甲方：________________________
證件號碼：____________________
住所地：______________________
通訊地址：____________________
郵政編碼：____________________
電話：_______ 傳真：_________
手機：________________________
電子信箱：____________________
乙方：________________________
住所地：______________________
通訊地址：____________________
郵政編碼：____________________
電話：_______ 傳真：_________
電子信箱：____________________
法定代表人：__________________
鑒於：
1．甲方在簽署本協定時具有完全民事行為能力，乙方是一家依法註冊成立並取得合法從事電影製作資格的法人單位；
2．甲方在此決定許可乙方採用其人生經歷中的全部或部分事件作為素材創作電影片文學劇本並根據文學劇本攝製電影片。
甲乙雙方根據平等、自願、誠實信用的原則，經友好協商，特達成如下條款，以資共同遵守：
第一條 甲方許可乙方採用其人生經歷中的全部或部分事件、境遇、變故等作為素材，全部真實或部分真實或虛構地創作電影片文學劇本，並根據文學劇本攝製電影片。
第二條 乙方應向甲方支付_____（稅前／稅後）酬金￥____元，酬金的支付方式和支付時間如下：
第三條 除非依據本契約的規定提前終止，甲方許可的有效期限按下列第____種方式確定：
1．甲方許可的有效期限自本契約簽署生效之日起至____年____月____日止；
2．甲方許可自本契約簽署生效之日起永久有效；
3．______________________________________。
第四條 甲方許可的生效區域按下列第____種方式確定：
1．甲方許可在__________________地區有效；
2．甲方許可在全球範圍內有效；
3. _____________________________________。
第五條 甲方許可的類型按下列第____種方式確定：
1．甲方許可為專有許可，在許可的有效期限和生效區域內，甲方不得自行或許可除乙方以外的任何第三方根據其人生經歷創作文學劇本並攝製電影片；
2．甲方許可為非專有許可，在許可的有效期限和生效區域內，甲方有權自行或許可除乙方以外的任何第三方根據其人生經歷創作文學劇本並攝製電影片；
3．_____________________________________________。
第六條 根據甲方人生經歷創作的電影片文學劇本的著作權，按照乙方與創作文學劇本的編劇之間的約定由乙方或編劇享有；基於此，文學劇本攝製的電影片的著作權由乙方享有。