臨床執業醫師《精神病學》輔導:精神分裂症與多巴胺

臨床執業醫師《精神病學》輔導:精神分裂症與多巴胺

問題:為什麼精神分裂症與多巴胺有關

解析:

近30年來的神經生化研究發現中樞神經系統的單胺類遞質在精神分裂症的發生中起著重要的作用。某些精神藥物或抗精神病藥物的治療作用與神經遞質或其受體的功能有密切的關係,因此提出了各種假說,主要有多巴胺(da)活動過度假說、5-ht和ne神經通路障礙假說、興奮性胺基酸假說及神經肽假說。其中以da假說最受關注。

近來5-ht的異常也越來越受到重視,提出da活動過度假說,主要有兩方面依據。
第一、苯丙胺等da激動劑的慢性使用,可出現與精神分裂症十分相似的症狀。
第二、氯丙嗪等藥物能有效地控控制精神分裂症的症狀,其藥理機制是阻斷了da受體功能。
此外,精神分裂症患者的突觸da後受體存在增敏現象,這一現象最近已得到pet研究的證實。