契約編號：_________
承攬人：_________
法定住址：_________
法定代表人：_________
職務：_________
委託代理人：_________
身份證號碼：_________
通訊地址：_________
郵政編碼：_________
聯繫人：_________
電話：_________
傳真：_________
帳號：_________
電子信箱：_________
定作人：_________
法定住址：_________
法定代表人：_________
職務：_________
委託代理人：_________
身份證號碼：_________
通訊地址：_________
郵政編碼：_________
聯繫人：_________
電話：_________
傳真：_________
帳號：_________
電子信箱：_________
雙方在平等互願的基礎上，經友好協商，就定作_________，達成如下協定：
第一條 定作項目：_________
第二條 加工物
┌─────┬─────┬─────┬───┬─────┐
│加工物名稱│ 規格型號 │ 計量單位 │ 數量 │ 報酬│
├─────┼─────┼─────┼───┼──┬──┤
│ │ │ │ │單價│金額│
├─────┼─────┼─────┼───┼──┼──┤
│ │ │ │ │││
├─────┼─────┼─────┼───┼──┼──┤
│ │ │ │ │││
├─────┴─────┴─────┴───┴──┴──┤
│合計人民幣金額（大寫）│
└───────────────────────────┘
第三條 承攬人提供的材料
┌────┬──┬─────┬─────┬────┬──┬──┬─────┐
│材料名稱│商標│ 規格型號 │ 生產廠家 │計量單位│數量│質量│材料費│
├────┼──┼─────┼─────┼────┼──┼──┼──┬──┤
│││ │ ││││單價│金額│
├────┼──┼─────┼─────┼────┼──┼──┼──┼──┤
│││ │ ││││││
├────┼──┼─────┼─────┼────┼──┼──┼──┼──┤
│││ │ ││││││
├────┴──┴─────┴─────┴────┴──┴──┴──┴──┤
│合計人民幣金額（大寫） │
└────────────────────────────────────┘
第四條 材料檢驗
定作人於_________的期限內，對承攬人提供的材料採用_________的方法進行檢驗，其檢驗的標準為：符合_________標準。
定作人可以在_________期限內對材料的選用提出異議，要求承攬人更換或重新選定材料。