臨床執業醫師考試輔導系列談之《診斷學》輔導:內臟痛/軀體痛/牽涉痛
問題:男,35歲,腹痛一天,初位於臍周,後轉移至右下腹,現腹痛加劇,呈持續性,查體:右下腹壓痛,伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發生屬於
a、牽涉痛
b、反射性腹痛
c、軀體性腹痛
d、中樞性腹痛
e、內臟性腹痛
問題:下列哪項不是軀體性腹痛的特點
a.疼痛定位準確
b.疼痛程度劇烈而持久
c.可有局部腹肌強直
d.咳嗽、體位變化可加重疼痛
e.常伴自主神經興奮症狀
答案及解析:本題選e.
軀體性腹痛是指分布於腹部皮膚、腹壁肌層和腹膜壁層以及腸系膜根部份的脊神經末梢,因受腹腔內外病變或創傷等刺激而引起。經胸6~腰1各種脊神經傳入中樞。 因腹痛是由軀體神經傳導,故稱軀體性腹痛,常為持續性,多不伴有噁心、嘔吐症狀。 可引起劇烈的尖銳疼痛,定位也很確切。
相關名詞
腹痛:abdominal pain
內臟痛:visceral pain
軀體痛:somatic pain
牽涉痛:referred pain