調解協定書集錦 篇1
___年____月____日，甲方，乙方在昌邑市公園道一號工地發生打架鬥毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經內部調解，決定一次性解決，醫藥費、路費、餐費、藥費5005元，飯費422元，車費70元，超市購物票78.9元，總計5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;
二、在甲方支付上述款項後，乙方保證今後絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方承擔;
三、在乙方收到上述款項後，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任;
四、協定簽字後，雙方保證不再以任何理由，任何藉口向上級司法機關抗訴;
五、協定簽字後，雙方應保證不得因此其他爭端，如因乙方原因出現其他事故，後果及相應法律責任均由該方負責;
六、本協定為一次性終結處理協定，本協定為雙方平等，自願協商之結果，是雙方真心實意表現，雙方簽字之日為本協定生效之時;
七、本協定的甲乙雙方全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的，甲乙雙方對此處理結果同意;
八、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，協調人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
調解人：
日期：
調解協定書集錦 篇2
醫療糾紛調解協定書
甲方：________醫院
乙方：___________
鑒於患者____曾於20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條協定相關數據如下：
____市20____年度職工平均工資：____元。
____市20____年度城鎮居民平均生活費：____元。
____市城鎮居民最低生活保障金：____元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意於本協定生效後____日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方：__________醫院 乙方代表：________
日期：________ 日期：________
調解協定書集錦 篇3
甲方：勞務有限公司
乙方：
丙方： 年 月 日，甲方派遣（系 班組員工）到×工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院，甲方已墊付醫藥費和其他費用總計 元。現經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協定：
一、乙方與勞務有限公司的勞動關係於 年 月 日解除。
二、勞動關係解除後，甲方支付乙方（包括但不限於）一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、一伙食補助費、醫療費（含後續治療、康復治療、二次手術費等）、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用總計人民幣 元。
三、甲方於本協定簽訂後5個工作日內支付人民幣 元。餘款（人民幣 元）待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜後5個工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準（註：甲方可委託其他公司或個人支付。） 乙方指定銀行帳號: 。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。
五、乙方自願放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的.各項權力。
七、除甲方應按照本協定約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位（以及該工地所有相關單位和人員）提出任何條件和要求。 八、雙方無其他任何爭議。丙方（系 班組負責人）為本協定見證人；甲方與丙方按雙方契約約定比例承擔相關費用及責任。
九、甲乙雙方承諾：本協定的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
十、本協定一式叄份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方： 乙方： 丙方：
日期： 日期： 日期：
調解協定書集錦 篇4
甲方：高桂時，男，漢族，（戴桂華之配偶）
身份證：
乙方：錢祝，男，漢族，（袁春霞之配偶）
身份證：
20xx年8月14號，因為瑣事發生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留；經友好協商，現雙方願意就賠償問題達成如下協定：
一乙方自願代袁春霞賠償戴桂華各項損失總計人民幣貳萬元整；該款在本協定簽署時一次性支付。
二甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任（刑事責任和民事責任）；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；
三、協定自雙方簽字之後即產生法律效力，自此以後雙方再無瓜葛。本協定一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。
甲方監護人：
乙方監護人：
X年XX月XX日
調解協定書集錦 篇5
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
甲方：劉*，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方：王*，男，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。
乙方代理人：張*，女，漢族，年月日出生，戶籍地及現住址，居民身份證號碼。系王*的母親。
趙*系乙方的公司領導，年月日時左右，甲方與趙*因工作原因產生矛盾，遂趙*帶領乙方與甲方諸多人等發生聚眾鬥毆，鬥毆雙方多人被**市公安局分局刑事拘留，後甲方經傷情鑑定為重傷及輕傷。現甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的基礎上達成和解協定如下：
一、乙方於本協定簽訂後一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間一伙食補助費、被撫養人生活費、營養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用總計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限於最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【20__】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今後的後遺症、併發症等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協定簽訂後，乙方向甲方切實履行本協定一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以後，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關係全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。並向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認本協定內容是雙方在公平、自願原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協定一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字後生效，三份具有同等法律效力。
