心為陽髒，位居膈上，屬陽、屬火；腎位於下焦，屬陰、屬水，心腎之間的關係，主要表現為陰陽相交，水火既濟的關係。
在生理上，心火在上必須下行至腎，資助腎陽以溫腎水，使腎水不寒；腎水在下必須上行至心，資助心陰以涵養心陽，使心火不亢，從而維持心腎乃至全身的水火陰陽之間的協調平衡。中醫將心與腎的這種關係稱之為“心腎相交”、“水火既濟”。正如《傅青主女科》說：“腎無心之火則水寒，心無腎之水則火熾；心必得腎水以滋潤，腎必得心火以溫暖。”
在病理上，心腎之間陰陽水火的協調平衡關係受到破壞，中醫稱之為心腎不交或水火不濟。
此外，心腎之間還存在著精血互生，精神互用的關係。心主血，腎藏精，精血可以互生。病理上，腎精虧虛常可致心血不足，心血虛最終亦可引起腎精虛。心藏神，腎藏志，腎精又可化髓而匯聚於腦。故心腎功能失調。常可致神志活動失常。