卡托普利（captopril）
依那普利（enalapril）
西拉普利（cilazapril）
貝拉普利（benazapril）
雷米普利（ramipril）
1、治療chf的作用機制
ace抑制藥 抑制循環與局部組織ace angⅱ
緩激肽
①擴張血管，降低前後負荷，增加co
②擴張冠脈，增加冠脈供血，保護心肌，增加運動耐量
③降低腎血管阻力，增加腎血流量，腎小球濾過增加，增加尿量
④減少醛固酮釋放，減輕水鈉瀦留
⑤減少na釋放和et-1分泌，保護心臟
⑥抑制心肌和血管的肥厚、增生，阻止或逆轉重構肥厚
逆轉重構肥厚的機制為：
angⅱ增加心肌細胞內dna、rna含量，增加蛋白合成
angⅱ angⅱ受體 激活多條信號轉導途徑
a.angⅱ與at1結合 激活plc 三磷酸肌醇、二醯甘油
細胞內ca 2+ 激活c-fos、c-myc 促細胞生長
b.激活酪氨酸蛋白激酶通路 激活核內轉錄因子 促細胞生長
c.激活絲裂原激活的蛋白激酶（mapk） 核蛋白磷酸化 促細胞生長
2、臨床套用－廣泛用於治療chf
①改善血流動力學，改善左心室功能，
②提高運動耐力，逆轉心肌重構肥厚，
③改善生活質量，降低死亡率
為治療chf的基礎藥物，與利尿藥、地高辛合用