甲方： 乙方代理人：
年月日 年月日
調解協定書集錦 篇6
為促進家庭和諧，保持家庭和睦，防止家庭糾紛，為座落於袁灣24號和xx37號的兩套房屋今後的分配歸屬問題，達成如下協定，以共同遵守：
1、袁灣24為現在居住用房，其土地使用權登記為,該房屋以後有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
2、xx37號為現在居住用房，其土地使用登記,該房屋以後有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
3、本協定所屬房屋，經協商一致，袁灣24號房屋歸使用、居住，其所有權歸所有，與無關;xx37號房屋歸使用、居住，其所有權歸xc所有，與無關。
4，父母已無任何經濟來源，也沒有能力替任何一方還清債務，各自的債務由自己歸還，與對方及父母無關。
5、本協定一式三份，見證方執一份，自三方共同簽名之日起成立。
簽字： 簽字：
見證人(簽字)：
年月 日
調解協定書集錦 篇7
甲方：某醫院
乙方：
鑒於患者曾於200年月日至200年月 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條 本協定相關數據如下：
某市200年度職工平均工資： 元。
某市200年度城鎮居民平均生活費： 元。
某市城鎮居民最低生活保障金： 元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意於本協定生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條 本協定一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方：北京醫院 乙方：
代表：
日期： 日期：
調解協定書集錦 篇8
現場治安調解協定書
編號:
當事人______________性別_____年齡_____身份證件及號碼_______________________工作單位及職業_________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________ 當事人______________性別_____年齡______身份證件及號碼_______________________工作單位及職業__________________________________________________________________家庭住址________________________________________________________________________ 主要事實:
經調解,雙方自願達成如下協定:
本協定自雙方簽字之時起生效,並當場履行,機關對違反治安管理行為人不予處罰。
當事人(簽名):
當事人(簽名):
辦案民警:
年月日
(第一聯:存根;第二聯:送當事人;第三聯:送當事人)
調解協定書集錦 篇9
甲方(公司)：
乙方：(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關係糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協定，以期共同遵守。
一、對於之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關係之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，並且本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。
三、本協定書籤訂後，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，並且向乙方提供該仲裁委員會製作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書後當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存摺，甲方或其代理人簽收領取該存摺後即視為乙方已經履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協定履行完畢後，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協定第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或經其特別授權的'代理人交付上述約定款項，甲方(或特別授權代理人)收到後應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
七、本協定自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協定一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
調解協定書集錦 篇10
當事人姓名：姚 性別：男 民族：漢 年齡：48 職業或職務：務農 聯繫方式：1805819xx 單位或住址：xx村水洪廟10組70號
糾紛主要事實、爭議事項：
20xx年8月5日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發生矛盾糾紛。經村委工作人員勸說，雙方同意調解。
經調解，自願達成如下協定：
1.姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。
2.姚文興輔助房店後頭的土地計13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地徵用歸姚文興所有。
3.姚法林提出要求姚文興在30天內圍牆重砌。同時，要求姚法林建築石子及時用掉。
4.本協定經雙方當事人簽字即調解員簽字，調委會蓋章後具有法律約束，雙方當事人應按照約定履行。
履行方式、時限：
本協定一式 叄 份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(蓋章或按指印)____________ 人民調解員 ____________
當事人(蓋章或按指印)____________ 記錄人____________
xx區xx街道xx村人民調解委員會
20xx年8月7日
調解協定書集錦 篇11
甲方：，男，漢族，195x年 7月11日出生，住成都市路516號7棟1單元10樓1001號，身份證號：。
乙方：，男，漢族，196x年12月3日出生，住宜賓x街南段61號，身份證號：。
甲方與乙方借款契約糾紛一案，已經民法院受理，案號為（20xx）。現甲方、乙方在x人民法院的調解下，經充分協商，就該案件達成如下調解協定，以資共同遵守：
一、甲方、乙方共同確認：
1、乙方尚欠甲方借款本金45萬元人民幣（大寫：肆拾伍萬元整）；
2、乙方應向甲方支付借款利息，利息按原約定的月息2分計，自20xx年10月1日起（20xx年10月1日之前的利息已經支付），暫計至20xx年12月31日為27000元，以後按借款的約定的借款利率計至實際還款日止；
3、乙方應向甲方償還甲方律師費計22500元；
4、該案件訴訟費由乙方承擔；
5、該案件財產保全費由乙方承擔；
6、甲方就乙方提供的坐落於成都市x1幢11層1104號房產中登記乙方及其配偶x名下的產權份額享有抵押權，並有權就抵押物處置所得價款優先受償。
