2007年執業醫師考點精析(神經病學)八

第八章 神經-肌肉接頭與肌肉疾病

第一節 重症肌無力

【考綱要求】

1.概念。

2.臨床表現與分型。

3.診斷及鑑別診斷。

4.治療原則。

【考點縱覽】

1.重症肌無力是一種神經-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,臨床特徵為部分或全身骨骼肌易於疲勞,不累及平滑肌,通常在活動後加重,休息後減輕。

2.治療原則:提高神經-肌肉接頭處傳導的興奮性,主要是膽鹼酯酶抑制劑新斯的明。

【歷年考題點津】

對重症肌無力診斷沒有幫助的檢查項目是

a.疲勞試驗

b.騰喜龍試驗

c.新斯的明試驗

d.神經重複頻率刺激檢查

e.腦脊液檢查

答案:e

第二節 周期性麻痹

【考綱要求】

1.臨床表現。

2.診斷要點。

3.治療原則。

【考點縱覽】

1.周期性麻痹是以反覆發作的突發的骨骼肌弛緩癱瘓為特徵的一組疾病,發病時大多伴有血清鉀含量的改變。按血清鉀含量的水平分為:低鉀型、高鉀型和正常血鉀型周期性癱瘓。

2.治療主要是補鉀。