原發性支氣管肺癌：
一、病理和分類：
1.按解剖學：
中央型，周圍型
2.組織學：
鱗癌：中央型多見
小細胞癌：惡性度最高，多發於肺門附近
副癌綜合症：癌細胞內有神經內分泌顆粒，具有內分泌和化學受體功能，能分泌5－羥色胺、兒茶酚胺、組胺，激肽等肽類物質
大細胞未分化癌
腺癌：局部浸潤和血行轉移較早
二、臨床表現：
1.原發腫瘤引起的症狀：
咳嗽、咯血、喘鳴、胸悶氣急、體重下降、發熱
2.腫瘤局部擴展引起的症狀：
胸痛、呼吸困難、咽下困難、聲音嘶啞
上腔靜脈壓迫綜合症
horner綜合症：病側眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷，同側額部與胸壁無汗或少汗
3.遠處轉移引起的症狀：
腦、cns：
骨骼
肝
淋巴結
4.作用於其他系統引起的肺外表現：
肥大性肺性骨關節病：杵狀指、肥大性骨關節病，多見於鱗癌
分泌促性激素：男性顱房發育
促腎上腺皮質激素樣物：cushing
神經肌肉綜合症：小腦皮質變性、周圍神經病變、重症肌無力
高鈣血症
三、x線：
1.中央型：肺門類圓形陰影，邊緣毛慥；可以肺不張或阻塞性肺炎並存，形成“s”型表現
2.周圍型：局限性小斑片狀陰影、可發生肺癌空洞
3.細支氣管肺泡癌：結節型
瀰漫型：兩肺大小不等的結節狀播散病灶