水平。我中心以“高血壓俱樂部”的形式，開展社區高血壓綜合防治工作，共組織專題講座12期，參加人員累計1213人；為糖尿病人進行健康促進指導干預，下社區不定期為高血壓、糖尿病人免費測血壓、測血糖，受到居民的好評，取得了良好的社會效益。
通過在我們社區範圍內實施高血壓、糖尿病規範化管理後，我中心轄區內高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高,並大大降低了患者的經濟負擔及精神壓力，為我社區居民的健康做出了一定的貢獻，並取得了患者對我們社區的進一步認同,也證實了上級領導實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇3
依據《慢性病防控工作使用方法》的要求、結合濮陽市20__年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計畫的具體安排，縣疾控中心慢病科在上級業務部門的精心指導下，在中心領導的大力支持下，圓滿完成了20__年度清豐縣慢性病防治工作計畫目標及指令性工作，具體工作總結如下：
一、慢病防治工作
（一）慢性病危險因素監測：在衛生局、疾控中心領導的大力支持下，對我縣個鄉鎮個行政村總計人進行了慢性病危險因素監測工作。問卷經過審核、回訪、整理、評估資料庫共錄入份問卷。調查了被調查對象構成情況、吸菸情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動情況、高血壓調查情況、糖尿病調查情況。針對調查內容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛生等結果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%，5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
（二）慢性病督導考核工作：在衛生局帶隊下完成對鄉鎮公共衛生服務次的督導及考核工作，針對督導中存在的問題進行了指導並提出整改性建議。
（三）清豐縣全民健康生活方式行動啟動工作：為提高我縣全民健康意識和健康生活方式的行為能力，降低慢病危險因素，創造長期可持續的支持環境，今年9月份啟動全民健康生活方式行動工作。組織縣直醫療單位、縣疾控中心、縣衛生監督所、鄉鎮衛生院總計千餘人的健步走活動。對參加活動的人員和民眾免費發放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套，並重點講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的民眾達500餘人次，接受諮詢的民眾達450餘人次，發放全民健康生活方式行動倡議書和折頁3000餘份。
為創造可持續性的健康生活環境，以後逐步創造健康食堂、健康社區、健康單位、健康餐廳等示範性單位。
（四）截至今日完成6個慢病防治衛生宣傳日的宣傳活動工作，即“世界無菸日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛生日”、“聯合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、製作健康知識展板、開展健康諮詢、製作發放宣傳資料等形式，開展各種疾病防治知識傳播，總計製作宣傳材料8000份，發放5000餘份，接受諮詢達5000餘人次。
二、存在的困難問題
（一）政府及衛生行政部門對慢性病防治工作重要性的認識嚴重不足。
政府或衛生行政部門沒有協調好相關部門的關係，沒有明確各部門的責任。
（二）專業技術人員力量不足。
隨著基本公共衛生力度的加深及重視，對慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾病）健康教育的工作技術要求越來越嚴格，專業技術水平越來越高，所以就需要一定數量的.慢病防治專業工作人員匹配當前的工作。
三、今後工作打算
（一）抓住機會、逐步深入。在以後慢性病防治工作（項目工作、公共衛生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎上逐步深入、全面開展。
（二）加強專業學習。在外因充足的情況下，如果不加強自身學習、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進展。所以加強人員業務學習和培訓，提高了自身業務技能是當務之急。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇4
基本公共衛生服務是一項重大的'民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衛生服務體系和社區保障體系的重大舉措。本院積極開展並完善基本公共衛生服務，努力做好本鎮的慢性病患者管理，爭取儘快完成城鄉一體化，也是進一步滿足本鎮居民民眾的健康需求。下面將我院今年上半年份以來的慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》要求，我院對我轄區內社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區內高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發現高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行高血壓患者篩查人數3萬多人，共登記管理並提供隨訪高血壓患者為x人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、糖尿病患者管理
（1）通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發現患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行糖尿病篩查人數為2萬多人，共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為xx人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
今年上半年份我院通過對慢性病病人的規範化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發率和致殘程度，提高了慢性病病人的病後生活質量，實現了大病進醫院，小病進社區的服務模式，有效解決了社區民眾“看病難、看病貴”的問題，以“優質、方便、廉價”的服務，贏得了當地百姓的初步認可。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇5
20xx年即將結束，在這一年裡，在上級領導的指導及幫助下，慢性病工作從起步到逐步規範，並使慢性病工作逐漸步入正軌，本院嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》認真貫徹落實《西安市20xx年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類檔案精神，加強慢病管理，嚴抓慢病管理項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院公共衛生慢病管理服務項目工作匯報如下：
一開展門診35歲以上首診測量血壓，督導15個村衛生室完成此項工作，並指導鄉醫建立高血壓，糖尿病篩查登記本，是高血壓，糖尿病患者早發現，早管理。
二完成高血壓管理患者總計845名，規範化管理率79%，血壓控制率41%，糖尿病患者155名，規範管理率58%，血糖控制率35%，完成了上級下達的任務。
三對高血壓，糖尿病患者，自願參加體檢，完成一般項目體檢，並指導其進一步自我管理。
四對轄區死亡病例進行了調查，並按要求填寫《死亡原因推斷書》，匯總各村衛生室的《死亡原因調查表》並及時上報當地疾病預防控制機構，報告死亡人數67例，死因推斷詳實準確。
五參加區疾控主辦的慢病知識培訓，並將培訓內容及時傳授於鄉醫，使我鄉鄉醫的慢病管理能力進一步提高。
六作為長安區慢性病示範點，認真學習慢性病管理規範，並根據自己實際情況，為慢病示範工作提供一手資料。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇6
20xx年4月26日是第5個“全國瘧疾日”，為進一步動員全社會共同關注和支持消除瘧疾工作，提高百姓對於瘧疾防控意義的重視，我中心開展了以橫幅、發放宣傳單以及諮詢等一系列宣傳教育活動，達到了教育目的，現小結如下。
一、認真組織部署：
為了落實好瘧疾日具體工作，成立了活動日領導小組，由防保科長為組長，研究具體的宣傳日活動方案，並一一進行部署落實，並把4月26日作為現場諮詢宣傳活動日。
二、加大宣傳力度激發民眾的參與意識：
20xx年4月26日在中心內舉辦了瘧疾宣傳日活動，我們懸掛“消除瘧疾，保障健康；和使用蚊帳，遠離瘧疾”等口號橫幅、擺放展板、設立諮詢台，提醒民眾提高預防瘧疾的意識。
在集鎮與中國小校廣泛張貼瘧疾防治日宣傳畫，同時充分村基層健康教育傳網的作用，在4月份2各村健康教育欄同時張貼含有瘧疾預防內容的宣傳畫，在宣傳日當天發放瘧疾防治宣傳單100多張擴大宣傳教育力度。
三、開展瘧疾知識諮詢活動：
4月26日中心在集鎮舉辦瘧疾防治日健康教育與諮詢活動，醫務人員一方面宣傳了我國政府有關瘧疾防治的重要政策，明確了到20xx年要在全國範圍內消除瘧疾的任務指標。指出中央財政和中國全球基金瘧疾項目對瘧疾流行區開展發熱病人血檢予以補助，在所有瘧疾流行區的'疾病預防控制機構可領取到免費抗瘧藥品。另一方面宣傳瘧疾的防控歷史及眼前形勢、臨床特點、瘧疾診斷與治療以及瘧疾的流行病學和預防控制措施等六個方面進行宣教，由深入深，具體生動的為大家講解的瘧疾的相關知識。重點指出瘧疾防控目前面對的嚴峻形勢和作為個人如何有效預防瘧疾的感染與傳播。
通過本次宣傳，使廣大民眾了解了什麼是瘧疾，瘧疾是如何預防的，瘧疾的主要傳播途徑是什麼。怎樣治療瘧疾等相關知識，取得了較好的效果，得到廣大人民民眾的一致好評。我們將利用這次宣傳的契機，加大工作力度。使我鎮的瘧疾防治工作更上一層樓，再上新台階。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇7
一、思想道德、品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習知識;，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格執行“三查七對”制度遵守醫德規範，規範操作。
二、專業知識、工作能力方面
在院領導的帶領下，業務上秉承過去的優良傳統和作風，認真學習，勤於總結，對過去的進行“去粗取精、去偽存真、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地套用各種醫療方法和技術，理論與實踐相結合協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作，認真做好醫療文書的書寫工作，認真書寫記錄，遵守，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
今後，要更加善於學習、善於總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。在這些年的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，於是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。
我嚴格要求自己，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，面部微笑不夠，在今後的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇8
圍繞LL市政府“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”的活動宗旨，遵照市衛生局的檔案精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門匯報如下：
一、中心概況
QQ市新義社區衛生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衛生服務中心，轄區有七個村衛生所，三個駐市社區衛生服務站，服務10個社區12萬人。服務半徑10公里。我中心位於府東街134號，占地4.2畝，建築面積3180㎡。中心擁有職工55人，其中衛技人員50人，全科醫師10人，全面開展“六位一體”的社區衛生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衛設備，完全具備滿足市民衛生服務需求的能力。
中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
二、統一思想，高度認識，宣傳發動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”動員大會，認真傳達檔案精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意醫院”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
三、結合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規範化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛生服務。做好社區居民健康“守門人”。
四、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1. 結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度彙編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規範化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
五、逐步開展、穩步推進
1.在我中心多處貼上、懸掛以本次活動為主題的條幅，並以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“辦人民滿意衛生、創人民滿意醫院”為主題，開展社區工作，按社區設定要求設定科室：
(1)加強社區健康教育，先後舉辦健康教育講座20餘次，發放健康處方20餘萬份，開闢健康專欄20次，媒體宣傳播放5次。自籌資金對每位建檔戶發放健康三件套，共發放1萬套，體現了公衛工作的公益性。健康三件套的發放為我省第一家，意在從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度讚揚。
(2)完成城區四個社區的建檔工作，共建檔案3.6萬份，篩查出各類慢性病患者2700餘人，管理1800人，重點是高血壓和糖尿病的管理。採用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請北京、省城知名專家對慢病患者進行免費規範化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請省二院皮膚科專家坐診，免費服務於社區廣大居民。使得皮膚病患者能得到及時正確診斷和規範化治療，治癒率達到95%，收到了非常好的效果。
(3)預防接種科是我中心的重點科室，我們按照要求設立，五室分開，溫馨化布置，每年接種量在3.8萬人次，沒有發生一例不良發應，兩次評為我市的先進科室。此次加強麻疹工作，做了大量的前期工作，有序開展，省市負責人多次來我中心進行實地指導交流。既提高了接種率，又提高了管理率。
(4)婦幼工作穩步開展，委派我單位骨幹在外進修學習，開設產科，穩步推進“降消工程”,隨著我市公衛工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從發放葉酸、以及新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
(5)計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
(6)康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光碟，擁有一批服務的對象。
(7)加強對基礎醫療行為的規範，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。
(8)加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的中醫技能。
(9)圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的實現自我價值。
(10)細緻關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供紅糖水，小米稀飯。
六、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題匯總，在每周例會進行溝通並整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，並責成專人負責。
3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
七、持續規範，創先爭優
