本文為學生作業,為能做為實際醫學套用
姓名:黃嘉鳳
內容提綱
課題圍繞先天性馬蹄內翻足患兒的護理方案及護理小結來討論,以該病的發病人群、治療措施、護理措施及誘因展開研究。近期有研究人員發表論文,探究先天性馬蹄內翻足患者臨床診斷以及治療方法。研究指出,目前多數學者認為馬蹄內翻足的病因與神經、肌肉異常密切相關。
選擇該病例展開設計和研究的原因是基於先天性馬蹄內翻足為小兒骨科領域中的常見病。近年國內外學者已認識到本病若拖至晚期,可產生嚴重畸形,以致生活工作和治療都帶來困難,病因卻至今並不十分明隙,因此無法有效的及時預防。所以開展此課題是為了能夠在護理病人和研究該病例的過程中發現該疾病的一些臨床特點,從而更好的護理患者。
這次課題的展開和設計以嚴謹、認真的態度進行。仔細認真的研究該疾病的臨床特點,在帶教老師的指導下,通過查閱相關文獻、教科書、既往類似患者的病歷資料等方法,留心觀察護理患者期間患者表現出來的症狀及體徵。進行嚴格、真實的記錄,掌握該患兒的護理要點,通過對該患者的護理,總結經驗,積累經驗,同時將在學校學到的理論知識較好的與實踐相結合。制定對該患兒的護理方案並實施相應的護理措施。
護理專業畢業設計《臨床病例護理方案》開題報告
一、設計(報告)研究意義
先天性馬蹄內翻足是初生嬰兒中較為常見的一種先天性足畸形。但該疾病的真正病因迄今不清,因此未有很好的預防措施。治療此疾病的唯一方法是手術治療。
本次設計研究的意義在於以該臨床病例作為選題來源,在帶教老師的指導下研究此疾病的發病因素,臨床表現及護理計畫,以此了解,掌握該疾病的相關內容,來計畫出關於該疾病更好的專項護理,
因患者大部分為嬰兒,表達自己的對該疾病的感受不清楚,不能很好的進行主觀資料的分析,同時不能在部分情況下配合程度比較低,對開展研究此報告有一點的難度。
二、設計(報告)主要研究的內容、預期目標
(一)主要內容
先天性馬蹄內翻足的護理措施及護理方案,小結。
(二)預期目標
通過對該患者的護理,總結經驗掌握該疾病的發病因素,特徵性的臨床表現,並整理出一套與疾病相合適的護理措施。
三、設計(報告)的研究重點及難點
(一)研究重點
如何為先天性馬蹄內翻足患兒制定適合護理方案,並較好的完成護理措施,讓患兒順利康復。
(二)研究難點
患者大部分為嬰幼兒不能很好表達主觀感受,在部分情況下配合程度比較低對,開展研究此報告有一點的難度。
怎么樣在老師的指導下自己獨立總結在實際護理中的一些經驗。
四、設計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間 階段內容
① XX年8月至9月 選題、進行畢業設計的構思
② XX年10月至11月 查閱文獻、病歷資料
③ XX年11月至12月 在帶教老師的指導下選擇合適的病例,制定護理方案並實施護理
④ XX年1月至2月 總結對該患者的護理經驗,完成畢業設計初稿
五、指導教師意見(是否同意開題)
簽 名:
年 月 日
歐陽浩宇 患者的護理方案
XX級五年制護理4班 黃嘉鳳
前言
先天性馬蹄內翻足是一種常見的先天性畸形,發生率約為1‰,男性多於女性[1]治療上,本病的初期首選治療一般採取非手術療法,包括手法矯正,使用夾板、繃帶、石膏和外固定支架等矯形 ,患兒出生後即表現有不同程度的馬蹄內翻畸形。多數臨床醫師認為[2-3],根據其病因,一般可分為僵硬型(內因型,治療困難,易復發,多數人認為該型屬胚胎或遺傳因素的缺陷所致)和鬆軟型( 外因型,容易矯正,療效易鞏固,不易復發,預後好,該型屬於宮內位置異常所致)[4]。早期給予手術治療,能夠很好地矯正畸形,保持足部的柔韌性和肌力,足部恢復功能好。對先天性馬蹄內翻足早期治療(< 6 個月)應以非手術治療為主,在帶教老師的指導下,較好的完成對該患兒的護理,學到了一些值得總結的知識和經驗,現匯報如下。
1 病例資料
1.1 一般情況
姓名:歐陽浩宇,性別:男,年齡:六月,名族:漢族,職業:無,婚姻:未婚,出身地:湖南省瀏陽縣,家庭住址:湖南省瀏陽市洞陽鎮洞陽社區老屋片。聯繫電話:13807487730。入院日期:XX/10/31。病史陳述者:患兒父母。
1.2 健康史
1.2.1 主訴 發現右足跖屈內翻畸形6月余。