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│地 址： │
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│二、營業區域：│
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│三、賠償限額：│
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│（一） 每次事故賠償限額：│
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│（二） 累計賠償限額：│
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│*每次事故：指不論一次事故或一個事件引起的一系列事故。 │
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│四、每次事故免賠額： │
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│五、保險期限：共 個月， │
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│自 年 月 日 時起，至 年 月 日 時止。 │
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│六、追溯期：共 個月，│
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│自 年 月 日 時起，至 年 月 日 時止。 │
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│七、營業額： │
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│八、保險費率及保險費：│
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│保險費率：│
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│主險保費：│
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│附加險保費： │
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