中心的內涵建設和規範管理不是一時可以實現的，我們藉助此次“辦人民滿意衛生，創人民滿意醫院”活動為始點，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民民眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇9
20xx年，南關社區衛生服務中心在20xx年紮實工作的基礎上，在醫院和上級衛生部門的領導下，進一步深入貫徹落實省、市、區衛生行政機構關於發展城市社區衛生服務的系列檔案精神，堅持探索創新、強化人員培訓、加強考核監督、完善服務職能。通過全中心廣大醫護人員的共同努力，推動了社區衛生服務工作的全面發展，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務；並結合自身特點，富有成效地開展工作，打造工作亮點。現將本年度的工作總結如下：
一、強化內功，完善管理
中心按照現有編制和社區衛生服務職能逐步調整人員結構，達到合理配置人力資源，以完善職能，實現管理水平不斷提升，並以服務社區，提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。同時加強制度建設，嚴格績效考核，發現問題及時督導整改，並將每次考核成績納入年終考評，鼓勵大家爭創“滿分”服務。
二、建立健全業務學習制度，人才培養系統化
積極參加院內臨床學習培訓，業務考核及技能比武，溫故知新，競技提高；並分派片醫深入臨床各科室學習新技術，掌握規範的臨床診斷思路，既充實提高了業務水平，又加深了與臨床的融合。堅持科室內訓，每月制定計畫，醫療與護理並重，圍繞“專、精、強”提高團隊的業務技術素質。適時選派醫護人員外出進修。通過他們的學習將先進的知識和理念帶回中心，從而帶動了整箇中心業務水平和能力的提升。
三、完善服務職能，樹立服務品牌
（一）健康檔案的建立和更新
20xx年，我們緊抓建檔工作不放鬆，本著發現一戶管理一戶的原則穩步推進建檔工作，通過不懈的努力已完成規範建檔36027人，並對全部居民再次挨家挨戶進行了摸底調查，確保了檔案信息的及時更新，截至目前已累計更新10759人次。今年我們積極回響上級衛生主管部門的要求，全面開展“五小門店”建檔工作。走訪轄區單位及商鋪，通過為工作人員建
立健康檔案向他們宣傳社區衛生服務的內涵和意義，使片醫的知曉率得到進一步的提升。
（二）重點人群的規範化管理
1、慢性非傳染性疾病人群：中心現有慢性病人2353人，今年我們嚴格按照《中國高血壓病防治指南》和《中國糖尿病防治指南》的要求制定了三級管理模式，將患者按病情和危險因素分為三個等級，由片醫、片護和慢病專乾針對不同級別進行專人管理，既提供了高質量的服務又節約了醫療資源。截至目前共完成高血壓隨訪7644人次，糖尿病隨訪2646人次，並將所有的隨訪信息做好專項管理表記錄，同時做到網路化痕跡化管理。
2、傳染性疾病人群：對社區已知的肝炎患者及結核病患者定期隨訪，監督其進行合理規律的家庭治療，督促其定期複查，根據病情指導及時轉診。今年手足口病再次流行，對社區內的感染病例，片醫主動上門為患兒監測體溫，指導家庭消殺，直至其解除隔離；同時深入社區開展手足口的宣教工作，在幼托機構開展宣教活動10次，惠及廣大兒童及家長。3、老年人群保健：中心現管理60歲以上老年人4965人，每年對老年人進行一次健康訪視，根據個人不同情況，為他們進行基礎體檢，指導他們對生活中的意外傷害做好自救與他救。同時做到住院隨訪，出院跟蹤指導，全面落實老年人群健康管理工作。
4、婦女保健：今年本中心再次承擔了轄區3000多名育齡婦女的體檢任務。篩查婦科常見病，宣傳婦女保健知識，做好相關疾病的隨訪。
5、兒童保健：20xx年6月本中心兒童保健科成立，進一步完善了“六位一體”的服務職能。半年來共建卡180張，體檢兒童200人次，建立兒童專項檔案，給予兒童家長專業、科學、有效的指導意見，保障了社區兒童的健康成長。
6、精神病人管理：建立精神病患者專項檔案，定期訪視，進行心理諮詢與心理治療，了解病情動態變化，指導及時轉診治療。每年按照健康教育計畫對社區居民開展精神心理健康宣教，並設立心理諮詢室，為居民提供及時的精神減壓，心理疏導。
7、殘疾人員管理：為推進“康復進社區、服務到家庭”的康復工作理念，實現“人人享有康復服務”的目標，切實做好殘疾人的康復隨訪工作，通過康復需求調查蒐集信息，請專業的康復技師制定有針對性的康復計畫，積極開展愛心救助公益活動，最大限度地使殘疾人
都得到康復服務，提高他們的生活質量。
（三）健康宣傳教育
針對社區的主要健康問題，以傳播、教育、干預為手段，以幫助確立健康行為為目標，中心通過講座、義診諮詢、個別訪談等多種形式開展面向個人和家庭的健康教育宣傳活動。截至目前已舉辦健康大講堂56次，營養膳食講座10次，老年人群保健宣傳20次，多次參加衛生局組織的“高血壓日”、“糖尿病日”、“愛牙日”等活動，發放健康處方26000份，製作健康教育宣傳欄12期。通過我們的努力，擴大了社區居民的衛生科普知識面，提高了自我保健能力，樹立了無病早防、有病早治的健康理念。
（四）計畫免疫
嚴格按程式進行預防接種，卡、證、簿齊全，填寫整齊。今年全年對七歲以下兒童建卡率達到100％，全轄區“免疫規劃疫苗”共接種8498人次。積極執行防疫部門下達的各項預防免疫工作。
總結20xx年工作經驗，展望新的一年，我們立志打造一流的全科醫師團隊，堅持高點定位、始終保持爭先創優意識，高標準、嚴要求，用心去做每項工作，爭創示範化社區衛生服務中心，將圍繞以下幾點積極開展工作：
一、強化社區衛生服務品牌意識
根據今後實際工作要求，制定《日常工作監督卡》，從組織管理、服務內容、健康教育、醫療工作、慢病管理、社區康復及居民意見反饋等七個方面，對各個社區進行日常監管。實行“3+1”考核模式（月考核+季度考核），開展滿意度調查，收集反饋意見，加強醫護人員職業道德、職業紀律、職業規範教育，增強團隊優質服務意識和責任意識。
二、打造學習型科室，實現可持續發展
樹立“學習為本，終身學習”的理念。完善學習體制，最佳化學習環境，應在自我加壓、自我學習、自我提高的學習氛圍，以全面發展為宗旨，不斷豐富學習內容，在科室內建立互動式學習模式，實行知識共享。將學習與業務相結合，有的放矢，從自己的崗位出發，從科室未
來的發展出發，“學習工作化，工作學習化”，使學習能夠最終體現為生產力與競爭力。
三、提升服務品質，爭創示範化社區中心
1、提升服務理念倡導“誠信為本、精益求精、患者至上、服務第一”及“讓患者滿意是我們永恆的追求”的優質服務理念，全方位開展以病人為中心的醫療、護理服務質量升級活動。打造視病人如親人，急病人所急，想病人所想，幫病人所需，解病人所難的個性化，親情化的立體優質服務。
2、提升服務水平為不同人群提供個體化服務。繼續完善慢性疾病患者分級管理制度：根據全國慢性病綜合防治示範點《高血壓防治方案》和《糖尿病防治方案》逐漸建全動態三級管理制度，確保患者隨訪管理質量。為健康人群制定保健計畫：做好35歲以下人群血壓、血糖、血脂篩查；為流動人口提供貼心的兒童保健和婦女保健；定期訪視社區健康老年人，做好健康體檢，每年至少一次。了解弱勢人群需求，積極提供服務：對特殊人群（如低保人群，傷殘人員等）實行動態管理。掌握社區精神病患者病情動態，對精神病患者做好心理治療，並根據病情及時轉診；對部分殘疾人在專業技術人員指導下，開展康復治療，做到有指導、有記錄。對低保人員實行優惠政策。
3、提升服務優惠儘早實行藥品零差率政策。零差率政策的實行，真正減輕了居民“看病貴”的負擔。社區衛生服務的常用藥品實行政府集中採購、統一配送、零差率銷售，使民眾吃到了放心藥、便宜藥，這樣患者就診用藥的範圍進一步擴大，百姓用藥需求得到進一步保障。
未來我們將打造以“疾病預防在社區，小病解決在社區，早期干預在社區，病後康復在社區，計畫生育在社區，終身健康在社區為目標的新型社區衛生服務中心，使人人享有基礎醫療保障。用我們無私的愛推動全民健康素質的不斷提升！
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇10
一、活動總體狀況：
據統計，在5月1日至5月31日為期一個月的時間內，我院共組織義診6次，，參加義診義治醫務人員共52人次，其中高級職稱人員12人次;諮詢人數439人次，診治人數497人次，發放藥品價值近四千元。舉辦健康知識講座2次，展出宣傳板面79塊次，資料涉及婦科疾病的防治，性健康知識的宣傳、婦女身心健康明白、心腦血管疾病預防知識、常見傳染病防治知識等;發放主題宣傳材料百餘套，提高了人民民眾健康知識的普及率。這些活動，受到了社區民眾的歡迎，產生了良好的社會效果。
二、主要做法及特色措施：
(一)領導重視，準備充分，計畫周密，組織細緻。為確保宣傳義診月活動取得實效，醫院召開了專題會議，制定活動方案。院長具體負責活動月各項活動的組織實施和協調工作，並親自參加義診活動，醫務科長為健康知識講座的主講人。從義診參加人員的選取到宣傳資料的制定，從健康知識講座的時間、資料的選取到發放藥品的確定，都精心設計，認真組織實施，確保了宣傳義診活動月的圓滿成功。
(二)貼近民眾聯繫實際突出重點注重實效。為xx社區，為全校師生帶給優質、便捷的醫療保健服務始終是xx大學醫院的服務宗旨。健康知識宣傳是我院本次活動月的重要資料，為提高腸道傳染病防治知識的普及率，製作了12塊展板擺放在學校食堂、宿舍區，提高了師生自身健康意識和防病治病潛力。尊老敬老是中華民族的傳統美德，在今年重陽節期間，我們為離退休人員發放醫院編印的宣傳手冊《心腦血管疾病健康指南》，為離退休人員舉辦主題健康知識講座和義診等，得到了他們的歡迎和好評。
(三)服務民眾滿足需要共建和諧塑造形象。按照衛生局的統一部署，為滿足社區民眾多層次的醫療衛生需要，我院精心挑選業務水平高，醫德醫風好的醫務人員，組成醫療宣傳義診小組，在院領導的帶領下，深入社區開展宣傳義診，送醫送藥到門口，無論是在xx小區還是在等社區，我們的宣傳義診小組人員精湛的醫術、認真敬業精神、一心為民眾服務的態度，得到了社區民眾和開封市衛生局領導的一致肯定，親切地稱讚我們為“民眾健康的守衛者”。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇11
一、基本醫療
1、臨床工作：1～12月共完成基本醫療xx人次，其中普通門診xx人次，急診xx人次，專家門診xx人次，針灸康復理療xx人次，門診輸液xx人次，出診共xx次，處理犬傷xx人次；完成外科手術台，共收治住院病人xx人次，占床日數為天，平均住院天數約天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女三查工作xx餘人次、全民體檢xx人次。全年醫技收入：xx萬元,比去年增加%，其中影像收入xx萬元、增加％，檢驗收入xx萬元、增加％。
3、工作質量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病曆書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。
二、公共衛生：
1、婦女保健：1-12月孕婦新建卡xx人，孕檢xx人次，孕檢情況上微機，管理率98％，婦保總人次，管理高危孕婦XX人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒XX人次，訪視產婦XX人次，並上一卡通，並於今年10月22日在中心開展了產後晚期出血的轉診演練。
2、兒童保健：1-12月新建卡XX人，管理0到3歲兒童XX人，管理率95.1％，兒童保健總人次XX人次。按時參加每月區母子辦例會。
3、計畫免疫：1-12月共新建接種卡XX人，完成15歲以下兒童B肝接種XX人，各所學校接種甲流疫苗XX人次。麻疹疫苗強化免疫XX人，完成目標98.8％，計畫內接種XX人次和計畫外接種XX人次，五苗接種率100％，並深入到企業為XX公司員工接種流感疫苗XX人，為X員工接種B肝疫苗XX人次，創造了良好的經濟和社會效益。
4、計畫生育：配合街道辦事處開展預防出生缺陷宣傳活動4次，完成了每年兩次的育齡婦女普查工作，共檢查婦女人數XX人次。計生技術服務：免費人流XX人，免費安環XX人。
5、殘疾人管理：管理XX人，管理率％，對XX人次進行康復治療和訓練，對XX人進行心理諮詢指導。
6、精神疾病管理：重性精神疾病患者XX人，管理XX人，管理率100％，精神病門診XX人次，上門訪視精神病XX人次。
7、健康教育：共開展孕婦課堂12期，對XX人次準媽媽進行孕早期、中期、晚期的知識培訓，發放宣傳資料份。共開展育兒沙龍課堂12期，對位家長進行育兒培訓。對轄區中國小學生進行性健康教育2次。1-12月舉辦健康教育知識講座24次，講座內容主要針對轄區重點健康問題如高血壓、糖尿病、老年保健等知識，進行各種健康宣傳66次，其中衛生主題日宣傳6次，衛生主題日宣傳達100%；義診2次，普通健康知識宣傳入社區20次；入社區全民體檢時宣傳38次。共發放健康資料24385份，受益人次16556人。更換健康教育宣傳欄15次。
8、城鄉居民健康檔案:20xx年全年中心共建城鄉居民規範化檔案X人,建檔率為57.2%，其中65歲以上居民建檔3985人，建檔率為83.9%。
9、慢病管理：20xx年全年共管理高血壓患者XX人，健康管理率≥30%。對原發性高血壓患者進行面對面隨訪大於4次/年，高血壓患者規範管理率≥60%。規範管理高血壓患者血壓控制率≥70%。20xx年12月31日止共管理糖尿病人X人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者進行面對面隨訪大於4次/年，糖尿病患者規範≥60%。規範管理糖尿病患者血糖控制率≥50%。
10、老年人健康管理：對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。本轄區共建檔管理的65歲以上老年人X人，全年共體檢65歲以老年人XX人，
11、全民體檢方面：20xx年12月31日止全民體檢共檢查人次X人。
三、衛生防疫：
1、食品和公共衛生：我站定期對轄區內各相關單位進行監督檢查，1月至12月日常監督檢查相關單位XX余家（次），共下發文書X余份。檢查社會餐飲業單位XX余家次，企業食堂家次，檢查從業人員XX餘人，95%以上人取得有效健康證，檢查中國小校,大專院校、托幼機構食堂X次家。對家公共場所實行了量化分級管理，共檢查公共場所家次，衛生知識培訓X人次，健康體檢X人，檢查醫療機構含學校醫務室家次。網路上報本中心發熱X人，腹瀉X人，共向疾控分中心上報門診就診數X人次，發熱X人，腹瀉X人。
2、傳染病管理：全年共上報傳染病例，無漏報、緩報、隱報，網路直報率100%。組織各種傳染病培訓6次。
參與愛滋病管理，共干預36家建築工地外來務工人員和44
家公共娛樂服務場所，發放宣傳資料份，套只。
3、從業人員健康體檢和衛生許可審核發證：20xx年全年累計新辦證家,其中餐飲業家，含工地食堂家，單位食堂家，學校食堂家,社會餐飲家；公共場所家，含茶座家、美容美髮家、咖啡屋家、住宿業家。
四、中心財務
20xx年度財務數據：年度收入（萬元）20xx年20xx年20xx年20xx年比20xx同期增長%A總收入（A=B+C+D）B上級撥款：C業務收入：醫療收入藥品收入其他收入體檢收入D惠民減免：20xx年惠民減免情況：減免項目
數量減免金額備註（萬元）免收普通門診掛號費藥品零差率減免門診肌肉注射費用30%減免三大常規檢查費用20%減免合計20xx年業務收入XX萬元、上級撥款XX萬元、惠民減免，合計X萬元，比20xx年增長%。
20xx年1-12月份年初計畫業務收入X萬元，截止12月完成業務收入X萬元，超額完成年初計畫%。
五、中心亮點
1、為了提高社區衛生服務機構的.技術水平，方便社區居民就近看病，中心和醫學檢測有限公司“共建臨床醫學實驗室”的合作協定。20xx年1-12月檢驗收入X萬元，比去年同期增加X萬元、增幅%。為社區居民，提供“不出社區，只用一級醫院的收費標準，享受三級醫院檢驗”的服務，普遍優惠30%左右。其檢驗報告準確率100%、及時率90%以上，收到“讓患者在社區看病放心”的良好社會效益。
2、中心建立了自己的網站，通過網站，樹立中心形象，
擴大宣傳力度，收集反饋意見，了解民眾需求。
3、強化醫德醫風建設，推動廉潔行醫，全年無醫療糾紛發生，醫護人員沒有收受紅包現象。
4、為了方便轄區居民，衛生服務站排除困難，開展住院服務。
六、20xx年工作思路
1、信息化建設：配合X社區衛生服務中心信息化建設工作，中心積極組織學習實施，計畫於20xx年3月1日全面啟動電子處方、電子病歷；同時還將繼續完善網路OA辦公系統。屆時，數據資料全面、及時的標準化輸出格式將為中心的科學、規範化管理提供可靠保障；準確完整的病歷記錄與費用明細，電子化的處方將為醫院樹立良好社會形象。
2、建立家庭醫生團隊，實現“人人建立健康檔案，戶戶擁有家庭醫生”工作目標：全科片區醫生作為社區健康的守門人，在20xx年裡，中心落實家庭醫生責任制，片區管理，包戶到區，明確工作目標、抓住工作重點，以順江社區衛生服務站作為辦公地點，不斷提高社區衛生服務能力，切實解決百姓看病難、看病貴的問題。
3、創中工作：配合X區創建全國中醫示範區工作的統一部署，查找差距，完善資料，積極創建全國中醫示範社區衛生服務中心。
4、制定適合中心的《績效考核細則》：參照高新區績效考核方案，結合中心實際情況，成立績效考核小組，從工作量、工作質量、滿意度三方面考核，力爭做到“優勞優得、多勞多得”。
5、切實加強內涵建設：20xx年中心管理將從粗放型逐步向質量型過渡，制定下發《中心管理手冊》、《中心績效考核細則》和《中層幹部競聘管理辦法》，完善制度建設，對在職中層幹部進行一次全面考核和續聘（競聘）前的集中培訓。
七、存在的問題
1、業務用房不夠，制約中心發展，住院部床位緊張，無法滿足社區居民需求，中醫康復科業務用房不足，特色社區工作無法開展。
2、區域快速發展規劃布局滯後：高新區西部園區的快速發展得益於高新區的軟環境建設。富士康等的快速入住，社區衛生服務中心在應對新的服務人群，擴大服務內容，深化服務內涵等方面，規劃布局滯後。