二、乙方應在本協定簽署之日起3日內向甲方付清本協定第一條第1、2、3、4、5款所指的全部款項。
三、如乙方未按本協定約定期限向甲方付清本協定第一條第1、2、3、4、5款所指的全部款項，甲方有權向人民法院申請強制執行乙方提供的上述抵押物，並就抵押物處置所得價款優先受償。
四、本協定自甲方、乙方均簽字蓋章之日起生效；本協定生效後，由x人民法院根據本協定的內容製作調解書。
五、本協定一式三份，甲方、乙方各執一份，提交x人民法院一份，各份具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
委託代理人： 委託代理人：
簽約日期： 簽約日期：
調解協定書集錦 篇12
甲方：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生，戶籍地及現住址__________________，居民身份證號碼__________________。
乙方：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生，戶籍地及現住址__________________，居民身份證號碼__________________。
乙方代理人：_________，女，漢族，_________年_________月_________日出生，戶籍地及現住址__________________，居民身份證號碼__________________。
乙方_________的公司領導，_________年_________月_________日_________時左右，甲方與_________工作原因產生矛盾，遂_________帶領乙方與甲方諸多人等發生聚眾鬥毆，鬥毆雙方多人被_________市公安局_________分局刑事拘留，後甲方經傷情鑑定為重傷及輕傷。現甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的基礎上達成和解協定如下：
一、乙方於本協定簽訂後一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間一伙食補助費、被撫養人生活費、營養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用總計人民幣大寫十五萬元整（小寫150000元）。該賠償金包括但不限於人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今後的後遺症、併發症等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。
二、本協定簽訂後，乙方向甲方切實履行本協定一次性支付上述全部賠償費用，乙方支付賠償費用以後，雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關係全部終止，甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任，也不再以其他任何途徑和方法索償。並向受理本案的司法機關遞交諒解書。
三、雙方確認本協定內容是雙方在公平、自願原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。
四、本協定一式三份，甲、乙雙方各執一份，交受理本案的司法機關一份，由甲方及乙方代理人簽字後生效，三份具有同等法律效力。
甲方：_________
_________年_________月_________日
乙方代理人：_________
_________年_________月_________日
調解協定書集錦 篇13
甲方：
乙方：
丙方：
_______年_______月_______日凌晨，______________酒樓雇員______________、______________、______________、______________與人鬥毆誤將在酒樓就餐的______________打傷，造成______________右眼永久性失明。事件發生後，______________等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就______________傷害賠償事宜達成以下協定條款：
一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，並願就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數為人民幣______________元整，主要為醫療費、傷殘賠償金及被撫養人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方願放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為：全部現金付款。本協定生效後，六月底以前向甲方交付現金_______萬元，其中五天內先付_______萬元(含以前已交付部分)，餘下_______萬元六月底前付清。七月_______日前付_______萬元，八月_______日前付_______萬元，九月_______日前付完最後_______萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業管理單位自願擔保本協定的執行。
五、乙方賠償後，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。
六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協定執行。
七、本協定經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章後生效。
八、本協定一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
調解協定書集錦 篇14
申請人名稱：xx市紡織有限責任公司 法定代表人：袁 委託代理人：李x
被申請人名稱：xx市紡織有限責任公司 法定代表人：江 委託代理人：黃x 爭議的主要事實：
申請方與被請方於20xx年9月10日簽訂棉紗購銷契約，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方傳送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨後，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，xx市紡織有限責任公司向我局提出調解申請。 調解結果：
經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視為契約約定的質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協定如下：
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其餘貨品由被申請方收購。
二、20xx年9月10日雙方所訂購銷契約，自本協定成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元於20xx年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人： 被申請方代理人： 調解員署名：
20xx年10月19日
調解協定書集錦 篇15
甲方：__建築勞務有限公司
乙方：______
丙方：______年______月______日，甲方派遣______(系班組員工)到________________________工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用總計元。現經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協定：
