水陸聯運貨物運輸契約

┃│├─┼─┼──┼──┼──┼───┤承│裝(卸)費 ││││┃

┃││ │ ││││ │運├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃│├─┼─┼──┼──┼──┼───┤時│換 裝 費││││┃

┃││ │ ││││ │核├─────┼──┼──┼──┼──┨

┠──┴──────┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤收│港 務 費││││┃

┃運單提出時間 │ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃年 月 日├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ ││││┃

┃發貨人(蓋章) │ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┠──┬──────┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ ││││┃

┃ 記││ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃承載│├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ ││││┃

┃運事││ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃人項│├─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │合  計  ││││┃

┃││ │ ││││ ├─┼─────┼──┼──┼──┼──┨

┠─┬┴┬─┬─┬─┼─┴─┴──┴──┴──┴───┤ │ ││││┃

┃貨│受│電│變│費│ 貨物分次交付記載 │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃物│理│報│更│用├─┬─┬──┬──┬──┬───┤ │ 運 費  ││││┃

┃變│站│號│事│處│ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃更│港│ │項│理│ │ ││││ │ │ ││││┃

┃運├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤交│裝(卸)費 ││││┃

┃輸│ │ │ │ │月│日│貨名│件數│重量│經辦人│付├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃記│ │ │ │ │ │ ││││簽 章│時│換 裝 費││││┃

┃載├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤核├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃ │ │ │ │ │ │ ││││ │收│港 務 費││││┃

┃ │ │ │ │ │ │ ││││ │ ├─────┼──┼──┼──┼──┨

┃ ├─┴─┼─┴─┼─┼─┼──┼──┼──┼───┤ │ ││││┃