3、全額預算管理，收支兩條線政策的執行，可能導致中心的運行受到一定負面制約，以致效率下降、大鍋飯回潮，經營靈活性降低。
4、人才引進，分配機制的不確定性，對於穩定醫技人員隊伍，減少流失有一定的隱患。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇12
衛生站緊緊圍繞年下達的目標任務，年在衛生局和上級黨委、政府正確領導下。認真學習和貫徹黨的十x大會議精神及衛生工作指導方針，積極應對突發公共衛生事件，借新型農村合作醫療實施，努力解決民眾看病難、看病貴問題，紮實工作，堅守崗位，並刻苦鑽研業務知識，本衛生站幹部職工共同努力下順利完成了各項任務。現將全年工作總結下：
一、狠抓行動、樹新風、全面提升我衛生站整體形象
提高服務質量，以病人為中心。創人民滿意衛生衛生站是衛生站發展目標，為改善服務態度，落實許諾服務，切實糾正行業不正之風。
二、切實做好新型農村合作醫療工作
深受廣大農民歡迎。衛生站積極做好參合農民就醫門診彌補工作。門診小額彌補402人次，新型農村合作醫療這一惠民政策實施三年來。金額余元。慢病補償人次，金額3420餘元。
三、制定措施。著力應對突發公共衛生事件
認真組織，今年在應對新的疫情和突發疫情工作中。廣泛宣傳衛生科普知識，發動鄉村醫生，層層篩查，及時轉診，同時做好疫情調查上報、監測工作。春季應對水痘疫情，手足口病疫情，和夏季接踵而至的甲型h1n1流感疫情工作中，衛生站積極備戰，迅速制定好各項制度的同時，主動學習各種疾病防控專業知識，認真接診患者，對廣大民眾做好宣傳，並消除患者對疾病的恐懼心理，做好對社會的安定工作。
及時制定方案，村衛生室建設達標項目及空白村衛生室覆蓋工作要求高、時間短、難度大。為此我高度重視。加快工作進度，本轄區有六個村按要求設立了衛生室，並基本達到要求規範，並配備了衛生技術人員。
四、依照目標。
每月召開一次鄉村醫生例會，1堅持例會制度。用以會代培的方式加強衛生法規、規章制度、計免知識的學習和培訓。全年共召開鄉村醫會議19次，積極組織村醫參與衛生局舉辦的繼續教育衛生法規、專業知識培訓和學習教育，完成轄區村衛生室考核辦證工作，依照上級要求，每月一次入村督導檢查，嚴格管理，從而使我鄉的村醫管理工作和防保網建設進一步加強建卡。2規劃免疫工作常抓不懈。認真做好兒童出生登記。建證等管理工作，對每次新生兒童接種疫苗後及時上卡，並按程式接種，及時做好新生兒B肝疫苗首針接種。截止12月上報新生兒童14人，建卡辦證14人，全程五苗接種。並對流動兒童的接種對象進行了轉出辦證，流入補種工作，今年未發生接種失誤和事故。對開學兒童做好了查驗證工作。
做好新生兒童破傷風、麻疹、afp等傳染病的主動監測和主動監測任務。3抓好污染病管理和監測。
採取下鄉查、村醫報等措施，4狠抓結核病篩查工作。及時發現護送轉診，督導化療方式，順利完成了結核病轉診任務。
借降消項目實施有力推動，5婦幼工作在縣婦保院指導下。加強孕產婦保健，切實做好產前健康檢查，積極動員孕婦住院分娩，提高住院分娩率，今年共建孕產婦保健卡14人份，住院分娩14人次，住院分娩率達100%
未發現妊高征及各類相關疾病。衛生站認真完成降消及三網監測各項任務。對轄區孕婦進行產前檢查及管理。
對新生兒和產婦進行定期訪視。
轄區內未發現出生缺陷兒及新生兒破傷風病例
未發生育齡婦女及孕產婦死亡。未發生兒童死亡。
較好地完成了全年婦幼保健任務。積極完成各種婦幼保健報表。
五、普法教育
並進行普法學習，衛生站定期學習各類衛生法律法規。參與xx普法考試。學習各類法律，如《執業醫師法》食品衛生法》污染病防治法》等。
六、衛生站存在各類問題
收入下降，
1.轄區人口減少。資金短缺。衛生服務衛生站無錢購買藥品。
無合適辦公場所。
2.業務用房困難。
3.職工工資無力下發。衛生站開支難以維持。
4.以上問題嚴重影響著我衛生站各項工作的開展。
衛生站在上級部門指導下，一年來。如期完成了各項任務，雖竭盡全力，但疏漏與不足難免，離上級政府和人民要求有一定差距，但主要是思想不夠解放及衛生衛生站客觀條件所限，希望得到上級部門指正，並在以後工作中加以解決。對我衛生站現存問題，望得到上級部門支持，以便做好下一步工作。
進一步深入貫徹《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下：
一、強化內功、完善管理
我站對照社區服務站考核標準完善職能。實現管理水平不斷提升，並以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的經濟負擔。
二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關係
加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規範醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、最佳化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關係。
三、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能
(一)面向社區民眾做好門診診療、諮詢、教育工作。
我站以社區居民為中心，醫務人員對來站的病人主動熱情、親切關懷，不僅僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對病人進行健康教育預防疾病的發生。全年門診接診2710人次、輸液注射550人次、諮詢2450、免費測血壓3340人次、化驗檢查148人次、門診換藥30人。
(二)按要求做好轄區特殊人群和慢病管理工作
今年、我社區在原有居民健康檔案管理的基礎上，建立了電子健康檔案管理系統，為每家每戶建立電子檔案，對每個慢病患者和特殊人群進行精確管理。全年管理健康檔案3354戶，8136人、上電子檔案7938人。其中，管理65歲以上老年人1070人，管理孕婦5人、慢病管理高血壓709人、糖尿病247人、冠心病130人、腦卒中46人、腫瘤19人、精神病6人、慢支10人。
(三)切實做好社區計畫免疫和傳染病預防工作
積極配合疾控部門開展兒童計畫免疫和突發衛生事件應對工作，全年我社區管理0-7歲兒童377人，建兒童健康155人，為246名兒童健康體檢，為轄區兒童和轄區內兩所學校及兩所幼稚園兒童接種疫苗5120人次。
總之，我們在20xx年取得了一些成績，但與上級領導的要求還有一定的距離，還存在著這樣或那樣的不足，主要表現在人員結構比例不合理，人員的業務技術水平有待進一步提高，服務設施簡陋，服務功能不夠完善等。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇13
20xx年*社區衛生服務中心在XX年基礎上，進一步深入貫徹《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》、《內蒙古自治區政府關於發展城市社區衛生服務的實施意見》、《呼倫貝爾市政府關於發展城市社區衛生服務的實施意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，發揮技術骨幹的帶頭作用，並結合靠山轄區的特點，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下:
一、強化內功、完善管理
中心按照現有編制和社區衛生服務的職能逐步調整人員結構，達到合理配置人力資源，以完善職能。實現管理水平不斷提升，並以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的經濟負擔。
二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關係
中心按照《海拉爾區醫務人員醫德考評制度實施方案》檔案要求，制定《*社區衛生服務中心醫務人員醫德考評實施方案》，加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規範醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、最佳化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關係，。
三、加強業務理論知識培訓，提高全員素質
中心建立健全業務學習制度和考核制度，全面實施人才戰略，全面提升專業技術人員技術業務素質，熟練掌握全科業務理論技術，並且組織全員學習、培訓禽流感、手足口病、甲型h7n9流感等流行性疾病防治等相關知識，培養出一支精幹的;醫德高尚;技術精湛;業務全面;善於協作的社區衛生服務人才隊伍。
四、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能
(一)社區慢病患者等待接受隨訪及免費體檢
1、做好突發公共衛生應急預案的完善和演練，具備應對突發公共衛生事件的能力。中心在20xx年建立居民家庭健康檔案66%的基礎上，抽出人力建立剩餘的家庭健康檔案，截至目前建檔率已達91.4%。進一步完善了社區衛生診斷，並有計畫地實施干預和預防保健服務。
2、適時開展慢性非傳染性疾病防治和管理工作，我們對建立家庭健康檔案篩查出的患者核實回訪的基礎上，在社區衛生服務中篩查出慢性病患者一併建檔管理，並認真做好常見病、多發病及傳染病的防治工作。慢病管理率達95%以上。老年保健、精神衛生也逐漸納入管理，康復醫療提高了康復訓練器具和理療儀器的利用率。
(二)為轄區慢病病人進行免費體檢
1、20xx年*社區服務中心共投入15萬元，為轄區慢性病人及60歲以上老年人約6000例進行免費體檢，截至**月份已完成4800餘例，此項工作得到了居民一致好評。
2、孕產婦管理率達90%以上，早孕建卡率達到85%以上，產前檢查產後訪視達到要求，產後42天回歸檢查達到90%以上，對高危孕產婦實行全程分級管理，加強對適齡兒童的管理，兒童系統管理率達95%以上，認真做好疾病的預防、治療及缺點的矯治，鼓勵母乳餵養，4~6個月母乳餵養率達80%以上，0~1歲佝僂病預防投藥率90%以上，2~3歲佝僂病預防投藥率60%以上。
3、加強計畫免疫工作，卡、證、簿齊全，填寫整齊，嚴格按程式進行預防接種，7歲以下兒童建卡率達98%以上，卡證相符率達98%以上，周歲兒童5苗全程接種率達95%以上，新生兒免費B肝疫苗接種率達100%，首診及時率達95%以上，計畫免疫報表準確及時，報表填寫合格率達100%，及時率達98%以上。
(三)加強疫苗質量管理，保證主渠道供應，做好賬目的紀錄。及時檢查冷鏈設備狀態，確保冷鏈正常運行。
1、今年，中心對轄區適齡兒童預防接種登記、統計、報告做到及時準確，計畫免疫五苗接種率≥95%。孕婦早孕建冊率≥85%，孕婦建冊率≥95%，兒童管理率≥95%，4.2.1體檢率≥85%。計畫生育服務指導要結合轄區實際充分利用防保手段與孕產婦管理結合起來，提高育齡婦女、孕產婦管理率。並順利完成了0~3周歲兒童脊髓灰質炎疫苗強化接種，做到了服藥入口，以及8個月~14周歲兒童強化麻疹疫苗的接種任務。落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，根據《衛生部關於印發〈兒童預防接種信息報告管理工作規範(試行)〉的通知》及《海拉爾區兒童預防接種信息報告管理系統建設實施方案》，積極配合海拉爾區疾控中心搞好兒童預防接種網路信息建設。
2、提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真執行標準化，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，建立雙向轉診綠色通道，保證居民的基本醫療。
3、中心深入普及健康教育，深入社區居委會、轄區各單位、學校、託兒所舉辦健康教育講座，進行諮詢、發放宣傳資料，在中心播放影音資料、發放健康教育處方、製作宣傳板報和櫥窗，結合主題宣傳日，
開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規及應對突發公共衛生事件的宣傳教靠山社區宣傳櫥窗教育，特別是對重點人群、特殊疾病等高危人群開展有針對性的健康教育，努力提高全民健康素質。
五、做好各項工作效果評價，體現社區衛生服務效果
中心及時做好社區居民健康狀況、慢性病控制、健康行為改變、健康知識知曉率調查，做好各項工作資料的收集整理、數據的統計，做好效果評價。為上級機關進行工作評估、政府制定政策提供有效依據，為今後工作延伸打下基礎。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇14
一、各項公共衛生任務目標都得到認真落實。
按照年初制定的20xx年公共衛生計畫，採取社區宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫生分包社區等方式，深入到社區、商場、機關，促進居民健康建檔；慢病建檔及管理；健康教育；傳染病防控；預防接種；婦、兒保健；重大突發公共衛生事件應急處理等各項公共衛生服務工作，各項工作都取得較好的成績。
（一）公共衛生服務取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份，建檔人數達74002人，建檔率達96%；規範電子檔案建檔率達54%；65歲以上老年人5531人，已建檔5438人，建檔率達98%，管理率達100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人，並全部納入管理。其中，高血壓2253人，管理率達100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；腦卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；腫瘤29人，管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人，管理率100%。
4、開展社區健康大講堂8次；社區義診健康諮詢24次；宣傳材料，健康教育處方，宣傳手冊等新增印6個品種10000餘份；製作社區宣傳宣傳欄15塊，並每季度更換宣傳內容，投入資金五萬餘元。社區受益居民2400餘人。
5、門診大廳設定測血壓點和片醫深入到社區、居戶免費檢測血壓3200人次；免費測血糖100餘人；康復訓練250人次，社區出診263人次；增強了社區居民對中心的了解，提高了社區居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次，二類疫苗接種1500人次，無一例不良反應發生，接種率達到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人，服務率85%以上。
8、婦保工作經人員調整後，服務人數達到40人，較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時，無漏報；手足口病防控完成了上級布置的防控任務。
10、完成市衛生局下達的婦科“兩癌”篩查20xx人，六一兒童免費康檢2400人工作任務。
各項公共衛生工作的落實，極大地提高了社區居民健康、保健意識，彰顯了黨和政府親民愛民政策，為構建和諧社區做出了我們應有貢獻。
（二）醫改在北下街社區取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多，今年上半年又取得一定進展；在基藥價格大幅下調的情況下，居民確實感到來中心就藥品價降下來了，門診就醫居民不斷增加，門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售採購100餘萬元，較去年同期持平。
2、中醫中藥進社區工作取得實際進展。
按照市、區衛生局的要求，中心將二樓約700㎡醫療用房作為中醫綜合服務區來進行建設，屆時將中醫10個職能科室集中設定，重新裝飾改造，使其充滿中醫文化氣息。充實調整中醫藥人員，引進中醫適宜推廣技術，使中醫科在北下街中心成為亮點工程，在中醫進社區中發揮更大作用。
3、中心人員編制已經確定；崗位設定，競爭上崗已落實完成；績效考核已全面施行；收支兩條線管理基本建立。
中心醫改目標的到位，促進了中心公共衛生的發展和人員的穩定，確保各項公共衛生服務任務目的落實。
二、醫療服務進一步發展
20xx年醫院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動，注重提高服務能力，服務質量為目的，轉變管理方式推行績效考核，促進醫療衛生再上新台階。
（一）針對醫院醫療用房不足，某些科室缺無，院領導年初規劃對七樓頂層進行改造，規劃設計已經完成，屆時不僅建立一個符合規範要求的消毒供應室，還可以調整增加20-30張床位，此計畫的落實將給醫院缺無科室建設，醫療效益的提高提供了前提，對醫療服務的發展產生有力的推進。其次CT室的建設已列入醫院發展計畫，預計年內可付諸實施。服務範圍的擴展，能力的提高將給醫院未來發展奠定堅實基礎。
（二）引進專業人才，大力發展專科醫療。
醫院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫療重點學科，內科以心腦血管病為主，擬引進電子胃鏡拉動消化內科，設定心理諮詢門診拉動心理病診療；引進臭氧、藥氧治療技術，推進腦心血管病治療；努力把內科打造成醫院醫療中堅科室。婦科、外科進行整合，增加服務項目，拓展床位，提高綜合服務能力。中醫康復治療是醫院發展的重點學科，已對二樓中醫綜合服務區重新規劃設計，屆時整個二樓近700㎡的面積建立10箇中醫類別的診療科室，開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫治療技術和皮膚，肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照專科建設的需要，著力引進人才，上半年引進副高醫務人員1名，中級醫務人員3名，大中院校畢業生10名，充實在臨床、醫技等科室。促進了醫院醫療服務快速提高。
