賠償轉讓協定書 篇1
甲方:_______________委託代表人:_______________
乙方:_______________男,漢族,年齡歲,身份證號碼:
因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自願的基礎上,達成如下協定:
第一條 本協定是根據國務院《工傷保險條例》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條 乙方系甲方工地雇員,在________年________月________日在工地受傷,經__________人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用________元。
第三條 雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣________萬元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司。
(2)其有權進行本協定規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協定。
(3)本協定自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權進行本協定規定的行為,並已採取所有必要的行為簽訂和履行本協定。
(2)乙方在簽訂本協定時,已充分了解本協定處理事項,並在平等自願的情況下簽訂本協定,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償。
(3)本協定自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
第五條 違約責任如果任何一方違反本協定,則該協定無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協定中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。
第七條本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。
甲方:_______________
乙方:_______________
委託代表人:_______________
________年________月________日
賠償轉讓協定書 篇2
協定雙方:
甲方:
乙方:
乙方系妻兒。(系甲方僱工)於________年____月____日在為甲方(系生前僱主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜,
甲、乙雙方經協商一致,達成以下協定:
一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於________年____月____日存於在銀行開立的存款賬戶內。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協定一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協定自雙方簽字之日起成立。
八、本協定在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:________
乙方:________
簽訂日期:________年____月____日
簽訂地點:
賠償轉讓協定書 篇3
甲方:________________
乙方:________________
對於年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:________________
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計元人民幣(包括已經支付的元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方支付乙方元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時賠償協定書,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):________________乙方(簽字):________________
__________年____月____日