據此測算,州人民醫院需工作人員490人,現有人員235人,還需補充工作人員255人。縣級醫院需工作人員624人,現有人員281人,還需補充工作人員343人。
州、縣兩級藏中醫院:應設內科(肝膽專科、消化專科)、外治科、婦產科、兒科、感染性疾病科(單設)、藥浴科、製劑科(藥劑科)、放射科、檢驗科、電生理科、醫務科、護理部、院感科、辦公室、財務科、總務科。
根據州縣中藏醫院今後發展和現有科室設定,州縣中藏醫院病床數從現在的平均48張增加到80張,據此測算,州縣中藏醫院需工作人員465人,現有人員198人,還需補充工作人員267人。
鄉(鎮)衛生院:應設防保科(防疫室、婦保計生室)、診療科室(內科、兒科、外科、婦產科、中藏醫科、中西藥房、手術室、放射室、化驗室、功能檢查室、治療室、急診搶救室、產房、病房)。
從全省農牧區衛生事業發展和農牧民健康保障的實際需要出發,按照中心衛生院、一般衛生院承擔的功能任務以及所需醫生、護士、藥劑、檢驗、醫技、預防、保健等崗位的配置條件,按服務人口、服務半徑和工作量,衛生部《醫療機構基本標準(試行)》鄉(鎮)衛生院基本標準完全不適合目前鄉鎮衛生院發展的需要。根據我州衛生調研結果,中心衛生院以設定床位數為15張以上,每院15人以上,一般衛生院以設定床位數為10張以內,每院10人以內為宜。據此測算,我州五縣有鄉鎮衛生院40所,核定床位為460張,實有床位457張,實際需要工作人員460人,實有工作人員303人,還需補充工作人員157人。
村衛生室:應做到四室分開,即診療室、治療室、觀察室、藥房四室單獨設定。
村衛生室承擔一定的公共衛生服務任務,村衛生室村醫按戶籍村人口配置, 400人以下的村配置1名村醫,400人以上的村配備2名村醫為宜。全州共需村醫744名,現有村醫664名,需新增80名村醫。
按照以上科室設定,經初步測算,州、縣、鄉三級醫療機構專業技術人員須達到2042人,現有人員1020人,尚缺人員1022人,其中:州級缺276人,縣級缺589人,鄉級缺157人。
(二)合理核定各級醫療機構人員編制。請求省政府根據衛生部《綜合醫院組織編制原則》和醫藥衛生體制改革要求,充分考慮目前服務人口增加、服務職能拓展、科室增加、醫療衛生機構服務半徑增大等多種因素,協調人事、編辦、財政等部門對各級醫療衛生機構人員編制進行科學細緻的評估和論證,按照“從緊、必需”和按需設崗、以崗定員的原則,重新核定我州各級醫療機構編制,使醫療機構衛生人員數達到編制標準。
(三)合理確定臨聘人員工資待遇。在目前全省尚未增加醫療機構人員編制的條件下,各級醫療機構按照核定編制和實際需求,根據按需設崗、公平競爭、擇優聘用、契約管理的原則,招聘具有執業資格的專業對口醫學院校畢業生到醫療崗位開展工作,進一步緩解人員不足的問題。各級醫療機構對自主聘用人員,在單位交納“三金”的基礎上,按照學歷、職稱、執業資格、崗位等級、專業工種、實際工作能力等,比照目前我州衛生系統人員平均工資3500元,確定工資等級,逐步實現同工同酬。
鄉村醫生承擔居民門診醫療、計畫免疫、疾病監測、婦幼保健、健康教育、計畫生育、愛國衛生、新農合、傳染病登記報告等公共衛生任務。按其年內工作量,按農村外出務工人員平均工作計算,每名鄉村醫生每月發放工作補助1500元為宜,全年補助1.8萬元,補助與公共衛生服務等任務完成量相掛鈎,年終考核後予以兌現。制定鄉村醫生養老保險政策,解決村級衛生人員的養老保險,對年老退休的村醫給予與村幹部同等待遇,穩定鄉村醫生隊伍,鞏固基層衛生服務網底。