肝主疏泄，脾主運化；肝主藏血，脾主統血又為氣血生化之源。故肝脾之間的關係主要表現在疏泄與運化及血液的生成運行方面。
l. 在消化方面：脾主運化，攝入到人體內的飲食物，必須經過脾胃共同作用，才能使水谷化為精微並輸送到全身各臟腑組織器官。但脾胃的消化吸收功能與肝的關係極為密切，這種關係主要體現於兩個方面。只有肝主疏泄的生理功能正常，膽汁才得以正常的分泌和排泄，脾胃升降有序，飲食物中的水谷精微得以正常的消化吸收。脾的運化功能，對肝之疏泄亦有一定影響，只有脾氣強健，飲食物及水液得以及時的輸布而不發生滯留，肝之疏泄功能才能正常發揮。
在病理情況下，如肝的疏泄不利，即可對脾胃的運化功能產生影響。
2. 在血液方面：肝主藏血，貯藏和調節全身血量，脾主統血，為氣血生化之源。肝脾之間在血液方面有著較為密切地聯繫。脾氣健運，氣血生化有源，血量充足，則肝血充盈。而肝血充足，可以涵斂肝陽，使肝氣條達舒暢，才能保證脾之健運發揮其統血功能。
在病理上，如果脾氣虛弱，運化不利，水谷精微吸收障礙，血液化源不足，或脾不統血，失血過多，均可累及於肝，導致肝血虧虛，出現食少、消瘦、眩暈、視物模糊、肢體麻木、女子月經量少，甚或經閉等病症。反之，肝血虛少或肝不藏血，均可影響肝之疏泄，疏泄失常，則可致脾之運化失常。