（三）深入開展“三好一滿意”暨“醫療質量萬里行”活動。
為認真落實市衛生局“三好一滿意”活動實施方案，醫院制定了20xx年度“三好一滿意”活動實施方案；最佳化醫院門急診和整體服務流程；制定一系列優質優惠措施；推廣護理優質服務；改善服務態度，加強醫患溝通；實行醫務公開；打造平安醫院。落實醫務質量和醫療安全核心制度；健全醫療質量管理與控制體系；嚴格規範診療服務行為；強化“三基三嚴”訓練。加大醫德醫風教育力度，進一步完善醫德醫風考核規範；加強廉政風險防控機制建設；嚴肅行業紀律堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務違規違紀現象。力求本院行風建設取得實效。
（四）上半年醫療服務取得的成效
門診就診25930人次，較去年同期增長18%，門急診1500人次；醫技檢查6345人次；收治住院病人741人次，較去年同期增長37%；開展各類手術43台次；未發生醫療重大糾紛及醫療事故。
醫院醫療環境的改善，醫療服務能力的提高，服務態度的改善，醫療服務質量的提高及基本藥物制度的實施，各項優惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加，取得較好的社會和經濟效益。
三、存在的'困難和問題
（一）中心達標建設由於受條件的制約，遲遲不能達標；預防接種門診建設還不規範；預檢門診、腸道門診設定不到位，功能作用未發揮；片醫的穩定性較差，辦公條件需要改善；傳染病防控負責人還需進一步培訓；婦保服務人數較少等。
（二）醫院搬遷遲遲未確定，嚴重影響到醫院的遠期發展；科室設定還需進一步完善；大型專業設備缺無；人員結構，特別是學科帶頭人缺少高素質人才；缺乏特色優勢科室，市場競爭能力低下；年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
（一）全面落實完成20xx年各項公共衛生服務任務目標。醫院已經在人員，管理方式，考核方案進行必要的調整，按照年初制訂的工作計畫，分月、周推進，確保今年工作計畫的落實。
（二）積極創造條件：改善片醫護辦公條件；規範預防接種門診建設；10月份前落實中醫科建設的各項任務；加強傳染病防控人員專業培訓，提高傳染病報告和管理水平；努力增加圍保服務人員；積極開展爭創示範社區活動，爭取年內中心七個社區達標；計畫明年中心參與國家級示範中心爭創活動，完成國家級示範中心建設任務。
（三）爭取九月份前完成頂層改造工作，屆時可增加600㎡的房屋用於臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室，預防接種門診，片醫護辦公室等科室建設，使醫院工作環境、工作條件，服務功能有很大改善。
（四）CT室建設已經作為今年衛生髮展項目報區委、區政府，積極爭取項目的落實，爭取今年能夠把CT室的建設列入區項目規範。
（五）大力發展以康復醫療為主的康復學科建設，積極引進培養專業人才，培育優勢學科；強化內部管理，加大市場開發力度。
全體醫務人員，在區委、區政府，衛生局黨委的正確領導和大力支持下，更加努力工作，20xx年工作一定會取得更大的成績。
管城回族區人民醫院
北下街社區衛生服務中心
20xx年xx月xx日
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇15
光陰荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的工作，內心不禁感慨萬千，在這段時間裡，我在社區領導和護士長的關懷與直接領導下及同事們的關懷與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，努力提高理論知識和純熟地把握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關懷、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步。
一、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質
（1）是加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓後，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民民眾滿意作為做好工作的根本出發點，通過深化開展一心一意為人民服務的宗旨教育、職業道德教育、思想品德教育，做到一直把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民民眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神，在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己，以便真正培養自己的道德品質。
（2）是我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整齊、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度親熱、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能一直堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
二、努力工作，按時完成工作任務
自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師，另一方面利用業餘工夫努力鑽研業務，體會要領。過去的一年，我主要在呼吸內科和綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。內科著重觀察病情變化，而外科要冷靜對待突發事件，比如胸管脫落的緊急處理等，所以外科的節奏要比內科快，工作要比內科忙，瑣碎。記得剛去外科時我還不順應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，聽從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的工夫內便比較認識了外科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程式、方向，提高了工作能力，在詳細的工作中形成了一個明白的工作思路，能夠順利的開展工作並純熟圓滿地完成本職工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇16
一年來，在縣衛計局及上級有關部門的正確領導下，銅城社區衛生服務中心領導班子認真學習貫徹“兩學一做”及十九大精神，堅持強化管理、創新服務，緊緊圍繞全縣衛生工作部署，抓黨建、強班子，抓作風、重管理，抓質量、促發展，確保工作平穩過渡，推進了各項工作順利開展，較好地完成了本年度任務。現報告如下：
一、紮實抓好黨建工作，強化黨員理論學習。
一年來，領導班子堅持把“學習、積累、提高”作為乾好本職工作的首要任務，注重對《黨章》、十九大精神、衛生業務知識、業務技能、法律法規及黨的方針政策的學習領悟，堅持鑽研業務，不斷增強政治理論水平和業務能力;自覺加強中心班子建設和幹部隊伍建設，從嚴管理，認真落實“三會一課”制度和黨建工作責任制，深入開展“三嚴三實”、“自信擔當創新服務”和“學習型、服務型、創新型”為主要內容的黨建主題活動，上黨課、過黨日、看紅片、談體會。不斷完善深化黨支部、黨員承諾評議活動，經常對黨員幹部崗位工作情況進行點評，積極倡導廣大黨員在醫療工作中立足崗位，創先爭優，充分發揮了先鋒模範帶頭作用，帶動全中心整體工作上台階上水平。按照上級黨組織部署，中心黨支部與西堂村、遲莊村黨支部結成“1+1”對子，開展共創過硬黨支部活動。中心領導班子團結務實，在學習、工作、紀律、廉潔自律等方面率先垂範、勇於擔當，引領幹部職工改進作風。團隊決策力、執行力不斷提高，領導班子核心作用和戰鬥堡壘作用日益增強，全中心抓黨建、謀發展，抓服務、樹品牌，抓創優、促和諧氛圍日漸濃厚。
二、認真落實健康扶貧政策。
一年來，社區衛生服務中心積極回響國家衛計委號召，認真貫徹執行省市縣健康扶貧有關精神，制訂本中心健康扶貧工作計畫方案、成立以中心主任為組長的健康扶貧工作領導小組，將轄區51個行政村包村到人，中心主任、副主任每人包抓一個片區，並與當地鄉村醫生開展扶貧進展情況研討會，為20xx年以來的貧困人口進行免費健康查體，建立個人健康檔案;組建了家庭責任醫師團隊與包扶村貧困人口實行簽約服務;在此基礎上實施分類干預，將患重大疾病貧困人員按一次性可治癒、需要維持治療、需要長期治療和健康管理、曾患重大疾病現已治癒、死亡共5類情況實施分類干預。
另外，結合醫療政策對貧困人員建立了就診綠色通道，就診、取藥、檢查、住院等優先對待。門診就診減免治療費、掛號費，為更好地落實扶貧政策，住院醫療費用全部報銷完後自付費用再予以報銷10%。20xx年以來共收治貧困住院人員16人次，門診270人次。截止目前，對貧困人員嚴格落實“八個一”工程，由家庭責任醫師團隊上門服務，指導用藥及就診，扶貧工作取得了良好的效果。
三、強化內涵管理，提升服務品牌
我們以醫療工作為核心，加快基礎設施建設，改進服務流程，擴大服務內涵，不斷滿足患者需求，確保醫療服務質量安全。在硬體建設方面，增添了DR、彩超等設備。環境美化、亮化工程進一步完善。建立並完善了計生服務站及其人員和配套設施，極大地改善了醫療服務條件，提高了綜合服務能力;在社會服務方面勇於承擔社會責任，加大人才隊伍建設，開展送出進修、業務講座等多種形式的人才培養，為廣大民眾提供優質的醫療服務和健康保障，通過內強素質，提高服務質量，構建起和諧的醫患關係，推動了中心健康持續發展。20xx年堅持對轄區內65歲老年人進行免費查體，同時對孕產婦、兒童、殘疾人、慢病患者、精神疾病患者進行居民健康檔案維護。檔案維護管理後將更新的居民基本信息錄入省聯網信息網，形成動態管理模式。明確掌握了已建立檔案的轄區居民信息，為下一次居民健康檔案更新工作奠定了基礎。篩查中努力做到村(社區)不漏戶、戶不漏人，按照上級簽證率的要求，達到了國家規範指標數據。一年來共入戶服務28880戶，完善更新居民健康檔案23939戶，62788人，建檔率85%。0—6歲兒童5045人，0—6歲兒童規範管理數4292人，管理率85.43%。孕產婦管理864人，管理率85.36%。65歲以上老年人管理5676人，管理率65%，精神病患者305人，規範管理率70.21%。殘疾人管理720人，規範管理率38.36%。一年來為轄區 864 名孕婦發放了葉酸並進行了孕期健康指導。宮頸癌篩查1150人次。中心在健康教育方面，發放健康教育宣傳材料18種，51945份，有效地促進和提高了廣大居民的健康意識。
在疾控方面，全年上報疫情19例，準確率100%。
一年來，通過上級檢查，公衛工作在全縣一直名列前茅。
四、下大力氣抓好院感防控和環保工作。
為確實落實好院感防控工作，中心對全體醫務人員加大培訓力度，認真執行院感各項規章制度，嚴格落實各項院感防控措施。中心繼續與聊城市醫療廢物處理中心簽約合作做好醫療廢物的處置工作。科室醫療廢物達到日產日清，分類明確、消毒嚴格、登記齊全。
為達到醫療污水達標排放，中心投資30餘萬元新建污水處理設備兩處，堅持每天兩監測、次次有記錄，做到了污水處理達標方排放的要求。
五、強化機制創新，激發工作活力
20xx年，領導班子從完善機制、帶好隊伍、強化管理入手，不斷探索，提升整體管理水平。針對目前中心面臨機遇和挑戰，開展醫德好、服務好、質量好、民眾滿意的“三好一滿意”活動和“優質服務示範工程”活動，打造服務品牌，創建百姓放心滿意的社區衛生服務中心;推行人性化文明服務，突出了以人為本、人文關懷的人性化服務，提高護理質量，受到了住院患者及家屬的廣泛好評。積極開展臨床抗生素套用專項整治活動，引導臨床醫護人員使用基本藥物和適宜技術，進行規範治療，建立醫療質量和費用公示制度，經常採用“下科室、進病房”的日常化監督模式，按照“事前公開，過程公開，結果公開”的三公開原則，保證患者的參與權、知情權和監督權。
六、強化作風建設，服務廣大民眾
把作風建設作為頭等大事，班子成員經常深入科室，走進民眾，掌握民眾的思想脈搏，尤其是有關中心發展計畫、安排、方案，做到分工明確、前後延續;堅決執行好民主集中制，加強班子成員間溝通和談心工作，交流思想，開展好批評與自我批評，相互支持，多做補台工作，對中心一些重大問題做決策時，徵求各方面意見，做到了集思廣益。深化服務中心文化內涵建設，積極開展平安創建、文明單位創建等凝聚發展正能量，職工的精神風貌發生很大變化，講文明、守信用成為主流，講奉獻、求進取成為時常。
總結和回顧近一年的工作，還存在一些問題：一是醫德醫風、服務水平仍需提高;二是患者對現代醫學的發展期望值仍然過高，醫患糾紛仍然處於上漲的趨勢;三是現行人才體制原因，導致我中心人才引進渠道不暢，高學歷、高資質人才難以引進，專業技術人員結構梯隊建設不合理，出現斷層現象。今後工作中，我們將認真總結經驗，改正不足，言起立行，團結帶領中心職工克難攻艱，紮實工作，為我縣的發展和中心進步做出更大的貢獻。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇17
一年的時間在我忙碌的工作下結束了，以自己兒科護士的身份來看，我今年的工作算是完成的很好，不僅在很多地方有了進步，還完成了所有領導的下發的任務，無條件聽從了領導的安排，算是完美的結果，但是撇開自己護士身份，以自己個人來看的話，今年算是我得到了患者家屬讚賞最多的一年，以下就是我的年終工作總結：
一、深層學習兒童護理，提高工作能力
今年一月份分時候參加了一次由醫院組織，護士長主講的培訓課，給我們講解了大量的兒童常見的病情處理方式，從觀察、安撫、處理等等步驟給我們進行了講解。為了豐富我們的護士知識，把幾種極其容易誤診的病情也一一的給我們舉例了，護士長那獨特的見解是我聞所未聞的，從來都沒聽過，極大程度的給我擴大了兒童護理的知識海洋。最後還由在醫院兒科資歷比較老的護士，給我們傳授工作經驗，主要是自己遇到的什麼疑難雜症，讓我們遇到了也能有應對的方法，不至於手忙腳亂的。為了檢驗這次培訓的成果，護士長還為我們模擬了一次“兒科護士應急病情處理”每個護士都有參加，我很容易，最後在兒科眾多護士長脫穎而出，榮獲第二名的好成績。通過這次模擬，我很大程度提高了兒童應急急救的能力。
二、個人所獲榮譽展示，不忘初心
在今年的年會上被醫評選為“優秀護士”，在整個醫院一共評選出三名優秀護士，並不是只在兒科評選，而我則就是我們兒科唯一的一個優秀護士，這讓我倍感榮幸；今年的八月份，經過護士長以及醫院領導的討論決定，授予了我“夜鶯天使”這個獎，主要是，我在那段時間裡都是上的晚班，而當時兒科住院部的一個小孩子，突然發病，在我及時正確的急救下，送到手術室後，安全的出來了，這也是醫院對我的行為表示讚賞；在這一年中我收到了四名家長特意送來的旌旗，主要是為了感謝我的護理讓他們的孩子順利出院了，這都是家屬們抬舉，送了我幾面旌旗；還得一提的是我是小朋友最受歡迎的護士，好多兒童生病了指定都要我給他們打針，說只有我打得針才不痛。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇18
隨著各級政府對社區工作的高度重視，市、區二級衛生局部門的正確領導和大力扶持，社區居民的日益信賴情況下，我站的各項工作得到了健康、穩步的發展，在201x的一年裡我們著重做了以下幾項工作：
一、社區衛生服務站的優越性，讓民眾深刻感覺到社區服務的好處，幾年來我站開展以誠信為宗旨，以社區居民為中心的服務模式，要求醫務人員做到“五心”服務(熱心、關心、耐心、虛心、放心)，對來就診的病人主動熱情、親切關懷、悉心照料，如有的病人，由於很多原因不能來我站就診，我們都上門為他們就診。為了方便患者就診，我們在形式上做了許多有效的措施，比如電話聯繫、發聯繫卡、下鄉走訪，為病人送醫送藥上門，使患者感覺到我站的方便、快捷的優越性，讓社區的居民真實感受到我站的存在和服務的宗旨。
二、 “幫助困難民眾，促進社區居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛生保健”，是黨和國家發展事業的即定方針，也是金昌市委、市政府非常關心的問題，為解決社區特困居民看病難的問題，我站作了大量卓有成就的工作，如從我站成立之日起，就對我站管轄社區民眾承諾：下崗工人和困難戶來我站就醫的，一律只收成本費，特困戶到我站就醫的，醫藥費全免，根據市、區政府、衛生局領導的指示精神，切實做好傳染病與實發性衛生事件的預防工作，加強腸道傳染病的預防控制工作。在上級領導的指導下，我們全站醫護人同集體努力，完善了傳染病報告制度，設立了傳染病報告小組，並設立了獎罰制度，每月做疫情報告，認真落實省衛生廳、市衛生局傳達的上級指示精神。
三、抓好健康教育、計畫免疫、計生指導工作實現社區六位一體的功能，基礎免疫事關國家的未來，我站始把這一工作放在重要位置，由專人負責。但任沒有打到理想的效果。
計生指導是社區衛生工作不可缺少的一個環節，這也是我站的一個薄弱環節。目前為止，由於條件限制，我站和居委會一起不能很好地對圍邊地區的育齡婦女進行優生、優育指導，對孕產婦例行檢查，幫助其做好產前、產後的自我保健提供衛生諮詢，解決孕產期心理、生理上的一些問題。
四、我站對民眾的健康教育工作一向很重視，因為只有讓民眾認識到疾病的預防觀念，才能提高社區居民的身體健康。為此，我站每月出宣傳欄一期，每季一次健康講座，還不定時為民眾發放宣傳材料，同時開展疾病防治知識宣傳講座。
五、醫學理論的學習技能培訓，提高醫務人員業務素質，提高醫務人員的業務素質，是搞好社區服務的條件，今年，我站組織全體醫務人員學習全科理論知識，參加市、區衛生局、疾病控制中心培訓人次數達15次以上，崗前次數達20次以上，從而大大提高了醫務人員的素質，為搞好社區衛生打下了堅實的基礎。
