託運單位（簡稱甲方）：_________
代運單位（簡稱乙方）：_________
地址：_________
為了鞏固國家衛生城，確保廠區、生活區環境潔淨，做到垃圾日產日清，根據《_________省城市環境衛生有償服務辦法》規定，甲方將日常生活垃圾（不包含施工土頭、樹枝等雜物和易燃易爆物品）委託乙方運到市垃圾處理場，經協商制定契約如下，以便雙方共同遵守：
一、契約時間：自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。
二、清運辦法：
1．採用垃圾桶_________個，放在_________，乙方每日派汽車運一次，垃圾桶壹年半至貳年更換。
2．每日垃圾量_________桶，由甲方直接送_________清潔樓，再由乙方轉運到垃圾處理場。
3．每日垃圾量_________桶，由乙方派_________車上門收集_________次，運往清潔樓再轉運到垃圾處理場。
三、甲方應把日常垃圾按乙方指定地點裝入桶內，乙方負責清運。否則可不運。
四、付款辦法：甲方應付給乙方清運費每月_________元（每季度頭十天內一次性付款）結算方式採用同城特約委託收款（即委託_________銀行辦理）。
五、甲方應按期交納費用，超期交款乙方增收滯納金_________％或停止清運。乙方如沒按時清運，請打電話_________聯繫。
六、本協定未盡事宜，雙方隨時協商或另定協定。
七、本契約期滿後，垃圾量如無增減可順延，否則另定。
八、本協定一式四份，甲乙方各執一份，雙方銀行各一份。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
開戶銀行：_________開戶銀行：_________
帳號：_________帳號：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
電話：_________電話：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點：_________簽訂地點：_________