一、乙方與浙江城建建築勞務有限公司的勞動關係於年月日解除。
二、勞動關係解除後，甲方支付乙方(包括但不限於)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、一伙食補助費、醫療費(含後續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用總計人民幣元。
三、甲方於本協定簽訂後5個工作日內支付人民幣______元。餘款(人民幣______元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜後5個工作日內支付。甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準。(註：甲方可委託其他公司或個人支付。)乙方指定銀行帳號:。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。
五、乙方自願放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權力。
七、除甲方應按照本協定約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。八、雙方無其他任何爭議。丙方______(系班組負責人)為本協定見證人;甲方與丙方按雙方契約約定比例承擔相關費用及責任。
九、甲乙雙方承諾：本協定的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
十、本協定一式叄份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
調解協定書集錦 篇16
家庭糾紛調解協定書範本
為促進家庭和諧，保持家庭和睦，防止家庭糾紛，為座落於袁灣24號和xx37號的兩套房屋今後的分配歸屬問題，達成如下協定，以共同遵守：
1、袁灣24為現在居住用房，其土地使用權登記為,該房屋以後有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
2、xx37號為現在居住用房，其土地使用登記,該房屋以後有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
3、本協定所屬房屋，經協商一致，袁灣24號房屋歸使用、居住，其所有權歸所有，與無關;xx37號房屋歸使用、居住，其所有權歸xc所有，與無關。
4，父母已無任何經濟來源，也沒有能力替任何一方還清債務，各自的債務由自己歸還，與對方及父母無關。
5、本協定一式三份，見證方執一份，自三方共同簽名之日起成立。
簽字： 簽字：
見證人(簽字)：
年月 日
調解協定書集錦 篇17
交通事故調解書
當事人：張某，(肇事方)男，19xx年出生，漢族，身份證號：住址： 聯繫方式： (以下簡稱甲方)。
委託代理人： (有委託代理人就寫，沒有就不用)
當事人：李某，(受害方)男，19xx年出生，漢族，身份證號：住址： 聯繫方式： (以下簡稱乙方)。
委託代理人：
20xx年**月**日，在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發生後，甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到**醫院治療，經診斷：(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫療費**萬元，乙方在**醫院住院已天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒，根據**醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後，多次找到甲方請求調解，並請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自願的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協定：
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫療費**萬元，由甲方承擔。
3、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方**萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。
4、乙方在簽訂此協定書後，自願放棄追究甲方的一切責任的權利。
5、乙方一經簽訂此協定，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
6、甲方與乙方簽訂此協定後，(並且公證書下達後)應當立即給付乙方**萬元人民幣(如果一次性不能付清，可以分期給付) 。
7、甲方在付清錢款後，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
8、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。
9、(1)本協定甲乙雙方簽定後，一方出現反悔或違反此協定的規定，根據<中華人民共和國契約法>的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金*元(一般不超過金錢數額的20%)。
(2)如果甲方違反此協定其不得向乙方索要已經給付的錢款，並應再給付乙方*元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。如果乙方違反此協定，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，並再給付乙方*元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。
10、本協定一式兩份，(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份。
雙方對未盡事宜協商解決，協商解決不成時，交由*人民裁決。
我們上述協定完全真實、合法，如果有虛假願意承擔法律責任 。
甲方：
乙方：
見證人( 需要兩個無利害關係人)：
20xx年**月**日
調解協定書集錦 篇18
當事人姓名：
當事人姓名：
糾紛主要事實、爭議事項：
___年____月____日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發生矛盾糾紛。經村委工作人員勸說，雙方同意調解。
經調解，自願達成如下協定：
1.姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。
2.姚文興輔助房店後頭的'土地計13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地徵用歸姚文興所有。
3.姚法林提出要求姚文興在30天內圍牆重砌。同時，要求姚法林建築石子及時用掉。
4.本協定經雙方當事人簽字即調解員簽字，調委會蓋章後具有法律約束，雙方當事人應按照約定履行。
履行方式、時限：
本協定一式 叄 份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名蓋章或按指印)____________ 人民調解員(簽名) ____________
當事人(簽名蓋章或按指印)____________ 記錄人(簽名)____________
日期：
調解協定書集錦 篇19
甲方：
乙方：
