聯貨票第_________號
集中：_________
交接清單_________號
貨物登記日期：_________年_________月_________日
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│船名││航次││起 運 港││ 到達港││
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│第一接轉船名││航次││第一換裝港││
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│第二接轉船名││航次││第二換裝港││
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│發│全 稱│ │收│全 稱││
│貨├─────┼─────────┤貨├─────┼────────┤
│單│地址，電話│ │單│地址，電話││
│位├─────┼─────────┤位├─────┼────────┤
│ │銀行，帳號│ │ │銀行，帳號││
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│發貨符號│貨 名│件 數│包 裝│體積│ 發貨單位 │ 水運部門 │
││ │ │ │（長、寬│ 確定重量 │ 確定重量 │
││ │ │ │、高│ （公斤） │ （公斤）│
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││
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│ 合 計 ││││││
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│發貨單位││ 發 貨 單位 │
│記載事項││ （公章）月日 │
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│水運部門││承 運 日 期 │
│記載事項││ （港印） │
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