六、智慧型管理、社區衛生服務管理網路
我站目前有兩台電腦，對社區居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統管理，為社區衛生服務網路管理打下了基礎。
七、實現雙向轉診，確保醫療服務質量，資源共享的互惠合作關係，確保提高了社區衛生服務的質量。
回顧建站以為社區衛生髮展過程，我們深切感覺到黨和政府對社區衛生工作的高度重視和大力扶持，是推動社區衛生事業健康發展的生命力，我站能有今天的規模和成績，是與市、區領導的支持分不開的，雖然在過去的近兩年的實踐中，我們積累了一些經驗，取得了一些成績，得到了上級的認可，民眾的好評。我們有決心，在新的一年裡，總結經驗，找出差距，如智慧型化管理才剛進步，部分醫務人員的業務能力、與人溝通能力等綜合素質還須進一步提高，深入社區深入家庭還做得不夠，這一切，有等在新的一年裡改進，提高。我們相信，在上級高度重視、部門的正確指導下，社會各界的大力支持本站，在職工的不斷努力下，我站的社區衛生服務事業一定會邁上一個新的台階。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇19
一、各項公共衛生任務目標都得到認真落實。
按照年初制定的20xx年公共衛生計畫，採取社區宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費體檢、康復訓練指導等措施和院領導、全科醫生分包社區等方式，深入到社區、商場、機關，促進居民健康建檔；慢病建檔及管理；健康教育；傳染病防控；預防接種；婦、兒保健；重大突發公共衛生事件應急處理等各項公共衛生服務工作，各項工作都取得較好的成績。
（一）公共衛生服務取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份，建檔人數達74002人，建檔率達96%；規範電子檔案建檔率達54%；65歲以上老年人5531人，已建檔5438人，建檔率達98%，管理率達100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人，並全部納入管理。其中，高血壓2253人，管理率達100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；腦卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；腫瘤29人，管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人，管理率100%。
4、開展社區健康大講堂8次；社區義診健康諮詢24次；宣傳材料，健康教育處方，宣傳手冊等新增印6個品種10000餘份；製作社區宣傳宣傳欄15塊，並每季度更換宣傳內容，投入資金五萬餘元。社區受益居民2400餘人。
5、門診大廳設定測血壓點和片醫深入到社區、居戶免費檢測血壓3200人次；免費測血糖100餘人；康復訓練250人次，社區出診263人次；增強了社區居民對中心的了解，提高了社區居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次，二類疫苗接種1500人次，無一例不良反應發生，接種率達到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人，服務率85%以上。
8、婦保工作經人員調整後，服務人數達到40人，較去年有一定增加。
9、傳染病上報及時，無漏報；手足口病防控完成了上級布置的防控任務。
10、完成市衛生局下達的婦科“兩癌”篩查xx人，六一兒童免費康檢2400人工作任務。
各項公共衛生工作的落實，極大地提高了社區居民健康、保健意識，彰顯了黨和政府親民愛民政策，為構建和諧社區做出了我們應有貢獻。
（二）醫改在北下街社區取得了實際成效。
1、基本藥物制度在中心已實施2年多，今年上半年又取得一定進展；在基藥價格大幅下調的情況下，居民確實感到來中心就藥品價降下來了，門診就醫居民不斷增加，門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售採購100餘萬元，較去年同期持平。
2、中醫中藥進社區工作取得實際進展。
按照市、區衛生局的要求，中心將二樓約700㎡醫療用房作為中醫綜合服務區來進行建設，屆時將中醫10個職能科室集中設定，重新裝飾改造，使其充滿中醫文化氣息。充實調整中醫藥人員，引進中醫適宜推廣技術，使中醫科在北下街中心成為亮點工程，在中醫進社區中發揮更大作用。
3、中心人員編制已經確定；崗位設定，競爭上崗已落實完成；績效考核已全面施行；收支兩條線管理基本建立。
中心醫改目標的到位，促進了中心公共衛生的發展和人員的穩定，確保各項公共衛生服務任務目的落實。
二、醫療服務進一步發展
20xx年醫院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動，注重提高服務能力，服務質量為目的，轉變管理方式推行績效考核，促進醫療衛生再上新台階。
（一）針對醫院醫療用房不足，某些科室缺無，院領導年初規劃對七樓頂層進行改造，規劃設計已經完成，屆時不僅建立一個符合規範要求的消毒供應室，還可以調整增加20-30張床位，此計畫的落實將給醫院缺無科室建設，醫療效益的提高提供了前提，對醫療服務的發展產生有力的推進。其次CT室的建設已列入醫院發展計畫，預計年內可付諸實施。服務範圍的擴展，能力的提高將給醫院未來發展奠定堅實基礎。
（二）引進專業人才，大力發展專科醫療。
醫院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫療重點學科，內科以心腦血管病為主，擬引進電子胃鏡拉動消化內科，設定心理諮詢門診拉動心理病診療；引進臭氧、藥氧治療技術，推進腦心血管病治療；努力把內科打造成醫院醫療中堅科室。婦科、外科進行整合，增加服務項目，拓展床位，提高綜合服務能力。中醫康復治療是醫院發展的重點學科，已對二樓中醫綜合服務區重新規劃設計，屆時整個二樓近700㎡的面積建立10箇中醫類別的'診療科室，開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫治療技術和皮膚，肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照專科建設的需要，著力引進人才，上半年引進副高醫務人員1名，中級醫務人員3名，大中院校畢業生10名，充實在臨床、醫技等科室。促進了醫院醫療服務快速提高。
（三）深入開展“三好一滿意”暨“醫療質量萬里行”活動。
為認真落實市衛生局“三好一滿意”活動實施方案，醫院制定了20xx年度“三好一滿意”活動實施方案；最佳化醫院門急診和整體服務流程；制定一系列優質優惠措施；推廣護理優質服務；改善服務態度，加強醫患溝通；實行醫務公開；打造平安醫院。落實醫務質量和醫療安全核心制度；健全醫療質量管理與控制體系；嚴格規範診療服務行為；強化“三基三嚴”訓練。加大醫德醫風教育力度，進一步完善醫德醫風考核規範；加強廉政風險防控機制建設；嚴肅行業紀律堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務違規違紀現象。力求本院行風建設取得實效。
（四）上半年醫療服務取得的成效
門診就診25930人次，較去年同期增長18%，門急診1500人次；醫技檢查6345人次；收治住院病人741人次，較去年同期增長37%；開展各類手術43台次；未發生醫療重大糾紛及醫療事故。
醫院醫療環境的改善，醫療服務能力的提高，服務態度的改善，醫療服務質量的提高及基本藥物制度的實施，各項優惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加，取得較好的社會和經濟效益。
三、存在的困難和問題
（一）中心達標建設由於受條件的制約，遲遲不能達標；預防接種門診建設還不規範；預檢門診、腸道門診設定不到位，功能作用未發揮；片醫的穩定性較差，辦公條件需要改善；傳染病防控負責人還需進一步培訓；婦保服務人數較少等。
（二）醫院搬遷遲遲未確定，嚴重影響到醫院的遠期發展；科室設定還需進一步完善；大型專業設備缺無；人員結構，特別是學科帶頭人缺少高素質人才；缺乏特色優勢科室，市場競爭能力低下；年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。
四、下半年工作打算
（一）全面落實完成20xx年各項公共衛生服務任務目標。醫院已經在人員，管理方式，考核方案進行必要的調整，按照年初制訂的工作計畫，分月、周推進，確保今年工作計畫的落實。
（二）積極創造條件：改善片醫護辦公條件；規範預防接種門診建設；10月份前落實中醫科建設的各項任務；加強傳染病防控人員專業培訓，提高傳染病報告和管理水平；努力增加圍保服務人員；積極開展爭創示範社區活動，爭取年內中心七個社區達標；計畫明年中心參與國家級示範中心爭創活動，完成國家級示範中心建設任務。
（三）爭取九月份前完成頂層改造工作，屆時可增加600㎡的房屋用於臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室，預防接種門診，片醫護辦公室等科室建設，使醫院工作環境、工作條件，服務功能有很大改善。
（四）CT室建設已經作為今年衛生髮展項目報區委、區政府，積極爭取項目的落實，爭取今年能夠把CT室的建設列入區項目規範。
（五）大力發展以康復醫療為主的康復學科建設，積極引進培養專業人才，培育優勢學科；強化內部管理，加大市場開發力度。
全體醫務人員，在區委、區政府，衛生局黨委的正確領導和大力支持下，更加努力工作，20xx年工作一定會取得更大的成績。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇20
濬州社區衛生服務中心在衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範》認真貫徹落實《鶴壁市20xx年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類檔案精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動濬州社區職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將濬州社區基本公共衛生服務項目下半年工作總結匯報。
濬州社區衛生服務中心xx年7月份接管4個鄉鎮的28個村半年來，建立了標準化的兒童預防接種門診，加強了公共衛生工作隊伍建設，進一步的完善了公共衛生工作環境，雖然工作量增加，但圓滿完成了轄區內各項公共衛生工作。
一、居民健康檔案工作
濬州社區專門成立了以院長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個社區居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，濬州社區對每一名參與公共衛生的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉各項工作的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和程式。
截止20xx年11月底，濬州社區共為28村居民建立家庭健康檔案紙質檔案6363戶，23908人，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統。進行規範化管理。
二、老年人健康管理工作
1、結合居民健康檔案對濬州社區轄區內65歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
2、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期按時隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
3、截止20xx年11月，濬州社區共登記管理65歲及以上老年2175人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。規範化管理。
三、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供每年4次面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。
截止20xx年11月，濬州社區共登記管理並提供隨訪高血壓患者為1598人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。規範化管理。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇21
在社區工作的這一年中，我深切的感受到社區服務的好處，他更能貼近生活、貼近家庭、貼近民眾，對居民的衛生需求開展深入細緻的基礎調查，掌握轄區的基本情況，根據社區診斷結果，制定了社區衛生工作的。成立了高、病人的專人管理，殘疾人功能訓練康復室，提供特需護理服務，臨終關懷病房，家庭專護等一系列貼近百姓的社區衛生工作，居民感受到實惠，社會效益顯著，同時社會效應帶動經濟效應創造了經濟效益。從醫療市場的變化和社區居民的需求入手，轉變服務理念，因地制宜、積極探索貼近社區居民的服務摸式，主動開展上門服務和家庭病床服務，嚴格按照社區公共衛生的要求開展工作。
一、是利用門診接診，上門建檔、免費等機會為社區居民建立健康檔案和慢病檔案，並進行了規範化管理和隨訪，掌據了社區居民的總體健康狀況，作出了社區診斷，制定了相應的社區衛生。
二、是對60歲以上老年人進行了分級管理，實施了登記建卡制度,老年人的分級系統管理率達到50%以上。
三、是積極開展病管理工作，組織相關醫務人員參加傳染病防治知識、健康培訓班，通過培訓增強了醫務人員對傳染病的報告意識和管理意識。建立傳染病管理制度、報告制度、門診病人登記制度、疫源地處理制度。
四、是積極開展計畫免疫工作。
五、是積極為社區居民開展形式多樣健康教育活動，普及衛生防病知識，增強民眾健康意識，各社區衛生服務機構都落實了專職或兼職健康教育人員專門負責健康教育工作，制定健康教育計畫和具體措施、舉辦健康教育講座、開展義診活動進行健康教育諮詢、舉辦健康教育專欄。
六、是開展婦幼婦保健管理，建立了孕產婦健康檔案並進行科學管理。
七、是為社區居民和殘疾人提供相應的康復服務，康復訓練。八是精神健康心理指導。積極探索分級醫療和雙向轉診制度，基本形成社區居民“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的就醫格局。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇22
本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計畫90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保全全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，並有記錄。
（2）護理操作時要求三查七對。
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計畫、季安排、月計畫重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的.優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面。
5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇23
新年將至，回顧過去一年，我科護理工作總結如下：
一、護理質量與安全
過去一年，我科在護理部、科護士長的督促下嚴抓護理質量與安全管理，科室認真落實護理部—科室兩級網路的護理質量管理，在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質量管理，每周、每月堅持自查、抽查，對自查及抽查的結果及時反饋，及時主動向護理部上報護理不良事件，在護理部的整改下，及時改進了護理措施，大大降低了護理不良事件的發生率。特別是在簡化護理文書之後，科室加大了對簡化後護理文書書寫的規範的自查，發現問題及時反饋給當事人並改正。此外，根據科室具體情況實行科學的彈性排班，在重點時段安排加強班，並嚴格執行分級護理制度和其他各項規章制度，保證了護理安全，全年無護理差錯事故發生。
二、加強三基培訓，提高護理服務水平
針對科室常見病、多發病每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習40餘次。並不斷完善科內護理常規，加強中醫基礎理論知識的學習，理論學習中中醫知識占60%左右，大大提高了護理人員的中醫理論知識水平。同時加強中西醫技術操作的練習，每月有計畫的對科內護士進行護理技能考核均合格，對我科室兩項中醫專科操作(艾條灸和拔火罐)進行人人考核成績均合格。另外還加強護理科研和新技術新業務的開展。
三、加強臨床帶教
實習生和輪轉生由具備資格的護士專人帶教，並由帶教負責人和科內骨幹護士定期開展教學講座、教學查房和技術操作標準示範，加強專科理論知識與技能的學習，出科前進行理論和操作考核，圓滿完成了帶教計畫。對我科今年新定科的四名護工和兩名本科護士針對個人素質不同制定了培訓計畫，短期培訓一個月，使新定科的護士在初次進科的一個月目標性強，儘快的融入到科室工作中，同時每月重點檢查低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強專科學習。
四、危重病人的護理質量
