評價是將病人的健康狀態與護理計畫中預定的目標進行比較並作出判斷的過程。評價是護理程式的第五步,但實際上它貫穿於護理程式的各個步驟。進行評價的目的最主要是確定病人健康狀況向目標進步的程度。
評價包括以下幾個步驟: 1、收集資料 收集有關病人目前健康狀態的資料,資料的具體內容及收集方法同第二節評估部分的相應內容。2、判斷結果 在目標陳述中所規定的評價期限到達後,將病人目前的健康狀況與目標中預期的狀況進行比較,以判定目標是否實現。衡量目標實現與否的程度有三種:(1)目標完全實現。(2)目標部分實現。(3)目標未實現。例如,預定目標為“病人一周后能行走50米”,一周后的評價結果為:病人已能走50米——目標實現。病人能走30米——目標部分實現。病人拒絕下床行走或行走無力——目標未實現。3、修定計畫 護理計畫的修定會涉及計畫的各個部分,一般根據以下二個方面來進行。 (1)根據目標實現程度修定護理計畫 目標已完全實現的護理診斷可以停止,其相應的措施同時停止;目標部分實現或未實現的,應分析其原因所在,可從以下幾方面分析: 1 所收集的資料是否準確、全面?評估是護理程式的第一步,其正確性的高低勢必影響後面各步驟。2 護理診斷是否正確?導致出現這類問題的原因常包括a、資料收集有誤,如上例b、護士在作出診斷時沒有嚴格按照診斷依據。c、相關因素不正確。d、混淆了“有……危險”護理診斷和“潛在併發症”。3 目標是否正確?如果目標超出了護理專業範圍,超出了病人的能力和條件,也可導致實現目標時出現困難。4 護理措施設計是否得當?執行是否有效? 例如,對“清理呼吸道無效:與痰液粘稠有關”這一診斷,目標是“痰液順利咳出”,但如果措施中沒有霧化吸入這一重要措施,則目標很難達到。另外,制定的措施再好,但未被有效地執行,也只能是紙上談兵。