醫療損害賠償協定書中的內容

醫療損害賠償協定書中的內容 篇1

甲方:_______________

乙方:_________________

關於乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出於關心的目的達成如下協定:

1、患者基本情況:

姓名:______,年齡:______,性別:______,籍貫:______,電話:______,身份證號:______,住址:______。

2、支付數額:合計:____元

3、付款時間:____ 年 _____ 月 _____ 日

4、在甲方依本協定約定支付全部款項後,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關係同時解除,雙方互不承擔任何責任。

5、本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

甲方:_________,乙方:_________

日期:___年___月___日,日期:___年___月___日

醫療損害賠償協定書中的內容 篇2

房屋損害賠償協定書

甲方:_________________

乙方:_________________

調解方:_________________

按照上級安排,甲方負責重建318國道解放橋,根據工程需要車輛需改道通行,由於國道通行車輛過載,導致秦楊村兩戶居民、的房屋牆體出現部分裂縫,乙方要求甲方予以補償,經鎮政府信訪辦調解,雙方達成如下協定:

一、甲方一次性補償房屋及房前屋後設施受損折合款項人民幣24000元(大寫:貳萬肆仟元整),有兩農戶自行商討後確定各自金額,即__________。

二、乙方房屋今後再出現任何問題,甲方概不負責。

三、兩戶居民不得為此事再提其他無理要求,也不再找鎮政府解決其他與此相關事宜。

此協定一式三份,甲乙雙方各執一份,調解方留存一份,雙方簽字生效。

甲方:_________________

乙方:_________________

調解方:_________________

_______年____月____日

醫療損害賠償協定書中的內容 篇3

以下是人身損害賠償協定書範本:

甲方:______________,性別,民族,年月日出生,職業,現住,身份證號碼,聯繫電話:______________。

乙方:______________,性別,民族,年月日出生,職業,現住,身份證號碼,聯繫電話:______________。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

年月日晚上點,甲方因,致使乙方受傷,後乙方在*醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協定:

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:______________元整)給乙方。

二、乙方今後出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、年後,乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協定書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:______________乙方:______________

見證人:______________

___ 年 ___ 月 ___ 日