針對科室護理疑難病例、危重症病例，開展查房，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。我科全年無一例護理併發症發生。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇24
今年是泰山區委區政府提出的“基層衛生服務創新提升年”為了全面規範提升社區衛生服務質量和管理水平，我們根據區衛生局《20__年全區衛生工作重點》，緊緊圍繞衛生工作總體要求，結合我街道工作實際，現將上半年工作總結如下：
一 、醫療服務質量不斷提高
為適應當前社區居民對健康的需求，不斷提高醫療服務質量，改善就醫環境。中心採取周一門診例會的形式，將一周來存在問題進行全員討論，並提出相應的改進措施。對10年新上崗的鄉村醫生進行業務強化培訓，並選派業務骨幹參加全省全科醫師骨幹培訓，同時選派2名以上中醫執業醫師參加全省中醫藥骨幹和中醫適宜技術培訓。全面提高了醫療服務水平為下一步社區衛生服務工作深入開展奠定基礎；改進醫療服務，最佳化服務流程。為了使患者有一個良好的就醫輸液環境，我們在輸液大廳配置了電視機、空調等一系列便民設施，做到認識到位、措施到位和效果到位，並在門診設定合作醫療一站式視窗報銷、導診服務、代煎中藥，努力營造溫馨的診療環境，為病人提供便捷、滿意的人性化服務。通過以上措施，醫療服務質量有了明顯的提高，業務收入增長較快，今年1-5月份門診業務量由去年的380100餘元元增長到724857餘元，比同期增長了90.7%。固定資產收入由去年的85.6萬元增長到130.969萬元，比去年增長53.7%。
二、星級衛生所、服務站的創建工作
對照“星級”衛生所、衛生服務站的創建標準，對全處2個衛生站、8個衛生所進行了分類，明確各個單位爭創的“星級”目標，將各項內容細化分解到責任人，規定完成時限，定期對工作進度和質量進行調度，督促各項工作的順利進行。前灌社區衛生服務站今年將爭創五星級社區衛生服務站。今年上半年，栗家莊村委投入6000餘元，為衛生所粉刷了外牆，用不鏽鋼框架為衛生所製作了鈦金字標識，更換了高標準的宣傳欄，還配備了彩電、洗衣機等高檔電器，衛生所面貌煥然一新；達到五星級標準。目前，萬家莊衛生所擴建房屋主體已基本建成。
三、一體化管理健康運行
中心投入5萬餘元為各衛生所（站）均配備了微機，印表機，完善了各單位內部設施，實行包包責任制，責任到人，分組對每個衛生所（站）逐一進行清產核資，將藥品庫存數據全部錄入微機，並與中心聯網，加大一體化管理力度，實行網上監管，網上報帳，處方、合作醫療報銷隨時列印，徹底杜絕私自進藥、兩筆帳現象。1-5月份一體化收入881342.70元，比去年同期增長89.2%。
四、社區衛生服務紮實推進
社區衛生服務中心始終堅持“以居民為中心，以健康為目標，以需求為導向”,大力開展社區衛生服務工作。根據上級檔案要求，中心及站均已安裝山東省社區衛生服務電子檔案軟體系統，並印製了大量的電子檔案信息表，進行了新一輪的入戶查體建檔工作，免費建立以戶為單位的家庭健康檔案，截至目前，共建檔2075餘份，其中建立電子健康擋案139餘份。同時組織業務骨幹，聘請上級醫院專家到社區免費為居民查體。篩查慢病患者，並進行重點管理，定期隨訪。同時開展一年一度的'中小學生、幼稚園查體工作，夏家莊、萬家莊幼稚園查體已基本完成。
五、完善新型農村合作醫療制度
今年上半年，各衛生所（服務站）均已安裝山東省新農合軟體，並與全區聯網，將參合人員名單全部錄入微機，實行全區合作醫療“一證通”制度。參照山東省新農合基本用藥目錄對在衛生服務中心及衛生所、衛生站就診發生的費用一律現場隨機報銷。報銷情況新農合辦公室每月向各村及時張榜公布，接受民眾監督。今年上半年全街道累計報銷 元，其中門診 人次，報銷 元；大病住院 人次，累計報銷 元。為緩解民眾“因病致貧”、“因病返貧”起到了很好的作用，使新型合作醫療制度深入人心，不斷提高民眾對新農合的滿意度。
六、積極做好傳染病防控工作
今年上半年區委區政府把手足口病及甲型h1n1流感疫情工作列為重要議事日程，為此，我街道黨工委高度重視，將此項工作擺在首要任務來抓。（1）加強領導，成立領導小組具體負責疫情防控工作具體事宜，並召開各村、社區，處直各部門、各托幼機構防治會議，下發有關檔案等，進一步安排工作，明確職責，落實專人負責，確保各項防控工作措施落到實處。（2）廣泛宣傳，分別對管轄的12個村衛生所、服務站，6個廠企散居衛生所、21個托幼機構、5箇中國小開展手足口病及甲型h1n1流感知識分期培訓，並制定手足口病防控工作目標責任書與村社區、衛生所（站）、各托幼機構負責人層層簽訂，以明確責任，強化防控措施。通過發放宣傳單，召開家長會等形式進行廣泛宣傳，增強防控意識。（3）加強管理，嚴格落實各項防控措施。我們在疫情期間，實行了領導帶班制，落實行政、門診、預檢分診24小時在班在崗，確保值班電話、傳真24小時通暢。設立預檢分診台、發熱門診、發熱留觀室，對來診患者進行預檢分診，並實行專人負責消毒隔離，以控制院內感染。對手足口病新患病的患兒家庭實行流調跟蹤服務。對轄區內各托幼機構進行每周兩次的督導，落實各項防控措施，對措施不到位的進行停園整改。目前，我街道手足口病累計發病病例23例，以散居兒童為主，托幼機構沒有停班停園現象，由此看來，通過以上措施有效的控制了我街道手足口病的發病率，達到預期效果。
在下半年的工作中，我們將繼續做好以下幾方面的工作：
一、繼續做好手足口病及甲型h1n1流感防控工作，對各托幼機構繼續加強督導，對在園兒童進行逐一查驗預防接種本，做好各種疫苗的查漏補種工作落實各項防控措施。
二、與中心醫院聯合，開展居民集中查體工作。並充分運用電子檔案軟體系統，結合電子檔案信息表，開展大規模的社區衛生服務入戶信息調查、重點人群隨訪工作。
三、準備近期完成14歲以下兒童的麻風腮、A肝、乙腦的查漏補種工作，同時對剩餘的幼稚園及中國小學生進行健康查體。
四、進一步完善衛生所（站）的星級創建工作。加大投入，爭取一個月內完成萬家莊衛生所的內部裝飾工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇25
根據20xx年初上海市眼病防治中心部署的工作計畫，嘉定區疾病預防控制中心關於20xx年嘉定區眼病防治工作要求，推進我鎮公共衛生服務均等化，確保轄區內居民的身體健康，結合20xx年我鎮眼病防治工作現狀和實際工作情況，現做一個年終總結性匯報，匯報共分六大塊內容進行。
一、組織落實、責任到位
根據嘉定區疾病預防控制中心年初下發的關於嘉定區20xx年眼病防治工作的通知要求，為積極貫徹執行，我中心經討論後決定於3月1日成立了眼病防治工作領導小組(領導小組名單見花名冊)，並及時召開了領導小組工作專題會議。會上做了具體分工，落實職責，要求盡心盡職做好眼病防治各項工作。同時在我中心的要求下，我鎮各社區、托幼機構、學校、重點單位也相繼成立了眼病防治機構，配備了55位眼防條線人員(條線人員名單見花名冊)。為進一步推動20xx年我鎮眼病防治工作順利進行，確保轄區內居民的身體健康，在中心眼病防治領導小組的牽頭下，於3月10日組織有社區、托幼機構、學校、重點單位相關人員參加的江橋鎮20xx年眼病防治工作專題會，會上眼病防治工作領導小組組長桂錦良、副組長陳莉萍、嚴雲超等領導就社區、幼稚園、學校、重點單位年內主要眼病防治工作與到會同志進行了研究和討論。會上強調指出在“紅眼病”高發季節發現有疑似病例或確診病例的單位及家庭應及時採取有效措施，加強監測，對重點場所、重點人群、重點單位進行衛生知識宣傳，加強協調，務實合作，相互配合支持，同時要認真做好日常的監測管理工作。社區衛生服務中心要積極指導托幼機構、學校開展學生晨檢、巡查、健康觀察和各項工作。要求還指出，當疫情發生後，眼防條線人員要及時深入開展流行病學調查，指導並協助發生疫情的學校等單位做好消毒等衛生處置工作，嚴防疫情傳播蔓延。要充分利用6月6日“愛眼日”宣傳活動主題，做好“紅眼病”防控及其他眼病防治知識宣傳和業務培訓，加強對社區、托幼機構、學校、重點單位的領導，把我鎮20xx年眼病防治工作落到實處。
二、抓住眼防工作重點，落實“紅眼病”防控措施
為貫徹實施嘉定區疾病預防控制中心對急性出血性結膜炎監測方案，確保我鎮公共衛生安全，我中心眼病防治工作領導小組4月6日曾以書面形式對社區、托幼機構、學校、重點單位發放了 “紅眼病”防控工作通知書。另外，為加強對“紅眼病”防控知識的進一步認識，提高對”紅眼病”防控技能，曾先後於6月24日、8月31日2次組織有鄉村醫生、社區居民、幼稚園、學校、重點單位分管領導等參加的急性傳染性結膜炎防治業務知識培訓測試。
我鎮年內發生急性傳染性結膜炎病例情況，我鎮自20xx年5月10日至9月30日止共發生病例7例，其中細菌性結膜炎占5例，病毒性結膜炎占2例(金沙新城社區衛生服務中心5例，封浜衛生服務中心2例)。
三、年內完成6月6日“愛眼日”宣傳活動情況
今年6月6日是第16個全國“愛眼日”，根據上級部門工作要求，為明確宣傳的重要意義，真實有效的達到宣傳效果，結合本次宣傳活動的主題“關愛低視力患者，提高康復質量”，6月2日上午在我中心眼病防治領導小組副組長、分管主任陳莉萍同志的帶領下，由預防保健科組成的宣傳小組到滬寧國小校門口設攤進行宣傳，同時在金沙新城社區衛生服務中心、水岸秀苑社區圍繞宣傳主題也開展了宣傳。現將本次宣傳活動情況匯報如下：
1.本次宣傳活動中拉出橫幅2條
2.發放各類有關眼病防治宣傳資料1286餘份
3.張貼宣傳畫14張
4.現場參加義診病人97人
5.現場諮詢人員220人
6.參與本次宣傳活動醫務人員17人
宣傳活動內容：
(1)“紅眼病”防治
(2)學齡前兒童眼保健
(3)青少年近視防治
(4)老年性白內障防治
(5)糖尿病相關眼病
通過本次宣傳活動，提高了廣大市民、學生以及家長對眼病防治知識的重要性和知曉率，應該說通過宣傳活動達到了一定的社會效應，同時也得到了政府部門的好評。
四、完成60歲以上老年人視力普查情況
為關注老年人眼健康，提高老年人的生活質量，20xx年5月9日至6月29日我中心利用“健康進農家”活動，對我鎮17個行政村、15859位60歲以上老年人進行了視力普查及眼病診斷。下面將60歲以上老年人的視力情況做一個匯報：
本次60歲以上老年人應參加視力普查為15859人，實際檢查為15625人，檢查率98.52%，其中：視力<0.04為72人，視力<0.1-0.05為1715人，視力0.1-<0.3為4967人，視力>0.3為7817人，視力>0.5以上為1054人。
60歲以上老年人配鏡情況：
15625位60歲以上老年人中配鏡人數為9344人，未配鏡人數為6281人，配鏡率59.9%。
可治與不可治情況：
15625位60歲以上老年人中可治人數為15204人，不可治人數為421人，(421位老年人不可治原因分別為：青光眼並發性白內障、黃斑變性、視網膜病變、高度近視等)。
五、年內完成學校視力，沙眼檢查情況
我鎮現有中國小9所，在校學生7833人，其中：國小學生為5310人，中學學生為2115人，高中學生為408人。
國小視力檢查情況：
國小應檢人數為5310人，實檢人數為5300人，檢查率為99.81%。視力正常人數為3733人，視力不良人數為1567人，視力不良率為29.57%。
中學視力檢查情況：
中學生(包括高中部)應檢人數為2523人，實檢人數為2520人，檢查率為99.88%。視力正常人數為855人，視力不良人數為1665人，視力不良率為66.07%。
國小沙眼檢查情況：
國小應檢人數為5310人，實檢人數為5307人，檢查率為99.94%。查出有沙眼(包括疑似沙眼)13人，沙眼患病率0.24%。
下學期中學沙眼檢查情況：
中學應檢人數為2523人，實檢人數為2517人，檢查率為99.77%。 查出有沙眼(包括疑似沙眼)6人，沙眼患病率為0.24%。
六、年內完成社會救助性及貧困白內障患者復明手術情況
20xx年，江橋鎮共完成13例社會救助性白內障患者的復明手術。以及完成了18例貧困患者的白內障復明手術。
七、年內完成日常眼病防治工作情況
1.年內積極參與由嘉定區疾病預防控制中心組織召開3次眼病防治工作會議及業務知識培訓，具體時間為2月18日、3月9日、6月23日。
2.藉助上海市眼病防治信息管理系統(白內障信息管理)這一平台，及時做好白內障患者術後3個月的隨訪工作。自20xx年1月至10月已完成訪視病人163例，並及時將訪視情況反饋區疾病預防控制中心。
3.積極參與20xx年由鎮民政、殘聯組織的白內障患者免費手術前各項檢查(地點：江橋鎮金沙新城衛生服務中心)。
4.完成20xx年9月27日江橋鎮民辦學校的沙眼防治業務知識培訓。(地點：江橋鎮成人教育學校601會議室)。
5.完成20xx年江橋鎮秋季服兵役體檢視力檢查。
6.認真完成年內眼病防治一系列工作及報表上傳工作。
以上是20xx年眼病防治條線所完成的各項工作，匯報中如有欠缺之處，懇請上級部門給予多多指點。總結是為了查找問題，也是為了今後更細緻更全面地開展新一輪眼病防治各項工作，以取兄弟單位之長，補我眼防工作之短的求實精神，以預防條線優秀人員為榜樣，俗話說：謙虛能使人進步，謙虛更能使人紮實地工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇26
一、公共衛生服務項目開展情況
（一）居民健康檔案建檔工作及檔案的維護工作
社區的公衛人員及微機員，年初對居民的'紙質及電子檔案進行了統一編號，新登記居民健康檔案20xx餘人，已建立健康檔案近3萬人
（二）老年人健康管理
結合入戶調查建立健康檔案、張貼宣傳單、電話通知、社區居委會協助等形式，召集轄區65歲以上老年人，開展一般體格檢查及血糖血脂測試，並同時開展老年人健康指導及健康諮詢，對有慢性疾病的老年人定期回訪。截至20xx年11月份，我中心共登記管理65歲以上老年人4807人，20xx年體檢383人，累計免費體檢近20xx人。
（三）慢性病患者的管理
1、高血壓的管理
通過入戶調查、在中心開展免費測血壓、門診首診檢測血壓等形式累計登記高血壓病人786人，並按要求錄入微機系統。對其定期隨訪詢問病情、測血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導，規範管理率%，。
2、糖尿病患者管理
通過入戶調查、門診首診檢測血糖等形式發現病人，對以確診的病人進行登記管理，按要求定期隨訪，詢問病情、測血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。目前累計管理糖尿病患者403人，並按要求錄入慢病管理系統，規範管理率%。
（四）健康教育工作
嚴格按照健康教育服務規範要求，積極開展各項健康教育活動，採取發放宣傳資料、義診、宣傳欄、主題宣傳日、講座等多種形式，向廣大居民宣傳健康知識，提高居民的自我保健意識。截止20xx年11月份共舉辦各類知識講座11次，健康諮詢活動13次，發放各種宣傳資料近20種（5000餘份），大廳設定宣傳欄5塊，室外4平方米宣傳欄一塊，更換宣傳欄內容6次，播放健康教育音像資料6種。
（五）0—6歲兒童、孕產婦、重性精神病人的管理
我中心目前登記管理0—6歲兒童356人，其中新生兒人、規範管理率%。孕婦人，產婦人，有專職婦幼保健醫生護士到產婦家中，開展新生兒及孕婦保健工作。重性精神病人23人，21人按要求納入管理系統並錄入微機，並進行一年四次的回訪工作，規範管理率%。
（六）傳染病報告制度、衛生監督協管
根據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規範》的要求，
建立健全了傳染病報告制度，並嚴格執行傳染病報告制度。
建立了衛生監督協管服務有關工作制度，隨時協助衛生監督科開展衛生監督工作，經常到轄區的學校、幼稚園、公共場所進行衛生監督協管巡查工作，並認真填寫巡查記錄，並對轄區的學校、幼稚園、髮廊、浴池、診所等重點區域建立檔案以便開展巡查工作。
（七）預防接種工作
在院各級領導的大力支持下，市、區疾控的督導下，新裝修面積50平米房屋兩間，配備兒保醫生一名、專職預防接種護士兩名，併購進各種預防接種設備齊全，已經通過向陽區疾控中心驗收合格，於11月8日上旬正式進行預防接種工作。負責轄區9個社區（外加杏林人家兩座高層）、兩所國小（二十一小、五小）、一所區級幼稚園（向陽幼稚園）總計2328名（不包括流動兒童）兒童的預防接種工作。
二、實施基本藥物情況
在衛生局、醫院領導的正確領導及督導下，我中心成立了藥事管理委員會、藥品採購監督委員會，遴選醫療機構用藥目錄做到決策公開、透明，有醫療機構藥事委員會記錄，並有專家簽字，各項制度齊全。無採購非基本藥物現象，全面使用基本藥品，實行零差率銷售，所有藥品均網上採購，無網外採購現象。
三、績效工資情況
保衛社區衛生服務中心核定編制20人，通過公開競聘，現上崗人員20人，其中全科醫生5人，公衛醫生1人，護士8人，醫技3人，藥劑2人，管理2人。根據省人事廳關於社區衛生服務中心績效工資考核辦法，人事科制定了績效考核細則、績效工作考核方案、工資發放辦法，並根據傳染病院的實際情況落實執行省、市績效工作發放制度。
四、業務收支情況總收入：
五、特色服務項目
1、簽約服務
對轄區的居民實行簽約服務，工作時間隨叫隨到，服務項目包括上門送藥、免費測血壓、一般檢查、宣教、生活協助等。
2、優惠服務
給轄區的部分低保戶、殘疾人每個家庭發放優惠卡，到社區衛生服務中心就診可享受免處置費、輔助診斷50%收費的優惠待遇。
3、免費服務
免費測血壓、免掛號費、免一般診查費。
六、工作中存在的困難
1、居民不能主動配合入戶調查建檔工作。
2、社區工作人員年齡偏高。
3、社區部分設配老化。
4、房屋設定不夠合理。
5、人員工資不能全額發放。
七、下一步工作計畫
1、爭取各界支持和重視，強化職能。
2、堅持不懈開展入戶調查工作，不斷完善居民建檔及重點人群登記管理、隨訪工作，規範管理健康檔案。
3、通過開展預防接種工作進一步做好健康檔案登記建檔工作、兒童及婦女保健工作。
4、加大宣傳力度，通過免費體檢、發放宣傳資料、開展義診、主題日宣傳等活動促使居民積極主動參與社區衛生服務。
5、加強專業技術隊伍建設，提高職工素質。
