【學習指導】
學時安排：２學時。
中醫對傷病的診斷主要是通過望、聞、問、切、摸、量六種診斷方法來實現的，特別是望、問、摸、量更為重要。另外還要懂得骨關節的x線檢查，並熟悉人體各部位的臨床檢查方法等內容。
【基本概述】
傷科的辨證就是通過望、聞、問、切四診，加上量、摸等方法，對傷者進行臨床檢查，同時還要結合x線、實驗室和現代一些新的檢查方法，將所收集到的臨床資料作為依據，根據中醫理論加以綜合分析，對疾病作出正確的診斷。在辨證時既要有整體觀念進行全面的檢查，又要結合傷科的特點，進行細緻的局部檢查。
【望診】
望診包括望全身（包括望神色和望形態），望局部（包括望畸形，望腫脹、瘀斑，望創口，望肢體功能），望舌苔，量法（即測量肢體長短粗細）。
【望診·望全身】
一、望神色：中醫認為“得神者昌，失神者亡”。神的盛衰反映傷病的輕重，主要通過傷者的肢體形態動靜、面部表情、色澤氣質、語言意識等方面表現出來。若傷者表情痛苦、精神不振、面色蒼白或晦暗無光，均說明傷勢嚴重；若傷者神志昏迷或譫語，汗出如油，四肢不溫，口開目閉，瞳孔縮小或散大，呼吸急促或微弱等多為危症。
二、望形態：即看傷者的體態或姿態。在嚴重的骨折脫位、傷筋及先天性畸形的患者中可發生姿態改變，如下肢骨折則不能行走；肩、肘關節脫位時患者多以健側手臂扶持患側的前臂，身體也向患側傾斜；腰部急性扭傷，身體多向患側屈曲，且用手支撐腰部等姿態。
【望診·望局部】
一、望畸形（即望局部形態的改變）
骨折或脫位後，肢體一般均有明顯的畸形，如骨折可出現成角、鏇轉、短縮；肩關節脫位可出現“方肩”畸形等等。
二、望腫脹、瘀斑
主要看其傷部腫脹程度、皮膚色澤，如新傷膚色青紫，陳傷則膚色變黃。
三、望創口
指看傷口的大小深淺，創緣整齊與否，污染情況等。如有膿液要看色澤及稀稠程度；如金黃色葡萄球菌感染則膿液較稠厚；綠膿桿菌則膿色發綠，味惡臭，另外還要看排膿是否通暢。
四、望肢體功能
主要觀察傷肢功能及活動情況，嚴重骨折脫位可有功能喪失，一般損傷則有肢體功能障礙。
【望診·望舌苔】
(詳見《中醫診斷學》望舌苔部分)
【望診·量法】
一、測量肢體長短粗細
長於健側：傷肢顯著變長，常為脫位的標誌，多見於肩、髖關節向前或向下脫位，亦可見於骨折過度牽引等。
短於健側：傷在肢體，多為骨折短縮畸形，傷在關節，多因脫位而引起，如髖關節及肘關節後脫位。
粗於健側：有畸形者多為骨折脫位；無畸形者多為傷筋腫脹。
細於健側：傷後因治療不當而致肌肉萎縮或因神經疾患而致肢體癱瘓。
二、使用量法的注意事項
測量前要觀察有無先後天性的畸形。
患肢與健肢須放在完全對稱的位置上。
定點要準確。
三、肢體長短測量法：根據人體解剖標誌量取如下圖。
上肢長度：肩峰至橈骨莖突（或至中指尖）間的距離。
上臂長度：肩峰至肱骨外上髁間的距離。
前臂長度：肱骨外上髁至橈骨莖突（或中指尖）間的距離。
下肢長度：方法有二。一是髂前上棘至內踝尖下緣；二是臍至內踝尖下緣。第二種方法多用於骨盆骨折或髖部病變時用，如髂骨取骨術後病人。
大腿長度：髂前上棘至膝關節內緣。
小腿長度：膝關節內緣至內踝。
肢體周徑：測量周徑時，要求兩肢體取相應的同一水平位置，測量腫脹時應取最腫處，測量肌肉萎縮時應取肌腹部。如常在髕上10～15厘米處測量大腿周徑；在小腿取最粗處測量小腿周徑。
四、測量關節活動範圍
中立位0度法：如肘關節完全伸直時定為0°，完全屈曲時則可成140°，在描述時應寫成肘關節伸屈範圍為0°～140°。
鄰肢夾角法：以兩個相鄰肢段所構成的夾角計算，例如，肘關節完全伸直時定為180°，屈曲時可成40°，則關節活動範圍為180°－40°＝140°。