餛飩的製法大致是：水和面（或加鹼）擀成薄皮，切成塊，包入少許餡料（多為葷料，素料也有），經煮或蒸，炸供食。
沙縣餛飩與外地不同之處有五：
一是皮薄餡多，一斤麵粉一般能加工皮坯400-500張。
二是皮、餡均有加鹼。皮坯加鹼後不易酸敗變味，餡加鹼除不易變質外，還能增加肉餡吃水量，並使餡肉脆嫩有味。
三是餡肉是用新鮮豬後腳純精瘦肉，用木槌捶打至糜爛上勁後加鹽水攪拌而成。用木槌捶打不會破壞豬肉細胞壁，而是擴大細胞間的距離，增加吃水量，有膠勁，吃口特別脆嫩有味。
四是餛飩配用清湯、味素、醬油、香油、醋、胡椒粉、蔥花等佐料，清爽可口。
五是包法不同。沙縣餛飩因是捶打而成的肉糜，所以包制時一手托皮坯，一手將餡用竹批挑至皮坯中，順手一提一擠即成，速度快，煮熟後肉餡飽滿，浮於湯上，煞是好看。