6、完善科室建設，拓展服務範圍。擴大簽約服務範圍，增加弱勢群體優惠服務人數。
總之，在20xx年度中，保衛社區衛生服務中心全體員工較好地完成了各項工作任務，但工作中還存在諸多不足，在下一年度中，我們將發揚成績，克服缺點，更加努力工作，開拓進取，與時俱進，創新思維，精心組織力爭將各項工作百尺竿頭、更進一步。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇27
我站在衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範(x年版)》認真貫徹落實《x市x年基本公共衛生服務項目工作方案》以及衛生局各類檔案精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院基本公共衛生服務項目工作總結匯報：
基本公共衛生服務項目開展落實情況：
(一)居民健康檔案工作
根據《x年基本公共衛生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區衛生局統一部署下，我院於今年x月份開展了x年建立居民健康檔案工作。
一、是爭取領導重視，搞好綜合協調
為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處居會等基層管理組織單位進行協調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區都安排專人負責協助建檔工作。
二、是加強組織領導，落實工作責任
為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合採取進入戶調查統一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識
為提高我轄區居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發放各類宣傳材料讓每一名社區居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四、加強人員培訓，強化服務意識
為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程式。
截止x年x月底，我站共為x社區居民建立家庭健康檔案紙質檔案份，並把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統
(二)老年人健康管理工作
根據《x市x年基本公共衛生服務老年人健康管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。
一、結合建立居民健康檔案對我街道x歲及以上老年人進行登記管理，並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
二、開展老年人健康干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。
截止x年x月，我院共登記管理65歲及以上老年x人。並按要求錄入市居民電子健康檔案系統。
(三)、慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《x市x年基本公共衛生服務慢性病管理項目工作方案》及區衛生局要求，我院對我社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
一是通過開展x歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。
二是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)
截止x年x月，我站共登記管理並提供隨訪高血壓患者為x人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。
二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢(含一般體格檢查和空腹血糖測試)。
截止x年x月，我站共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為xx人。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
(四)健康教育工作
一是嚴格按照健康教育服務規範要求，認真貫徹落實區衛生局及上級部門的各項健康教育項目工作。採取了發放宣傳材料、開展健康宣教、設定宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇28
一年來，在縣衛計局及上級有關部門的正確領導下，銅城社區衛生服務中心領導班子認真學習貫徹“兩學一做”及十九大精神，堅持強化管理、創新服務，緊緊圍繞全縣衛生工作部署，抓黨建、強班子，抓作風、重管理，抓質量、促發展，確保工作平穩過渡，推進了各項工作順利開展，較好地完成了本年度任務。現報告如下：
一、紮實抓好黨建工作，強化黨員理論學習。
一年來，領導班子堅持把“學習、積累、提高”作為乾好本職工作的首要任務，注重對《黨章》、十九大精神、衛生業務知識、業務技能、法律法規及黨的方針政策的學習領悟，堅持鑽研業務，不斷增強政治理論水平和業務能力;自覺加強中心班子建設和幹部隊伍建設，從嚴管理，認真落實“三會一課”制度和黨建工作責任制，深入開展“三嚴三實”、“自信擔當創新服務”和“學習型、服務型、創新型”為主要內容的黨建主題活動，上黨課、過黨日、看紅片、談體會。不斷完善深化黨支部、黨員承諾評議活動，經常對黨員幹部崗位工作情況進行點評，積極倡導廣大黨員在醫療工作中立足崗位，創先爭優，充分發揮了先鋒模範帶頭作用，帶動全中心整體工作上台階上水平。按照上級黨組織部署，中心黨支部與西堂村、遲莊村黨支部結成“1+1”對子，開展共創過硬黨支部活動。中心領導班子團結務實，在學習、工作、紀律、廉潔自律等方面率先垂範、勇於擔當，引領幹部職工改進作風。團隊決策力、執行力不斷提高，領導班子核心作用和戰鬥堡壘作用日益增強，全中心抓黨建、謀發展，抓服務、樹品牌，抓創優、促和諧氛圍日漸濃厚。
二、認真落實健康扶貧政策。
一年來，社區衛生服務中心積極回響國家衛計委號召，認真貫徹執行省市縣健康扶貧有關精神，制訂本中心健康扶貧工作計畫方案、成立以中心主任為組長的健康扶貧工作領導小組，將轄區51個行政村包村到人，中心主任、副主任每人包抓一個片區，並與當地鄉村醫生開展扶貧進展情況研討會，為20__年以來的貧困人口進行免費健康查體，建立個人健康檔案;組建了家庭責任醫師團隊與包扶村貧困人口實行簽約服務;在此基礎上實施分類干預，將患重大疾病貧困人員按一次性可治癒、需要維持治療、需要長期治療和健康管理、曾患重大疾病現已治癒、死亡共5類情況實施分類干預。
另外，結合醫療政策對貧困人員建立了就診綠色通道，就診、取藥、檢查、住院等優先對待。門診就診減免治療費、掛號費，為更好地落實扶貧政策，住院醫療費用全部報銷完後自付費用再予以報銷10%。20__年以來共收治貧困住院人員16人次，門診270人次。截止目前，對貧困人員嚴格落實“八個一”工程，由家庭責任醫師團隊上門服務，指導用藥及就診，扶貧工作取得了良好的效果。
三、強化內涵管理，提升服務品牌
我們以醫療工作為核心，加快基礎設施建設，改進服務流程，擴大服務內涵，不斷滿足患者需求，確保醫療服務質量安全。在硬體建設方面，增添了DR、彩超等設備。環境美化、亮化工程進一步完善。建立並完善了計生服務站及其人員和配套設施，極大地改善了醫療服務條件，提高了綜合服務能力;在社會服務方面勇於承擔社會責任，加大人才隊伍建設，開展送出進修、業務講座等多種形式的人才培養，為廣大民眾提供優質的醫療服務和健康保障，通過內強素質，提高服務質量，構建起和諧的醫患關係，推動了中心健康持續發展。20__年堅持對轄區內65歲老年人進行免費查體，同時對孕產婦、兒童、殘疾人、慢病患者、精神疾病患者進行居民健康檔案維護。檔案維護管理後將更新的居民基本信息錄入省聯網信息網，形成動態管理模式。明確掌握了已建立檔案的轄區居民信息，為下一次居民健康檔案更新工作奠定了基礎。篩查中努力做到村(社區)不漏戶、戶不漏人，按照上級簽證率的要求，達到了國家規範指標數據。一年來共入戶服務28880戶，完善更新居民健康檔案23939戶，62788人，建檔率85%。0—6歲兒童5045人，0—6歲兒童規範管理數4292人，管理率85.43%。孕產婦管理864人，管理率85.36%。65歲以上老年人管理5676人，管理率65%，精神病患者305人，規範管理率70.21%。殘疾人管理720人，規範管理率38.36%。一年來為轄區 864 名孕婦發放了葉酸並進行了孕期健康指導。宮頸癌篩查1150人次。中心在健康教育方面，發放健康教育宣傳材料18種，51945份，有效地促進和提高了廣大居民的健康意識。
在疾控方面，全年上報疫情19例，準確率100%。
一年來，通過上級檢查，公衛工作在全縣一直名列前茅。
四、下大力氣抓好院感防控和環保工作。
為確實落實好院感防控工作，中心對全體醫務人員加大培訓力度，認真執行院感各項規章制度，嚴格落實各項院感防控措施。中心繼續與聊城市醫療廢物處理中心簽約合作做好醫療廢物的處置工作。科室醫療廢物達到日產日清，分類明確、消毒嚴格、登記齊全。
為達到醫療污水達標排放，中心投資30餘萬元新建污水處理設備兩處，堅持每天兩監測、次次有記錄，做到了污水處理達標方排放的要求。
五、強化機制創新，激發工作活力
20__年，領導班子從完善機制、帶好隊伍、強化管理入手，不斷探索，提升整體管理水平。針對目前中心面臨機遇和挑戰，開展醫德好、服務好、質量好、民眾滿意的“三好一滿意”活動和“優質服務示範工程”活動，打造服務品牌，創建百姓放心滿意的社區衛生服務中心;推行人性化文明服務，突出了以人為本、人文關懷的人性化服務，提高護理質量，受到了住院患者及家屬的廣泛好評。積極開展臨床抗生素套用專項整治活動，引導臨床醫護人員使用基本藥物和適宜技術，進行規範治療，建立醫療質量和費用公示制度，經常採用“下科室、進病房”的日常化監督模式，按照“事前公開，過程公開，結果公開”的三公開原則，保證患者的參與權、知情權和監督權。
六、強化作風建設，服務廣大民眾
把作風建設作為頭等大事，班子成員經常深入科室，走進民眾，掌握民眾的思想脈搏，尤其是有關中心發展計畫、安排、方案，做到分工明確、前後延續;堅決執行好民主集中制，加強班子成員間溝通和談心工作，交流思想，開展好批評與自我批評，相互支持，多做補台工作，對中心一些重大問題做決策時，徵求各方面意見，做到了集思廣益。深化服務中心文化內涵建設，積極開展平安創建、文明單位創建等凝聚發展正能量，職工的精神風貌發生很大變化，講文明、守信用成為主流，講奉獻、求進取成為時常。
總結和回顧近一年的工作，還存在一些問題：一是醫德醫風、服務水平仍需提高;二是患者對現代醫學的發展期望值仍然過高，醫患糾紛仍然處於上漲的趨勢;三是現行人才體制原因，導致我中心人才引進渠道不暢，高學歷、高資質人才難以引進，專業技術人員結構梯隊建設不合理，出現斷層現象。今後工作中，我們將認真總結經驗，改正不足，言起立行，團結帶領中心職工克難攻艱，紮實工作，為我縣的發展和中心進步做出更大的貢獻。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇29
一、腳踏實地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程式和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平台，深入細緻的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規範工作流程。
二、提高服務質量，從改進工作細節入手
1、改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性。
2、提供微波爐給病人使用，為病人特別是孕產婦提供了很大的方便。
3、給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然。
三、抓制度落實，明確工作分工，防範工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任組長把關，護士長質控，有效的控制書寫錯誤和不規範書寫，提高書寫質量。召開工休座談會、護理業務查房、搶救藥品、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內護理差錯為實例組織討論學習，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
四、苦練技術，嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計畫，將基礎操作項目納入日常考核，每月檢查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，制定操作標準，全員訓練，並在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。
五、開拓創新，不斷學習，提高專科技術水平
不斷充實專科知識，經常安排護理人員到外院學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業務學習每月一次，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。
六、工作總結
以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優質的個性服務，科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上是建立病人與醫院的誠信關係，只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇30
一、上半年工作概況
1、業務收入450萬元，同比增長115萬元，增長率34.4%，其中醫療收入259萬元，同比增長77萬元，增長率43%；藥品收入191萬元，同比增長39萬元，增長率25.3%，藥品收入占總收入的42.23%。
2、工作量：1—6月份門、急診24014人次；共收治住院病人1172人次；平均住院天數約12天。體檢1500餘人次。
3、工作質量：醫療責任事故發生率為0；醫院感染率為0；法定傳染病報告率為100%；床位使用率為80%，病床周轉次數11.96次/半年；處方書寫合格率為97％；
住院病曆書寫合格率為100%；入出院診斷符合率為96%；治癒好轉率為95%；護理技術操作合格率≥95%；考試合格率為100%；常規器械滅菌合格率為100%；一人一針一管一帶執行率為100%；
二、醫療質量與安全管理根據年初制定的工作計畫，著重從核心制度落實，病案質量管理、科室自身建設三個方面不斷深入：
1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，保證社區居民的基本醫療。護理部根據臨床工作需要，修訂並下發了《輸液反應預案及流程》、《預防壓瘡措施執行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業防護措施》等，使護理工作的規範化管理有章可循。
2、規範病歷管理，提高病曆書寫質量醫教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環節病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴格按照《陝西省醫療文書書寫規範》要求，重點督察病曆書寫的及時性、三級查房的書寫質量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫，發現問題及時整改。組織臨床醫務人員學習《病曆書寫規範》、《處方書寫質量基本標準》等，使病歷質量及處方質量均較去年有所提高，杜絕了丙級病歷，護理文書合格率達到了93%，終末病歷甲級率為95%。
3、加強院內感染管理
（1）、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。
（2）、臨床科室堅持每季度對病區治療室、換藥室、手術室的空氣培養。
（3）、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理，並有記錄。
（4）、供應室認真落實下收下送制度，堅持填寫各種信息數據登記本。
4、繼續教育管理
（1）、加強醫護人員三基訓練，護理部組織了3次護理技術操作考試和2次理論考核，參考率100%，醫教科組織全中心醫護人員每月進行一次集中授課學習。
（2）、2名護理骨幹在人民醫院進行專科短期培訓，4人參加社區護理崗位培訓。截止6月底，中心參加過社區護理崗位培訓的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續教育。
三、公共衛生
1、婦女保健：全面落實孕產婦管理項目。1—6月為38人建立孕產婦保健手冊；早孕建冊率80%；孕產婦健康管理率95%，確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸78瓶（去年40瓶），管理人數88人（去年11人）。
2、兒童保健：1—6月新建卡58人，管理0到3歲兒童306人，為298人建立兒童保健手冊，289人定期免費體檢，管理率96％。
3、計畫免疫：1—6月共新建接種卡47人，為轄區各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗，0—6歲兒童共接種1332人次，接種率為98%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。
