(四)加強人才培養,實施對口支援,增強農村醫療衛生機構可持續發展能力
從20*年起,我們實施了五年人才培養計畫。到XX年底,在縣直醫療衛生單位醫生崗位工作的必須達到本科以上學歷,其他衛生專業技術人員必須達到本科以上學歷;在鄉鎮衛生院醫生崗位工作的必須達到專科以上學歷。臨床醫生、護士具有執業(助理)醫師或執業護士資格。每年送上級醫院離崗學習人數縣直醫療衛生單位必須達到3 %以上,鄉鎮衛生院必須達到6%以上,培訓時間在6個月以上。現已離崗培訓86人。同時開展了繼續教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養方式。
衛生技術人員培訓和繼續教育經費,根據國家關於教育經費管理和支出標準的規定,按單位業務總收入的1.5%提取。人才培養經費必須專款專用,不得截留或挪用。縣衛生局每年對單位進行責任經濟審計時,對人才培養經費進行專項審計。
從今年起,我們又採取有效的措施,實施了縣直醫療衛生單位支援農村的活動。規定縣直醫療衛生單位的醫生在晉升中、高級技術職務以前,必須在鄉鎮衛生院工作一年以上;已經取得中、高級技術職務的醫生(男年滿55周歲以下、女年滿50歲以下)必須到鄉鎮衛生院工作6個月。不完成下派任務的單位,單位負責人不得參與評先,個人三年內不得晉升、續聘、評先、提拔。到基層工作人員,除了為當地民眾進行醫療衛生服務外,還要結合實際,制訂規劃,推廣新技術,為基層醫療衛生單位的發展,解決1至2個實際問題。今年將有23名醫生下派到鄉鎮衛生院工作,從業務技術上扶持鄉鎮衛生院的發展。
二、關於新型農村合作醫療工作
我縣合作醫療從20*年7月1日起實施,已經近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農民自願、規範管理、強化監督、不斷創新,健康持續地發展了農村合作醫療。
(一)堅持政府主導,部門協調,建立符合新型農村合作醫療發展規律的管理體制
實施新型農村合作醫療制度是一項系統工程,不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應合作醫療自身發展的條件和環境。
1、健全組織領導體系。20*年我縣被列為全省首批新型農村合作醫療試點縣後,縣委、縣政府高度重視,把實施新型農村合作醫療工作列入到縣、鄉兩級政府為農民辦實事的重要工作內容。縣、鄉兩級政府分別成立了由政府主要領導任主任的合作醫療管理委員會,村成立了合作醫療管理小組。縣編委審定批准成立了縣合作醫療管理委員會辦公室,核定編制6人,各鄉鎮相應地設立了合作醫療經辦機構,工作人員按參加合作醫療人數1:XX0的比例配備;在村衛生室設立了核算員,由鄉村醫生兼任。縣合管辦人員和工作經費由縣財政按行政事業人員經費標準列入財政預算,20*年列支20萬元。鄉鎮經辦機構人員經費按預防保健人員經費標準納入衛生事業經費預算,20*年縣財政列支16萬元。此外,今年還增撥改印新型農村合作醫療證費用16萬元,由縣財政列入預算。
2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(鎮)兩級政府“一把手”負責制,強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任,農民的合作醫療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內容。為明確合作醫療有關部門工作職責,既有分工,又有合作,縣合作醫療管理委員會制定了《縣合作醫療管理委員會工作職責》、《鄉鎮農村合作醫療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫療工作職責》、《農業銀行**支行合作醫療工作職責》、《縣農業稅務管理局合作醫療工作職責》等。加強制度建設,強化責任,規範行為,促進合作醫療管理工作的科學化、規範化、制度化。