2007年執業醫師考試考點精析(內科)五三

第五十三章 蠕蟲感染

第一節 日本血吸蟲病

【考綱要求】

1.病原學:病原體。

2.流行病學:傳染源、傳播途徑、人群易感性及流行特徵。

3.臨床表現:臨床分型、急性血吸蟲病及晚期血吸蟲病的臨床表現。

4.實驗室檢查。

5.治療:病原治療。

【考點縱覽】

1.病原體是日本血吸蟲,人是終宿主,釘螺是唯一的中間宿主。

2.傳染源為病人和保蟲宿主(豬、牛、羊、狗等家畜及鼠)。

3.傳播途徑:糞便入水,蟲卵孵化出毛蚴,毛蚴在釘螺體內發育成尾蚴,人接觸疫水後,尾蚴穿過皮膚黏膜進入體內感染。

4.臨床分為急性、慢性、晚期血吸蟲病和肺、腦異位損害。

5.治療:吡喹酮為廣譜、高效、低毒,口服方便的藥物。

【歷年考題點津】

1.晚期血吸蟲病中,最常見的臨床類型是

a.巨脾型

b.腹水型

c.侏儒型

d.腦型

e.肺型

答案:a

2.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生在

a.大腸壁和肝臟

b.腸系膜靜脈

c.門靜脈

d.肺和腸

e.肝和脾

答案:a