4、計畫生育：完成了上半年育齡婦女普查工作，共檢查婦女1203人次；為育齡婦女發放各種計生用品344盒。
5、殘疾人管理：殘疾人共建檔56份，其中肢體殘疾40人，智力殘疾1人，視力殘疾6人，聽力殘疾5人，多重殘疾1人，在區殘聯的配合下建立了殘疾人康復訓練室，為以後的殘疾人康復訓練提供了方便。
6、精神疾病管理：重性精神疾病患者15人，管理15人，管理率100％。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關注精神健康”為主題的宣傳活動，指導家屬監督患者按時按量服藥，防止意外發生。
7、健康教育：1—6月舉辦健康教育知識講座5次，發放各類宣傳資料上萬份，製作健康教育宣傳欄6期，辦黑板報1期，進行各種健康宣傳、義診活動16次。
8、居民健康檔案：1—6月新建檔102份。我中心服務人口總數約16350人，共建檔11561份，建檔率為70.7%。
9、慢病管理：管理高血壓患者392例（去年92例），規範化管理322例（去年92例）規範化管理率82%；，血壓控制率98%，上半年共報新發高血壓病例8例。高血壓患者規範管理率≥60%。規範管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次，糖尿病患者規範管理率為82.2%。
10、老年人健康管理：對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為本轄區65歲以上老年人建立花名冊，為下一步體檢工作提供了便捷條件。
11、體檢方面：6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500餘人次。
四、機構管理
1、組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會議。二月份，中心先後組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會。會議總結了過去一年的工作，著重就存在的問題和今年的發展，廣泛、充分地徵求大家的意見。會後對科室提出的意見建議逐條分析，及時解答或落實。會議集中了智慧，統一了思想，明確了目標，對推動科室的發展起到了很好的作用。
2、兌現目標責任，調動科室積極性。年初，中心根據去年與各臨床醫技科室簽訂的目標責任書，制定考核辦法，對各臨床醫技科室從科室管理、業務收入、醫療質量、業務發展、醫德醫風等方面進行全面量化考核後進行了兌現。這一舉措，打破了中心多年來只簽責任書不兌現的傳統，在中心激起了不小的`反響，對科室產生了很大的觸動，對調動科室工作積極性產生了不可替代的作用。
3、信息化建設：按照區合療辦的要求和中心今年工作計畫，認真組織考察、學習，在中心建立區域網路並投入運行，為社區的信息化管理打下了堅實基礎。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇31
今年是XX區委區政府提出的“基層衛生服務創新提升年”為了全面規範提升社區衛生服務質量和管理水平，我們根據區衛生局，緊緊圍繞衛生工作總體要求，結合我街道工作實際，現將上半年工作總結如下：
一、醫療服務質量不斷提高
為適應當前社區居民對健康的需求，不斷提高醫療服務質量，改善就醫環境。中心採取周一門診例會的形式，將一周來存在問題進行全員討論，並提出相應的改進措施。對10年新上崗的鄉村醫生進行業務強化培訓，並選派業務骨幹參加全省全科醫師骨幹培訓，同時選派2名以上中醫執業醫師參加全省中醫藥骨幹和中醫適宜技術培訓。全面提高了醫療服務水平為下一步社區衛生服務工作深入開展奠定基礎；改進醫療服務，最佳化服務流程。為了使患者有一個良好的就醫輸液環境，我們在輸液大廳配置了電視機、空調等一系列便民設施，做到認識到位、措施到位和效果到位，並在門診設定合作醫療一站式視窗報銷、導診服務、代煎中藥，努力營造溫馨的診療環境，為病人提供便捷、滿意的人性化服務。通過以上措施，醫療服務質量有了明顯的提高，業務收入增長較快，今年1-5月份門診業務量由去年的380100餘元元增長到724857餘元，比同期增長了90.7%。固定資產收入由去年的85.6萬元增長到130.969萬元，比去年增長53.7%。
二、星級衛生所、服務站的創建工作
對照“星級”衛生所、衛生服務站的創建標準，對全處2個衛生站、8個衛生所進行了分類，明確各個單位爭創的“星級”目標，將各項內容細化分解到責任人，規定完成時限，定期對工作進度和質量進行調度，督促各項工作的順利進行。前灌社區衛生服務站今年將爭創五星級社區衛生服務站。今年上半年，栗家莊村委投入6000餘元，為衛生所粉刷了外牆，用不鏽鋼框架為衛生所製作了鈦金字標識，更換了高標準的宣傳欄，還配備了彩電、洗衣機等高檔電器，衛生所面貌煥然一新；達到五星級標準。目前，萬家莊衛生所擴建房屋主體已基本建成。
三、一體化管理健康運行
中心投入5萬餘元為各衛生所均配備了微機，印表機，完善了各單位內部設施，實行包包責任制，責任到人，分組對每個衛生所逐一進行清產核資，將藥品庫存數據全部錄入微機，並與中心聯網，加大一體化管理力度，實行網上監管，網上報帳，處方、合作醫療報銷隨時列印，徹底杜絕私自進藥、兩筆帳現象。1-5月份一體化收入881342.70元，比去年同期增長89.2%。
四、社區衛生服務紮實推進
社區衛生服務中心始終堅持“以居民為中心，以健康為目標，以需求為導向”，大力開展社區衛生服務工作。根據上級檔案要求，中心及站均已安裝OO省社區衛生服務電子檔案軟體系統，並印製了大量的電子檔案信息表，進行了新一輪的入戶查體建檔工作，免費建立以戶為單位的家庭健康檔案，截至目前，共建檔2075餘份，其中建立電子健康擋案139餘份。同時組織業務骨幹，聘請上級醫院專家到社區免費為居民查體。篩查慢病患者，並進行重點管理，定期隨訪。同時開展一年一度的中小學生、幼稚園查體工作，夏家莊、萬家莊幼稚園查體已基本完成。
五、完善新型農村合作醫療制度
今年上半年，各衛生所均已安裝OO省新農合軟體，並與全區聯網，將參合人員名單全部錄入微機，實行全區合作醫療“一證通”制度。參照XX省新農合基本用藥目錄對在衛生服務中心及衛生所、衛生站就診發生的費用一律現場隨機報銷。報銷情況新農合辦公室每月向各村及時張榜公布，接受民眾監督。今年上半年全街道累計報銷元，其中門診人次，報銷元；大病住院人次，累計報銷元。為緩解民眾“因病致貧”、“因病返貧”起到了很好的作用，使新型合作醫療制度深入人心，不斷提高民眾對新農合的滿意度。
六、積極做好傳染病防控工作
今年上半年區委區政府把手足口病及甲型h1n1流感疫情工作列為重要議事日程，為此，我街道黨工委高度重視，將此項工作擺在首要任務來抓。加強領導，成立領導小組具體負責疫情防控工作具體事宜，並召開各村、社區，處直各部門、各托幼機構防治會議，下發有關檔案等，進一步安排工作，明確職責，落實專人負責，確保各項防控工作措施落到實處。廣泛宣傳，分別對管轄的12個村衛生所、服務站，6個廠企散居衛生所、21個托幼機構、5箇中國小開展手足口病及甲型h1n1流感知識分期培訓，並制定手足口病防控工作目標責任書與村社區、衛生所、各托幼機構負責人層層簽訂，以明確責任，強化防控措施。通過發放宣傳單，召開家長會等形式進行廣泛宣傳，增強防控意識。加強管理，嚴格落實各項防控措施。我們在疫情期間，實行了領導帶班制，落實行政、門診、預檢分診24小時在班在崗，確保值班電話、傳真24小時通暢。設立預檢分診台、發熱門診、發熱留觀室，對來診患者進行預檢分診，並實行專人負責消毒隔離，以控制院內感染。對手足口病新患病的患兒家庭實行流調跟蹤服務。對轄區內各托幼機構進行每周兩次的督導，落實各項防控措施，對措施不到位的進行停園整改。目前，我街道手足口病累計發病病例23例，以散居兒童為主，托幼機構沒有停班停園現象，由此看來，通過以上措施有效的控制了我街道手足口病的發病率，達到預期效果。
在下半年的工作中，我們將繼續做好以下幾方面的工作：
一、繼續做好手足口病及甲型h1n1流感防控工作，對各托幼機構繼續加強督導，對在園兒童進行逐一查驗預防接種本，做好各種疫苗的查漏補種工作落實各項防控措施。
二、與中心醫院聯合，開展居民集中查體工作。並充分運用電子檔案軟體系統，結合電子檔案信息表，開展大規模的社區衛生服務入戶信息調查、重點人群隨訪工作。
三、準備近期完成14歲以下兒童的麻風腮、A肝、乙腦的查漏補種工作，同時對剩餘的幼稚園及中國小學生進行健康查體。
四、進一步完善衛生所的星級創建工作。加大投入，爭取一個月內完成萬家莊衛生所的內部裝飾工作。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇32
20xx年，中心在各級黨政部門的正確領導下，在全體同志的共同努力下，取得了較好的成績，積累了一些經驗，現就成績、問題和打算三個方面總結如下：
一、成績：
1、服務用房有所擴大，軟體建設更加規範
開春以來，中心根據自己的實際情況，在各級黨政領導的親切關懷下，在建設路社區居委會的大力支持下，我們自籌資金60萬元，在原有二層樓的基礎上，又加了一層，共增加康復用房面積約700平方米。為了改善社區中心的服務條件，新增和改造了20個標準衛生間，做到了每個康復室都有了衛生間。新建房屋現正處於裝修階段，有望8月份可投入使用。
去年,中心裝備了社區衛生服務平台,中心各診室也配備了電腦。但是，社區衛生服務平台中的資料各診室醫師無法利用，各診室醫師的診療結果也無法填加到居民個人健康檔案中。這樣一來使社區衛生服務平台中的健康檔案成為一種死檔。為了解決這一難題，中心克服多種困難,在今年4月份終於建立了區域網路，大大提高了社區衛生服務平台的利用率，為從根本上解決死檔變活檔問題奠定了良好的基礎。
在此基礎上，中心先後建立了規章制度四大類二十八種，即各類人員職業道德規範和行為準則，各類人員崗位職責，各類人員崗位培訓、管理、考核和獎懲制度，健康教育、預防、保健、醫療、康復、計畫生育技術指導等各項衛生服務技術操作規程等，中心的軟體建設更趨完善。
2、健康教育常抓不懈，社區預防全面開展
中心的健康教育工作年初制定了計畫。中心把普及衛生知識宣傳作為全年工作的重點，先後為社區居民發放《市民健康知識讀本》、《健康教育讀本》、《結核病防治知識》、《禽流感防治手冊》、《高血壓健康教育手冊》、《健康知識應知應會200問》等3500冊；發放《春季健康知識宣傳要點》15000份；辦板報6期；利用櫥窗宣傳2次；通過健康諮詢、講座、入戶宣傳、個別訪談等方式，主動對婦女、兒童、老年人、流動人口及重點疾病高危人群進行了針對性的健康教育；使用健康教育處方十二種；舉辦大型健康教育知識講座2次，小型健康教育知識講座4次，其中互動式講座2次。中心利用"3.24"結核病防治日、"5.15"防治碘缺乏日、"5.17"世界高血壓日、"5.31"世界控煙日等衛生日進行了形式多樣的宣傳。社區居民健康知曉率達75%。
中心及時登記和報告了法定傳染病病例3例(其中麻疹1例，感染性腹瀉2例)；協助市、區疾控中心開展了疾病監測、疫情調查、傳染病病源調查及死因調查等；對常見傳染病進行了積極的防治。與此同時，中心還對已確診的`結核病進行了督導治療，個體病例規則服藥率達90%。
中心克服了不少困難改善了預防接種室的工作條件，兒童免疫預防工作的被動局面得到了很大程度上的好轉。
中心初步掌握了社區7歲以下人口資料。中心直接管理的三個社區(建設路、康樂、黃華街)兒童預防接種建證率達100%。常規預防接種(B肝96.0%，糖丸96.2%,百白破94.7%,麻疹93.5%,乙腦95.1%,流腦96.0%)六苗全程合格接種率達95.1%。
截至20xx年6月30日止，中心和下屬的鳳翔、康樂、東關、澤北、南大街社區衛生服務站共為東街各社區居民建立家庭健康檔案和個人健康檔案23498份，建檔率達55.8%。
3、社區醫療初具規模慢病管理正在探索
中心承擔了社區居民常見病、多發病的治療，還發揮專家團體的優勢，為社區居民提供了優質服務。提供了家庭出診、家庭病床等家庭衛生服務，開展了中醫中藥服務，建立了防範和處理醫療事故預案，堅持每日8小時執業時間，休息時間各科有人值班，為社區居民發有服務聯繫卡，有較方便的通訊聯絡方式。
中心重視特色專科建設，舉辦的前列腺專科、脊柱專科深受廣大患者的好評。
社區衛生服務中心慢病管理總結 篇33
年社區衛生服務中心在年基礎上，進一步深入貫徹《國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見》、《人民政府關於發展城市社區衛生服務的實施意見》、《人民政府關於發展城市社區衛生服務的實施意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社區衛生服務要求服務體系，為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，發揮技術骨幹的帶頭作用，並結合靠山轄區的特點，富有成效地開展各項任務。現將年工作總結如下：
一、強化內功、完善管理
中心按照現有編制和社區衛生服務的職能逐步調整人員結構，達到合理配置人力資源，以完善職能。實現管理水平不斷提升，並以服務社區提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社區居民的經濟負擔。
二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關係
中心按照《區醫務人員醫德考評制度實施方案》檔案要求，制定《社區衛生服務中心醫務人員醫德考評實施方案》，加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規範醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、最佳化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關係，。
三、加強業務理論知識培訓，提高全員素質
中心建立健全業務學習制度和考核制度，全面實施人才戰略，全面提升專業技術人員技術業務素質，熟練掌握全科業務理論技術，並且組織全員學習、培訓禽流感、手足口病、流感等流行性疾病防治等相關知識，培養出一支精幹的;醫德高尚;技術精湛;業務全面;善於協作的社區衛生服務人才隊伍。
四、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能
(一)社區慢病患者等待接受隨訪及免費體檢
1、做好突發公共衛生應急預案的完善和演練，具備應對突發公共衛生事件的能力。中心在年建立居民家庭健康檔案66%的基礎上，抽出人力建立剩餘的家庭健康檔案，截至目前建檔率已達91.4%。進一步完善了社區衛生診斷，並有計畫地實施干預和預防保健服務。
2、適時開展慢性非傳染性疾病防治和管理工作，我們對建立家庭健康檔案篩查出的患者核實回訪的基礎上，在社區衛生服務中篩查出慢性病患者一併建檔管理，並認真做好常見病、多發病及傳染病的防治工作。慢病管理率達95%以上。老年保健、精神衛生也逐漸納入管理，康復醫療提高了康復訓練器具和理療儀器的利用率。
(二)為轄區慢病病人進行免費體檢
1、年社區服務中心共投入15萬元，為轄區慢性病人及60歲以上老年人約6000例進行免費體檢，截至月份已完成4800餘例，此項工作得到了居民一致好評。
2、孕產婦管理率達90%以上，早孕建卡率達到85%以上，產前檢查產後訪視達到要求，產後42天回歸檢查達到90%以上，對高危孕產婦實行全程分級管理，加強對適齡兒童的管理，兒童系統管理率達95%以上，認真做好疾病的預防、治療及缺點的矯治，鼓勵母乳餵養，4～6個月母乳餵養率達80%以上，0～1歲佝僂病預防投藥率90%以上，2～3歲佝僂病預防投藥率60%以上。
3、加強計畫免疫工作，卡、證、簿齊全，填寫整齊，嚴格按程式進行預防接種，7歲以下兒童建卡率達98%以上，卡證相符率達98%以上，周歲兒童5苗全程接種率達95%以上，新生兒免費B肝疫苗接種率達100%，首診及時率達95%以上，計畫免疫報表準確及時，報表填寫合格率達100%，及時率達98%以上。
(三)加強疫苗質量管理，保證主渠道供應，做好賬目的紀錄。及時檢查冷鏈設備狀態，確保冷鏈正常運行。
1、今年，中心對轄區適齡兒童預防接種登記、統計、報告做到及時準確，計畫免疫五苗接種率≥95%。孕婦早孕建冊率≥85%，孕婦建冊率≥95%，兒童管理率≥95%，4.2.1體檢率≥85%。計畫生育服務指導要結合轄區實際充分利用防保手段與孕產婦管理結合起來，提高育齡婦女、孕產婦管理率。並順利完成了0～3周歲兒童脊髓灰質炎疫苗強化接種，做到了服藥入口，以及8個月～14周歲兒童強化麻疹疫苗的接種任務。落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，根據《衛生部關於印發〈兒童預防接種信息報告管理工作規範(試行)〉的通知》及《區兒童預防接種信息報告管理系統建設實施方案》，積極配合區疾控中心搞好兒童預防接種網路信息建設。
2、提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真執行標準化，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，建立雙向轉診綠色通道，保證居民的基本醫療。
3、中心深入普及健康教育，深入社區居委會、轄區各單位、學校、託兒所舉辦健康教育講座，進行諮詢、發放宣傳資料，在中心播放影音資料、發放健康教育處方、製作宣傳板報和櫥窗，結合主題宣傳日，
開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規及應對突發公共衛生事件的宣傳教靠山社區宣傳櫥窗教育，特別是對重點人群、特殊疾病等高危人群開展有針對性的健康教育，努力提高全民健康素質。
五、做好各項工作效果評價，體現社區衛生服務效果
中心及時做好社區居民健康狀況、慢性病控制、健康行為改變、健康知識知曉率調查，做好各項工作資料的收集整理、數據的統計，做好效果評價。為上級機關進行工作評估、政府制定政策提供有效依據，為今後工作延伸打下基礎。