執業醫師《外科學》輔導:急性尿瀦留

問題:男性,68歲,因飲酒後不能自行排尿6小時,於急診住院,體檢時血壓正常,可見恥骨上包塊,有輕壓痛,無頭昏、心慌。

1.該患者最可能的病因是

a.尿道結石b.膀胱炎

c.膀胱腫瘤d.前列腺增生e.神經性膀胱

2.要確診病因,最簡便的影像學檢查是

a.排泄性尿路造影b.mri

c.腹平片(kub)d.b超e.膀胱造影檢查

請問答案選什麼,為什麼?

答案及解析:1、d2、d

患者68歲,飲酒後出現急性尿瀦留。老年患者常見前列腺增生。有資料表明,在50歲男性,病理檢查有50%可見前列腺增生性改變,80歲時,這種改變可高達90%。目前公認老齡和有功能的睪丸是發病的基礎,兩者缺一不可。由於氣候變化、飲酒、勞累等方面的原因,前列腺突然充血水腫,可發生急性尿瀦留。

b超可以直接測定前列腺的大小、內部結構、突入膀胱的程度,經直腸超聲掃描更為精確,超音波檢查還可以測定膀胱殘餘尿量。

相關名詞

良性前列腺增生:benign prostatic hyperplasia

急性尿瀦留:acute retention of urine