三、加快推進統籌城鄉社會保障體系建設的建議
（一）強化政府主導作用，加快社會保障體系建設步伐
按照政府主導、統籌城鄉，各方聯動、分步推進的工作思路，著力構建多層次、全方位，覆蓋城鄉居民的社會保障體系，是現階段貫徹落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的基礎性工程，也是統籌城鄉發展的重要內容。必須以科學發展觀為指導，按照構建社會主義和諧社會的要求，理清工作思路，轉變工作方式，增添工作措施，全力推進構建覆蓋城鄉的社會保障體系建設步伐。
（二）貫徹城鄉統籌原則，逐步實現城鄉社會保障一體化
健全城鄉社會保障體系，實現全民覆蓋，是統籌城鄉發展的內在要求。要認真研究和切實解決城鄉居民基本養老保險、最低生活保障、基本醫療制度、特困群體救助、農產品生產保險等人民民眾極為關心的問題，逐步實現城鄉社會保障體系的全覆蓋和一體化。
1．逐步建立覆蓋城鄉的基本養老保險制度
一是繼續完善城鎮職工基本養老保險制度。要加大工作力度，不斷擴大基本養老保險覆蓋範圍。首先是將城鎮各類企業職工、個體工商戶和靈活就業人員納入基本養老保險。其次是將機關事業單位的非在編人員全部納入基本養老保險；再其次是探索建立農民工養老保險制度，將進城農民工納入基本養老保險。
二是逐步建立農村基本養老保險制度。由各級財政各撥付一部分資金，加上被保險個人上交的保險費組成養老保險基金，按照城鎮職工養老保險金的運作模式解決農村居民養老保險問題。同時要積極探索土地流轉換社保和征地補償換社保的新途徑。
三是積極推進城鎮居民基本養老保險制度。現行城鎮養老保險體系沒有覆蓋以前未加入基本養老保險的破產、改制集體企業職工，失業人員、無就業能力的城鎮居民以及農民變市民人群。因此要在政府主導的前提下不斷創新完善，逐步把這部分人群納入養老保險。
2．逐步建立覆蓋城鄉的最低生活保障制度
一是完善城鎮居民低保制度。進一步完善低保民主評議、動態管理和信訪督查制度，積極推行公開、透明、公平、公正的社區低保聽證會制度，既要嚴格執行相關政策法規，又要真正做到該享受的一個也不能漏掉，不該享受的一分也不能給，保障城市困難群體的基本生活。
二是拓展農村低保覆蓋面。我區從XX年元月起初步建立起了農村最低生活保障制度，雖然目前已納入農村低保2465戶4349人，但從數量上看還沒有完全達到“應保盡保”的目標，因此要進一步拓寬低保覆蓋面，讓更多需要幫助的貧困人口享受最低生活保障。
三是逐步實現城鄉接軌。XX年我區農村低保年人均領取救助金為400多元，而且“門檻”較高，與城市低保每月210元，全年2520元差距太大。目前《重慶市城鄉居民最低生活保障辦法》正在徵求意見之中，我區應藉助新辦法的實施逐步提高農村最低生活保障標準，最終實現與城市最低生活保障接軌。
3．逐步建立和完善覆蓋城鄉的基本醫療保障制度
一是將城鎮職工醫療保險納入市級統籌。要積極主動爭取早日將我區城鎮職工醫療保險納入全市統籌，增強保險基金抗風險能力，提高參保職工報銷比例，解決參保幹部民眾異地看病和經費報銷的困難。
二是儘早啟動城鎮居民合作醫療制度建設。重慶市人民政府關於開展城鄉居民合作醫療保險試點的指導意見(渝府發〔XX〕113)決定今年在江北、九龍坡等區啟動試點，XX年擴大試點範圍，XX年試點區縣達到80%以上，XX年在全市建立城鄉居民合作醫療保險。我區要抓緊與市政府及相關部門銜接，爭取XX年進入第二批試點，儘早把目前城鎮職工基本醫療制度和新型農村合作醫療制度都沒有覆蓋的城市居民納入醫保體制。區有關部門應做好摸底調查研究、實施方案制定和其他工作準備。