____年__月__日，初三年級___與初二年級__發生口角廝打，廝打過程中致初二年級___腦部受傷，事發後學校立即將__送往鄉醫院治療，後轉__人民醫院、__人民醫院、__醫學院檢查。現在經治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓原則，經友好協商達成如下協定：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生和其它應當由乙方支付醫療、檢查及其他費總計3898.00元(大寫：叄仟捌百玖拾捌元人民幣)，______各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叄角)。
2、乙方支付甲方可能發生後續治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定，後果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協定後，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好原則，教育各自孩子健康成長，認真做人。
5、本協定為雙方平等、自願協商結果，是雙方真實意願表達，並且公平合理。
6、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協定，不得再以任何理由糾纏，甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
8、本協定一式五份，甲乙雙方各執一份，學校執一份，派出所執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方：
調解協定書集錦 篇20
甲方：某醫院
乙方：
鑒於患者曾於200年月日至200年月 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條 本協定相關數據如下：
某市200年度職工平均工資： 元。
某市200年度城鎮居民平均生活費： 元。
某市城鎮居民最低生活保障金： 元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意於本協定生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的'所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條 本協定一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方：北京醫院 乙方：
代表：
日期： 日期：
調解協定書集錦 篇21
20xxx年6月27日，甲方，乙方李x在昌邑市公園道一號工地發生打架鬥毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經內部調解，決定一次性解決，醫藥費、路費、餐費、藥費5005元，飯費422元，車費70元，超市購物票78.9元，總計5575.9元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方；
二、在甲方支付上述款項後，乙方保證今後絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方承擔；
三、在乙方收到上述款項後，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任；
四、協定簽字後，雙方保證不再以任何理由，任何藉口向上級司法機關抗訴；
五、協定簽字後，雙方應保證不得因此其他爭端，如因乙方原因出現其他事故，後果及相應法律責任均由該方負責；
六、本協定為一次性終結處理協定，本協定為雙方平等，自願協商之結果，是雙方真心實意表現，雙方簽字之日為本協定生效之時；
七、本協定的甲乙雙方全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的，甲乙雙方對此處理結果同意；
八、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份，協調人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
調解人：
時間：
調解協定書集錦 篇22
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
丁方(保險公司)：___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經過：___年_月_日，發生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。後____交警隊趕赴現場處理，製作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協定：
1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下：
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、後續治療費等總計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、一伙食補助費、傷殘補償金、後續治療費等總計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、一伙食補助費、傷殘賠償金、後續治療費等總計___元。
(4)以上費用總計___元。
2、經雙方協商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，並代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協定履行完畢後，除本協定另有規定外，甲乙丙三方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協定預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑑定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協定確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協定自協定各方簽字蓋章之日起生效。
四、協定各方如在履行本協定中發生糾紛，可先協商，協商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協定書範文共四頁，一式五份，協定各方各一份，______交警隊一份存檔備查。
調解協定書集錦 篇23
申請執行人（下稱甲方）：張__，男，漢族，__公司職工，__年10月23日生，雲南省大理市人，住雲南省大理市泰安路__號5棟3-2-2。
被執行人（下稱乙方）：李__，男，漢族，農民，__年11月12日生，雲南省大理市__鎮人，住雲南省大理市__鎮__村委會__村__號。
甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案，經大理市人民法院（__）__民一初字第___號民事判決，判決生效後，雙方自願協商，達成和解協定，共同信守，決不反悔。
一、__市__區人民法院（__）__民一初字第_號民事判決書判令：乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失__元，並承擔案件受理費__元，訴訟保全費__元，合計___元。現乙方一次性支付給甲方___元即案結事了，其他費用均由甲方負責，甲方完全同意，並自願放棄不足部份。
二、上述款項在簽訂本協定書時當場付清，雙方不得再為此事發生糾紛。
三、本協定書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。
四、本協定書一式三份，甲、乙雙方各執一份，報___人民法院終結本案執行程式一份，內容相同，具有同等效力。
甲方：張__
乙方：李__