臨床執業醫師《診斷學》輔導:內臟痛/軀體痛/牽涉痛

臨床執業醫師考試輔導系列談之《診斷學》輔導:內臟痛/軀體痛/牽涉痛

問題:男,35歲,腹痛一天,初位於臍周,後轉移至右下腹,現腹痛加劇,呈持續性,查體:右下腹壓痛,伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發生屬於

a、牽涉痛

b、反射性腹痛

c、軀體性腹痛

d、中樞性腹痛

e、內臟性腹痛

問題:下列哪項不是軀體性腹痛的特點

a.疼痛定位準確

b.疼痛程度劇烈而持久

c.可有局部腹肌強直

d.咳嗽、體位變化可加重疼痛

e.常伴自主神經興奮症狀

答案及解析:本題選e.

軀體性腹痛是指分布於腹部皮膚、腹壁肌層和腹膜壁層以及腸系膜根部份的脊神經末梢,因受腹腔內外病變或創傷等刺激而引起。經胸6~腰1各種脊神經傳入中樞。 因腹痛是由軀體神經傳導,故稱軀體性腹痛,常為持續性,多不伴有噁心、嘔吐症狀。 可引起劇烈的尖銳疼痛,定位也很確切。

相關名詞

腹痛:abdominal pain

內臟痛:visceral pain

軀體痛:somatic pain

牽涉痛:referred pain