學生傷害事故協定書 篇1
甲方：受傷學生魏，系校國小六年級(1)學
生，監護人：魏
乙方：學生梁，系校國小六年級(1)班學生，
監護人：梁
魏、梁兩學生於二零xx年九月二十九日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁家裕把魏子健從雙槓上強行拉了下來，不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的醫治基本痊癒。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協定：
1、 依據事故經過事實，梁xx同學承擔肆仟元整(￥4000.00)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);
2、 再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏伍仟元整，(￥5000.00)部分營養費、誤工費、家繳費);剩餘陸佰元(￥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。
3、 此解決為這次意外傷害事故的`最終解決，魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、 魏左腿今後功能的完全恢復由監護人魏監護督促，梁家不再承擔任何責任。
甲方魏監護人： 乙方梁監護人：
年月日
學生傷害事故協定書 篇2
甲方：_____，系校國小六年級(1)學生，監護人：_____
乙方：_____，系校國小六年級(1)班學生，監護人：_____
魏、梁兩學生於_____年_____月_____日下午科學課期間，在學校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁家裕把魏子健從雙槓上強行拉了下來，不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的醫治基本痊癒。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協定：
1、依據事故經過事實，梁xx同學承擔肆仟元整(￥4000.00)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);
2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏伍仟元整，(￥5000.00)部分營養費、誤工費、家繳費);剩餘陸佰元(￥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、魏左腿今後功能的完全恢復由監護人魏監護督促，梁家不再承擔任何責任。
甲方魏監護人：_____乙方梁監護人：_____
____年____月____日
學生傷害事故協定書 篇3
甲方：
乙方：
對於20xx年xx月xx日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方賠償給乙方各項損失總計24180.00元人民幣(包括已經支付的14180.00元)。
二、剩餘10000.00元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成，在醫療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、 本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、 本協定一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
日期：日期：