病人病危通知書範文 篇1
________親屬：
患者_________（先生、女士），身份證號碼：_____________，現在我院_______科住院治療，診斷為____________________，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的.儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，請在接到“病危通知書”後立即告訴我科。
主治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：_____________
患者家屬/監護人簽字：_____________與患者關係：_____________簽字時間：_____年_____月_____日_____時_____分
_______醫院__________科
（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）
病人病危通知書範文 篇2
親屬：
患者________（先生、女士）現在我院科住院治療，診斷為，雖然積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病重（危）通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。
同時向您告知：為搶救患者，醫院不能事先徵得您的同意的情況下將依據救治工作的'需要，使用和採取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重（危）通知書"後立即告訴我科。
________醫院科________
醫師簽名：________日期：________年________月________日________時________分
親屬∕監護人簽名：________日期：________年________月________日________時________分
親屬與患者病人的關係：________
身份證號碼：________
____年____月____日
病人病危通知書範文 篇3
親屬：
患者__性別__年齡__床號__病案號
診斷為__現在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。
儘管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”後立即告訴我科。
醫師簽名：__日期：__年__月__日__時__分
親屬簽名：
親屬與患者的關係：
身份證號碼：__日期：__年__月__日__時__分
醫院__科
____年____月____日
病人病危通知書範文 篇4
親屬：
內科______________床住院治療，診斷為__，雖然積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病重(危)通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院不能事先徵得您的同意的情況下將依據救治工作的'需要，使用和採取應急救治所必需的儀器設備和治療段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，請在接到“病重(危)通知書”後立即告訴我科。
潁上協和醫院朝陽分院__科室：內科
醫師簽名：__日期：__年__月__日__時__分
親屬∕監護人簽名：__日期：__年__月__日__時__分
親屬與患者病人的關係：
身份證號碼：
____年____月____日
(本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份
病人病危通知書範文 篇5
尊敬的患者家屬：
您的親屬，患者：__性別：__女__年齡：__住院號：
在中國醫科大學附屬盛京醫院__婦科腫瘤__病房__床住院治療中，診斷為__，目前患者病情危重，隨時可能出現呼吸、心跳驟停等生命危險，特此告知，請予以理解並積極配合醫院的搶救治療。
為了搶救患者的生命，將疾病帶給患者的健康危害減到最低，病危期間，如果患者出現緊急情況，醫院將採取搶救所必須的治療手段，使用搶救所必須的儀器設備，不能事先徵得您的`同意，如果您有特殊要求，請在接到通知後24小時內儘快向我院書面告知。
經治/值班醫師：__年__月__日
醫師已向我們詳細說明了目前病人的危重病情，家屬了解並願意配合貴醫院醫師的搶救治療措施，並承擔所發生的費用和可能的風險。
家屬簽字：
與患者關係：
____年____月____日